单选题患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施的是()。A 测量生命体征B 与医生沟通,留血标本C 了解病史,进行护理评估D 给予热水袋止痛E 开放静脉通道,准备急救物品

题目
单选题
患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施的是()。
A

测量生命体征

B

与医生沟通,留血标本

C

了解病史,进行护理评估

D

给予热水袋止痛

E

开放静脉通道,准备急救物品


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 在疼痛原因未明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。
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  • 第1题:

    患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

    A.测量生命体征

    B.与医生沟通

    C.了解病史

    D.给予热水袋止痛

    E.准备急救物品


    正确答案:D

  • 第2题:

    男,30岁,自感不适前来就诊,门诊护士巡视时发现患者面色苍白,出冷汗、呼吸急促、口唇发绀,主诉腹痛剧烈。

    门诊护士应采取的措施是

    A.安慰患者

    B.按顺序就诊

    C.加快诊治速度

    D.安排提前就诊

    E.就地平卧休息


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A、腹痛难忍

    B、感到恶心

    C、睡眠不佳

    D、心慌不适

    E、面色苍白


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是

    A、嘱患者张口呼吸,减轻腹压

    B、立即停止灌肠并通知医生

    C、分散患者的注意力

    D、减慢灌肠的流速

    E、降低灌肠筒高度减轻压力


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,男,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,患者留住急诊观察室。护士在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍

    B.感到恶心

    C.睡眠不佳

    D.心慌不适

    E.面色苍白


    正确答案:E
    客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、面色苍白、体温39.0℃等。

  • 第6题:

    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是

    A.安排患者提前就诊
    B.让患者就地平卧休息
    C.为患者测量脉搏、血压
    D.安慰患者,仔细观察
    E.让医生加快诊治速度

    答案:A
    解析:
    门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。因此根据患者病情,本题选A。解题关键:安排候诊与就诊;随时观察候诊患者病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序。护理工作的每一个程序都应该以保证患者安全,救治患者为原则。

  • 第7题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是

    A.测量生命体征
    B.与医生沟通,留血标本
    C.了解病史,进行护理评估
    D.给予热水袋止痛
    E.开放静脉通道,准备急救物品

    答案:D
    解析:
    在疼痛原因未明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第8题:

    患者女性,29岁,因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。首选的处理措施是()

    • A、静脉滴注止血酶
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、快速输血
    • D、静脉滴注垂体加压素
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施的是()。

    • A、测量生命体征
    • B、与医生沟通,留血标本
    • C、了解病史,进行护理评估
    • D、给予热水袋止痛
    • E、开放静脉通道,准备急救物品

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。

    • A、嘱病人张口呼吸,减轻腹压
    • B、立即停止灌肠并通知医生
    • C、分散患者的注意力
    • D、减慢灌肠的流速
    • E、降低灌肠筒高度减轻压力

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,30岁。因白带增多、外阴瘙痒1周来诊,为明确诊断,首选哪项妇科检查?(  )
    A

    三合诊

    B

    外阴部视触诊

    C

    双合诊

    D

    阴道窥器检查

    E

    肛—腹诊


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是()。
    A

    测量生命体征

    B

    与医生沟通,留血标本

    C

    了解病史,进行护理评估

    D

    给予热水袋止痛

    E

    开放静脉通道,准备急救物品


    正确答案: D
    解析: 在疼痛原因为明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第13题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士的不宜采用的措施的是

    A.测量生命体征

    B.与医生沟通,留血标本

    C.了解病史,进行护理评估

    D.给予热水袋镇痛

    E.开放静脉通道,准备急救物品


    正确答案:D
    在疼痛原因未明确之前,不可采用热敷、药物镇痛等措施,以免掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第14题:

    患者李某,男性,28岁,因腹痛难忍,面色苍白,出冷汗来院就诊,在未确诊之前,护士不应采取的措施是

    A.与医生联系

    B.测量生命体征

    C.备好急救物品

    D.询问病史

    E.给予热水袋止痛


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是

    A、安排患者提前就诊

    B、让患者就地平卧休息

    C、为患者测量脉搏、血压

    D、安慰患者,仔细观察

    E、让医生加快诊治速度


    参考答案:A

  • 第16题:

    患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

    A、测量生命体征

    B、与医生沟通,留血标本

    C、了解病史,进行护理评估

    D、给予热水袋止痛

    E、开放静脉通道,准备急救物品


    参考答案:D

  • 第17题:

    患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

    A.测量生命体征
    B.与医生沟通,留血标本
    C.了解病史,进行护理评估
    D.给予热水袋止痛
    E.开放静脉通道,准备急救物品

    答案:D
    解析:
    在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。

  • 第18题:

    患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是

    A.嘱患者张口呼吸,减轻腹压
    B.立即停止灌肠并通知医生
    C.分散患者的注意力
    D.减慢灌肠的流速
    E.降低灌肠筒高度减轻压力

    答案:B
    解析:
    若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,应立即停止灌肠,及时通知医生进行处理。

  • 第19题:

    患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.呼吸急促

    答案:E
    解析:
    主观资料:病人的主诉,是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料:护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍,感到恶心,睡眠不佳,心慌不适等都是病人的主观资料,而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键:掌握并区分主客观资料。

  • 第20题:

    患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是()。

    • A、测量生命体征
    • B、与医生沟通,留血标本
    • C、了解病史,进行护理评估
    • D、给予热水袋止痛
    • E、开放静脉通道,准备急救物品

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者男性,50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速,护士应()

    • A、立即停止灌肠
    • B、嘱患者张口呼吸
    • C、适当放低灌肠筒
    • D、变换体位再灌入

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速,护士应()
    A

    立即停止灌肠

    B

    嘱患者张口呼吸

    C

    适当放低灌肠筒

    D

    变换体位再灌入


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    呼吸急促


    正确答案: B
    解析: 主观资料:病人的主诉,是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料:护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍,感到恶心,睡眠不佳,心慌不适等都是病人的主观资料,而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键:掌握并区分主客观资料。 【考点】:主客观资料

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
    A

    测量生命体征

    B

    与医生沟通,留血标本

    C

    了解病史,进行护理评估

    D

    给予热水袋止痛

    E

    开放静脉通道,准备急救药品


    正确答案: A
    解析: