多选题休克的诊断要点包括（）A有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史B心率超过120次/min，脉搏细弱甚至不能触及C皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/hD收缩压低于80mmHg，脉压差低于30mmHgE缺氧和酸中毒表现

题目
多选题
休克的诊断要点包括（）
A

有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史

B

心率超过120次/min，脉搏细弱甚至不能触及

C

皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/h

D

收缩压低于80mmHg，脉压差低于30mmHg

E

缺氧和酸中毒表现

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1.休克患者观察的要点是什么?

2.试述休克病人的观察要点。

3.感染性休克抗休克治疗的治疗要点包括:A、补充血容量B、纠正酸中毒C、血管活性药物的应用D、维护重要脏器的功能E、肾上腺糖皮质激素的使用

4.简述休克时护士进行临床观察的要点。

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  • 第1题：

    休克诊断DIC的标准包括

    A、血小板计数2%


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    休克患者观察要点有哪些？


    正确答案:（1）意识和表情（2）皮肤色泽、温度、湿度（3）尿量（4）血压及脉压差（5）脉搏（6）呼吸

  • 第3题：

    瘤胃酸中毒的诊断要点是：（）、病程短、有过食大量精料的病史、（）、瘫痪和休克。


    正确答案:发病急；消化紊乱

  • 第4题：

    简述感染性休克治疗要点。


    正确答案: ①补充血容量；②控制感染；③纠正酸碱失衡；①皮质激素治疗；⑤血管活性药物的应用；⑥其他，如营养支持、对DIC的处理等。

  • 第5题：

    婴幼儿腹泻中毒脱水的诊断要点是（）。

    • A、前囟
    • B、尿量少
    • C、休克
    • D、皮肤弹性差

    正确答案:C

  • 第6题：

    创伤性休克时主要诊断要点是血压变化：收缩压＜90mmHg，脉压差＜20 mmHg。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    填空题
    瘤胃酸中毒的诊断要点是：（）、病程短、有过食大量精料的病史、（）、瘫痪和休克。

    正确答案： 发病急,消化紊乱
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述心源性休克的诊断要点。

    正确答案： 心源性休克的诊断要点：
    (1)病史：大多数心源性休克或者在休克出现之前已有心脏病史和原发病的各种表现。如急性心肌梗死患者可有严重心肌缺血症状，心电图及心肌酶显示特征性动态改变；急性心肌炎有感染史，并有发热、心悸、气促等。
    (2)收缩压下降：降至10.7kPa(80mmHg)以下，或原有高血压患者较基础水平降低超过10.7kPa(80mmHg)。
    (3)微循环灌注不足表现：如精神萎靡、反应迟钝、烦躁不安或昏迷，皮肤苍白，肢端湿冷，每小时尿量小于20ml。
    (4)血流动力学监测：心脏指数(CI)≤2.2L/(min·m)PCWP≥2.4kPa(18mmHg)，或左室舒张末压(LVEDP)I>2.7kPa(20mmHg)，可确诊心源性休克；但下壁并右室心肌梗死者由于右室衰竭，不能将足够的血液泵入左室以保证左室充盈，也可引起低血压、休克，此时心脏指数≤2.2L/(min·m2)，但PCWP无明显升高，而右房压(RAP)则明显升高，常≥1.3kPa(10mmHg)，且RAP近乎PCWP。
    (5)除外疼痛、缺氧、继发于血管迷走反应、心律失常、低血容量或药物反应等因素的影响。)PCWP≥2.4kPa(18mmHg)，或左室舒张末压(LVEDP)I>2.7kPa(20mmHg)，可确诊心源性休克；但下壁并右室心肌梗死者由于右室衰竭，不能将足够的血液泵入左室以保证左室充盈，也可引起低血压、休克，此时心脏指数≤2.2L/(min·m2)，但PCWP无明显升高，而右房压(RAP)则明显升高，常≥1.3kPa(10mmHg)，且RAP近乎PCWP。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    Wilson病的诊断要点包括哪些?

    正确答案： ①多数青春期发病，多有家族史；②具有肝功能障碍、神经症状和K-F环三大症状；③
    血清总铜量和血铜蓝蛋白降低，尿铜排量增加；④CT平扫可见基底节区对称性低密度影，增强扫描无变化，同时伴有脑萎缩；⑤MRI上TWI病灶呈高信号。WI病灶呈高信号。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述休克患者的病情观察要点。

    正确答案： 休克患者病情观察要点如下。①意识与表情：了解脑组织的灌流情况；②皮肤色泽、温度、湿度：评估体表的灌流情况；③尿量：了解肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况；④血压及脉压差：了解微循环变化；⑤脉搏：观察脉率变化，如脉细束提示休克加重；⑥呼吸：观察呼吸的频率、节律，深浅等，判断病情变化。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列关于休克的诊断要点说法不正确的是（）
    A

    有休克的诱因

    B

    意识障碍

    C

    脉搏＞100次/分或不能触及

    D

    脉压＜10mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    心脏骤停的临床表现及诊断要点包括哪些？

    正确答案： （1）突然意识丧失或抽搐，发生于心室停搏后15s内 ；
    （2）大动脉（颈、股动脉）搏动消失；
    （3）叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀，发生于心室停搏后20-30s内；
    （4）心音消失，血压测不出；
    （5）瞳孔散大，多出现于心室停搏后45s后，1-2分钟后瞳孔固定
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    休克患者治疗期间病情观察要点包括（）

    • A、尿量
    • B、精神状态
    • C、生命体征
    • D、皮肤温度
    • E、各项监测数据

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    心脏骤停的临床表现及诊断要点包括哪些？


    正确答案:（1）突然意识丧失或抽搐，发生于心室停搏后15s内 ；
    （2）大动脉（颈、股动脉）搏动消失；
    （3）叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀，发生于心室停搏后20-30s内；
    （4）心音消失，血压测不出；
    （5）瞳孔散大，多出现于心室停搏后45s后，1-2分钟后瞳孔固定

  • 第15题：

    下列关于休克的诊断要点说法不正确的是（）

    • A、有休克的诱因
    • B、意识障碍
    • C、脉搏＞100次/分或不能触及
    • D、脉压＜10mmHg

    正确答案:D

  • 第16题：

    试述休克的诊断要点。


    正确答案: 根据典型的临床表现，结合收缩压降至12kPa（90mmHg）以下，脉压<20mmHg（2.67kPA.，即可诊断为休克。低血压不一定是休克，休克必须有微循环和组织灌注不足的表现。

  • 第17题：

    休克病人的搬运要点？


    正确答案: 平卧位，不用枕头，脚抬高。

  • 第18题：

    心源性休克诊断要点


    正确答案: 1.心血管系统症状血压降低，收缩压低于12.0kPa（90mmHg）或者原有高血压者，其收缩压下降幅度超过4.0kPa（30mmHg）；心率增快，脉搏细速。
    2.周围循环灌注不足的表现面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗；可以有神志障碍，尿量减少。胃肠道缺血可以表现为腹痛、腹胀、消化不良甚至出现应激性溃疡、消化道出血。
    3.呼吸系统症状急性肺水肿时可以出现胸闷、憋气、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。
    4.体征血压降低、心率增快；心音减弱，有基础心脏扩大的患者心界可以增大，部分患者可闻及二尖瓣或三尖瓣相对关闭不全的收缩期杂音。急性肺水肿时双肺听诊可闻及细湿啰音。

  • 第19题：

    问答题
    简述休克的治疗要点。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    婴幼儿腹泻中毒脱水的诊断要点是（）。
    A

    前囟

    B

    尿量少

    C

    休克

    D

    皮肤弹性差


    正确答案： D
    解析： 婴幼儿重型腹泻会出现休克症状。

  • 第21题：

    问答题
    心源性休克诊断要点

    正确答案： 1.心血管系统症状血压降低，收缩压低于12.0kPa（90mmHg）或者原有高血压者，其收缩压下降幅度超过4.0kPa（30mmHg）；心率增快，脉搏细速。
    2.周围循环灌注不足的表现面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗；可以有神志障碍，尿量减少。胃肠道缺血可以表现为腹痛、腹胀、消化不良甚至出现应激性溃疡、消化道出血。
    3.呼吸系统症状急性肺水肿时可以出现胸闷、憋气、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。
    4.体征血压降低、心率增快；心音减弱，有基础心脏扩大的患者心界可以增大，部分患者可闻及二尖瓣或三尖瓣相对关闭不全的收缩期杂音。急性肺水肿时双肺听诊可闻及细湿啰音。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述低血容量性休克的诊断要点。

    正确答案： 低血容量性休克诊断要点：
    (1)原发病的相应病史及体征；
    (2)出血导致或低血容量的征象如消化道大出血、失血浆或失水；
    (3)有休克的临床表现：如精神萎靡、反应迟钝、烦躁不安或昏迷，皮肤苍白，肢端湿冷，每小时尿量小于20ml，收缩压下降至10.7kPa(80mmHg)以下，脉压差小于2.7kPa(20mmHg)；
    (4)中心静脉压(CVP)降低。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述休克的诊断要点。

    正确答案： 典型的临床表现，结合收缩压降至12kPa（90mmHg）以下，脉压<2.67kPa（20mmHg），即可诊断为休克。低血压不一定是休克，休克必须有微循环和组织灌注不足的表现。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    创伤性休克时主要诊断要点是血压变化：收缩压＜90mmHg，脉压差＜20 mmHg。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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