单选题患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括(  )。A 立即试行导尿术B 协助其坐起排尿C 热敷下腹部D 轻轻按摩下腹部E 让其听流水声

题目
单选题
患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括(  )。
A

立即试行导尿术

B

协助其坐起排尿

C

热敷下腹部

D

轻轻按摩下腹部

E

让其听流水声


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  • 第1题:

    患者,女,25岁,妊娠39周,于2:30正 常分娩。6:40病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

    A.分娩后疼痛

    B.体液过多

    C.排尿异常

    D.尿潴留

    E.有子宫内膜感染的可能


    正确答案:D
    答案:D 【解析】体内于妊娠期潴留的多量水分主要经肾排出,故产后最初数日尿量增多;妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张,约需4周恢复正常;在分娩过程中,膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因,容易发生尿潴留。该女士下腹膀胱区隆起,结合查体表现,应为尿潴留。故本题选D。

  • 第2题:

    解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上实音。病人存在的健康问题是( )

    A.分娩后疼痛

    B.体液过多

    C.排尿异常

    D.尿潴留

    E.有子宫内膜感染的可能


    正确答案:D
    解析:尿潴留的病人会表现为:主诉下腹胀痛,排尿困难。体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。

  • 第3题:

    产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm产妇主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是

    A.坐浴

    B.遵医嘱使用利尿药

    C.给予抗生素口服

    D.协助产妇排尿

    E.按摩子宫


    正确答案:D
    根据视诊及叩诊和病情判断患者为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。

  • 第4题:

    患者女,25岁。妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是

    A、分娩后疼痛

    B、体液过多

    C、排尿异常

    D、尿潴留

    E、有子宫内膜感染的可能


    参考答案:D

  • 第5题:

    吴女士,30岁,于0:30顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉有尿意,不妥的是

    A.立即施行导尿术

    B.协助其坐起排尿

    C.用温水冲会阴

    D.用手轻轻按摩下腹部

    E.让其听流水声


    正确答案:A

  • 第6题:

    刘女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

    A、分娩后疼痛

    B、体液过多

    C、便秘

    D、尿潴留

    E、有子宫内膜感染的可能


    参考答案:D

  • 第7题:

    产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。

    护士采取的正确的护理措施是
    A.坐浴
    B.遵医嘱使用利尿药
    C.给予抗生素口服
    D.帮助产妇排尿
    E.按摩子宫

    答案:D
    解析:
    1.视诊及叩诊表明膀胱充盈,结合病史无其他异常,判断为尿潴留。
    2.根据视诊及叩诊和病情判断病人为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。

  • 第8题:

    患者,女性,27岁,妊娠40周,于10:00am正常分娩,16:40pm主诉下腹胀痛,视诊下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是

    A.体液过多
    B.便秘
    C.有子宫内膜感染的可能
    D.尿潴留
    E.分娩后疼痛

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。护士判断该产妇存在的健康问题是()。

    • A、分娩后疼痛
    • B、体液过多
    • C、尿路感染
    • D、尿潴留
    • E、产褥热

    正确答案:D

  • 第10题:

    解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。

    • A、分娩后疼痛
    • B、体液过多
    • C、排尿异常
    • D、尿潴留
    • E、有子宫内膜感染的可能

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩,6:40病人主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上实音。病人存在的健康问题是(  )。
    A

    分娩后疼痛

    B

    体液过多

    C

    排尿异常

    D

    尿潴留

    E

    有子宫内膜感染的可能


    正确答案: C
    解析:
    尿潴留的病人会表现为:主诉下腹胀痛,排尿困难。体检可见下腹膀胱区/耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。

  • 第12题:

    单选题
    产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。护士判断该产妇存在的健康问题是()。
    A

    分娩后疼痛

    B

    体液过多

    C

    尿路感染

    D

    尿潴留

    E

    产褥热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,25岁。妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者会出现

    A.分娩后疼痛

    B.体液过多

    C.排尿异常

    D.尿潴留

    E.有子宫内膜感染的可能


    正确答案:D
    由于分娩过程中膀胱受压,黏膜充血水肿对尿液刺激敏感性下降以及外阴疼痛使产妇排尿困难,可出现一过性尿潴留,尤其在产后12小时。表现为耻骨联合上膀胱区隆起,呈鼓音,下腹痛。

  • 第14题:

    患者,女性,23岁,妊娠40+周,于10:00am正常分娩,16:40pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是

    A.有子宫内膜感染的可能

    B.分娩后疼痛

    C.体液过多

    D.尿潴留

    E.便秘


    正确答案:D
    患者分娩后超过6个小时,主诉下腹胀痛,视诊下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上实音,都说明膀胱充盈,所以确定为存在尿潴留。

  • 第15题:

    患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护士查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

    A.立即施行导尿术

    B.协助其坐起排尿

    C.热敷下腹部

    D.轻轻按摩下腹部

    E.让其听流水声


    正确答案:A
    该产妇发生了尿潴留。护理措施包括:提供隐蔽的排尿环境;协助产妇取适当排尿体位;诱导排尿,如听流水声,温水冲洗会阴:下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时,可采用导尿术。

  • 第16题:

    女性,30岁,于23时顺利分娩1女婴,至次晨3时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是

    A.立即施行导尿术

    B.协助其坐起排尿

    C.用温水冲会阴

    D.用手轻轻按摩下腹部

    E.让其听流水声


    正确答案:A
    很明显患者是出现了尿潴留,对其护理应该是先采用诱导其自行排尿的方法,只有该类方法无效时才采用导尿术。

  • 第17题:

    女性,30岁,于23时顺利分娩l女婴,至次晨3时未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是

    A.立即施行导尿术

    B.协助其坐起排尿

    C.用温水冲会阴

    D.用手轻轻按摩下腹部

    E.让其听流水声


    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女性,33岁,于12时顺利分娩一女婴,至19时主诉有尿意,但排尿困难。下列护理措施不正确的是

    A、立即施行导尿术

    B、协助其坐起排尿

    C、用屏风遮挡床单位

    D、轻轻按摩下腹部

    E、让其听流水声


    参考答案:A

  • 第19题:

    解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩,6:40病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音,病人存在的健康问题是

    A、体液过多
    B、排尿异常
    C、尿潴留
    D、有子宫内膜感染的可能
    E、分娩后疼痛

    答案:C
    解析:
    正常分娩的产妇,产后4~6小时应自解小便。该产妇正常分娩4小时并出现下腹胀、痛的主诉,再结合视诊和叩诊的结果,在备选答案中最可能的问题是尿潴留。

  • 第20题:

    患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括()。

    • A、立即施行导尿术
    • B、协助其坐起排尿
    • C、热敷下腹部
    • D、轻轻按摩下腹部
    • E、让其听流水声

    正确答案:A

  • 第21题:

    产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是()。

    • A、坐浴
    • B、遵医嘱使用利尿药
    • C、给予抗生素口服
    • D、帮助产妇排尿
    • E、按摩子宫

    正确答案:D

  • 第22题:

    患者女,25岁,妊娠39周,于2:30pm正常分娩。6:40pm主诉腹胀.腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上浊音。患者存在的健康问题是()。

    • A、分娩后疼痛
    • B、体液过多
    • C、便秘
    • D、尿潴留
    • E、有子宫内膜感染的可能

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,29岁,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,但未排尿。视诊,耻骨上膨隆;叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括()。
    A

    立即施行导尿术

    B

    协助其坐起排尿

    C

    热敷下腹部

    D

    轻轻按摩下腹部

    E

    让其听流水声


    正确答案: C
    解析: 该产妇发生了尿潴留。护理措施包括:提供隐蔽的排尿环境;协助产妇取适当排尿体位;诱导排尿,如听流水声,温水冲洗会阴;下腹部热敷或按摩等。仍无排尿时,可采用导尿术。

  • 第24题:

    单选题
    患者女,25岁,妊娠39周,于2:30pm正常分娩。6:40pm主诉腹胀.腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上浊音。患者存在的健康问题是()。
    A

    分娩后疼痛

    B

    体液过多

    C

    便秘

    D

    尿潴留

    E

    有子宫内膜感染的可能


    正确答案: C
    解析: 由膀胱区隆起,耻骨联合上浊音可知产妇发生了产后尿潴留。