单选题一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是()A 每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量B 测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接C 每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道D 测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数E 测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水

题目
单选题
一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是()
A

每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量

B

测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接

C

每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道

D

测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数

E

测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水


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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红、大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。

    该患者可能发生了

    A.脑梗死

    B.脑出血

    C.有机磷中毒

    D.急性一氧化碳中毒

    E.癫痫


    正确答案:D
    根据病史和临床表现,患者最可能是发生了急性一氧化碳中毒。

  • 第2题:

    如体检发现:血压100/60mmHg,呼吸38/min,口唇发绀,双肺腋中线后闻大量细小水泡音,心率120/min,律不整,期前收缩5/min,心尖部闻及第4心音奔马律。最可能的并发症是

    A.肺部感染

    B.心源性休克

    C.急性肺栓塞

    D.急性左侧心力衰竭

    E.支气管哮喘发作


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,35岁,因急性胰腺炎而入院,病人神志清楚,血压80/50mmHg,体温36.5℃,心率124次/min,呼吸24次/min。下述护理诊断正确的是( )

    A.体温过高

    B.组织灌注量增多

    C.心输出量减少

    D.意识障碍

    E.营养状况改变


    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:体温38℃,心率120/min,呼吸28/min,血压160/90mmHG。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在于湿啰音。Βa02 63mrnHg, ΒaC02 78mmHG。其昏迷的最主要原因是

    A.脑血管意外

    B.右侧心力衰竭

    C.肺性脑病

    D.碱血症

    E.DIC


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。一氧化碳中毒后较为典型的临床症状是()。

    • A、恶心、呕吐
    • B、血压降低、心率加快
    • C、口唇呈樱桃红色
    • D、疲乏、无力
    • E、呼吸困难

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/min,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22/min,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生()。

    • A、心功能不全
    • B、肺功能衰竭
    • C、肾功能衰竭
    • D、血容量不足
    • E、体内抗利尿激素分泌过多

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/min,心率130/min,血压50/30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mg,心率130/min,HCT40%。上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100/min,应考虑()

    • A、立即拍摄胸部平片
    • B、仔细查体
    • C、立即行胸腰椎CT检查
    • D、血尿常规检查
    • E、血糖、淀粉酶检测

    正确答案:A

  • 第8题:

    急性重症胰腺炎的诊断要点()

    • A、心率>120次/nin,心律失常,低血压或休克
    • B、血钙>1,2mmol/L。血糖>11mmol/L
    • C、呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHg
    • D、尿量<40mL/h,血尿素氮增高
    • E、DIC发生

    正确答案:A,D,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,30岁,打篮球过程中突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/min,呼吸38次/min,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是()。
    A

    气胸

    B

    急性胸膜炎

    C

    肋骨骨折

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是()
    A

    气囊充气最好用CO2气体

    B

    每次充气不超过1.5ml

    C

    可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋势

    D

    PCWP不能连续测量,最长时间不超过20s

    E

    使用前,检查气囊有偏移不能使用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,20岁,烧伤10min来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压12.0/8.00kPa(90/60mmHg),脉搏122/min,呼吸28/min。病人自觉腹胀,排气一次,急诊处置中不恰当的是(  )。
    A

    生命体征监护

    B

    右大腿X线摄片检查

    C

    腹部超声检查

    D

    建立静脉输液通道

    E

    立位胸腹部透视检查


    正确答案: C
    解析:
    对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算烧伤面积和深度,判断伤情,制订第1个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。

  • 第12题:

    单选题
    某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,选择静脉时,首选静脉位置是()
    A

    右侧锁骨下静脉

    B

    右侧颈内静脉

    C

    右侧股静脉

    D

    经贵要静脉行PICC

    E

    无相对禁忌症,都可以选择


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,62岁,因术后并发腹腔感染,3d后出现意识障碍、呼吸频率加快,平均为30次/min,呼吸困难,口唇发绀,脉搏细数,心率平均为135次/min,血压90/55mmHg,24h尿量约400ml,尿密度>1.030,尿钠1.030,尿钠<20mmol/L


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

    A.体温37℃脉搏102/min呼吸22/ min血压16/10kPa

    B.体温38℃脉搏98/min呼吸24/min血压15/9kPa

    C.体温36.8℃脉搏88/min呼吸20/ min血压17/11kPa

    D.体温35.8℃脉搏58/min呼吸15/ min血压14/8.5kPa

    E.体温36.5℃脉搏70/min呼吸18/min血压19/13kPa


    正确答案:C
    解析:正常体温

  • 第15题:

    以下哪项提示重症肺炎的诊断

    A.血压80/50mmHg

    B.心率90/min

    C.头痛,烦躁不安

    D.畏寒,高热

    E.呼吸频率26/min


    正确答案:A

  • 第16题:

    急性重症胰腺炎的诊断要点()

    A.心率>120次/nin,心律失常,低血压或休克
    B.血钙>1,2mmol/L,血糖>11mmol/L
    C.尿量<40mL/h,血尿素氮增高
    D.DIC发生
    E.呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHg

    答案:A,C,D
    解析:

  • 第17题:

    患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。最可能的诊断是()

    • A、急性肺栓塞
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性左心衰竭
    • D、阻塞性肺气肿
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第18题:

    复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”,“有活力的”定义有哪3个特点?()

    • A、心率>100次/min,肌张力好,躯干红润
    • B、心率>100次/min,呼吸有力,血压好
    • C、心率>100次/min,呼吸有力,肌张力好
    • D、呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润

    正确答案:C

  • 第19题:

    某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,选择静脉时,首选静脉位置是()

    • A、右侧锁骨下静脉
    • B、右侧颈内静脉
    • C、右侧股静脉
    • D、经贵要静脉行PICC
    • E、无相对禁忌症,都可以选择

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查:血压150/100mmHg,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。最可能的诊断是()
    A

    急性肺栓塞

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性左心衰竭

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    自发性气胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一急性重症胰腺炎病人,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,SpO292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg,PAWP为21mmHg,CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现()
    A

    血容量过多

    B

    左心功能不全

    C

    肺动脉高压

    D

    休克

    E

    心功能不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    急性重症胰腺炎的诊断要点为()
    A

    心率>120次/min,心律失常,低血压或休克

    B

    血钙>12mmoL/L,血糖>11mmol/L

    C

    呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO<100mmHg

    D

    尿量<40mL/h,血尿素氮增高

    E

    DIC发生


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,30岁,打篮球过程中突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/min,呼吸38次/min,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是()。
    A

    仰卧位

    B

    右侧卧位

    C

    左侧卧位

    D

    半坐位

    E

    俯卧位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析