单选题患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。 此类患者最常见的首发症状是()A 间歇性发热B 盗汗或体重减轻C 肝脾肿大D 皮肤瘙痒E 无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

题目
单选题
患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。 此类患者最常见的首发症状是()
A

间歇性发热

B

盗汗或体重减轻

C

肝脾肿大

D

皮肤瘙痒

E

无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大


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  • 第1题:

    男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是()

    • A、ⅡA
    • B、ⅡB
    • C、ⅢA
    • D、ⅢB
    • E、ⅣB

    正确答案:B

  • 第2题:

    某男,25岁,因发热、颈部巨块伴周身瘙痒3个月来诊。体检:颈部及腋下淋巴结肿大。淋巴结活检可见正常淋巴结构被破坏及里-斯细胞。患者起病时可能出现下列哪种热型?()

    • A、驰张热
    • B、间歇热
    • C、稽留热
    • D、不规则热
    • E、周期性发热

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()。

    • A、电子鼻咽镜
    • B、电子喉镜
    • C、包块穿刺针吸细胞学检查
    • D、包块切开取材活检
    • E、胸片
    • F、颈部CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第4题:

    患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为()。

    • A、贫血
    • B、脾大
    • C、无痛性颈部淋巴结肿大
    • D、间歇性发热
    • E、皮肤瘙痒
    • F、胸闷气促

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。为确定病人临床分期,除哪项外余均有必要检查()

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、腹部B超
    • D、腹部CT
    • E、骨髓穿刺涂片

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。对霍奇金病患者用MOPP方案或ABVD方案化疗时,关于疗程下列哪种说法正确()

    • A、不少于6个疗程
    • B、不少于5个疗程
    • C、不少于4个疗程
    • D、不少于10个疗程
    • E、不少于8个疗程

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是()
    A

    无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大

    B

    持续性或周期性发热

    C

    肝脾肿大

    D

    局部或全身皮肤瘙痒

    E

    盗汗和(或)体重减轻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是()
    A

    ⅡA

    B

    ⅡB

    C

    ⅢA

    D

    ⅢB

    E

    ⅣB


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查()
    A

    胸部X线摄片

    B

    血常规

    C

    骨髓穿刺涂片

    D

    腹部B超

    E

    腹部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb110g/L,WBC18.5×109/L,PLT,122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者的临床分期是()
    A

    ⅠB

    B

    ⅡA

    C

    ⅢB

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男性,35岁,因“左颈部包块9年,逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。9年来患者包块逐渐增大,出现进行性消瘦、贫血,3个月前出现咀嚼及呼吸困难,不能仰卧及右侧卧。查体:生命体征平稳,意识清,慢性病容,贫血貌。口腔内左咽侧壁明显膨隆。左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。包块上至左耳,下达左锁骨,后至颈后正中线,前将气管向右推移约2cm,使患者头部偏向右侧。包块部皮肤无红肿及溃破,表面欠光滑,表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉,质中,边界尚清,局部无压痛,活动度差,未扪及血管搏动,也未闻及血管杂音。同侧颞浅动脉搏动未触及。白细胞计数5.8×109/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.42,血红蛋白52g/L。B超及CT检查示低回声包块。 该患者最可能的诊断是()

    • A、淋巴瘤
    • B、颈动脉体瘤
    • C、左腮腺肿瘤
    • D、动脉瘤
    • E、颈静脉球瘤

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性患者,26岁,广东人,发现左颈部包块6个月,无痛及无其他自觉症状,自行抗炎治疗半个月,未见好转反而增大,来诊。检查:左胸锁乳突肌上中交界处深部可扪及一约3.0cm×4.0cm大小的包块,质地偏硬,活动度差,与周边组织边界尚清,头颈部其他淋巴结未触及肿大。耳鼻咽喉检查,双侧咽隐窝不对称,左侧稍浅,黏膜稍粗,余未见异常。颈部包块的诊断思路。


    正确答案:颈部肿块依据发生的时间,分为先天性和后天性二种。后天性肿块又根据肿块性质分为炎症性肿块和新生物肿块,炎症性肿块又分为特异性炎症和非特异性炎症肿块,新生物分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤又分为原发性和转移性肿瘤。发现颈部肿块应注意其发病时间、发生的位置、大小、硬度、移动度、有无压痛、对生理功能的影响以及有无全身症状等,除详细做头颈部专科检查外,须做全身体格检查,以明确诊断。关于颈部肿块的性质,skandalakis总结了4个80%,即80%是肿瘤,其中80%是恶性,恶性中80%是淋巴结转移,原发癌中80%来自锁骨上。关于病程skandalakis总结出3个7的规律,即7天者多为炎症,7个月者多为肿瘤,7年者多为先天性肿块。

  • 第13题:

    患者男性,15岁,颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为()。

    • A、贫血
    • B、脾大
    • C、无痛性颈部淋巴结肿大
    • D、间歇性发热
    • E、皮肤瘙痒
    • F、胸闷气促

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此类患者最常见的首发症状是()

    • A、间歇性发热
    • B、盗汗或体重减轻
    • C、肝脾肿大
    • D、皮肤瘙痒
    • E、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,51岁,颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热皮肤瘙痒1月住院,体检:体温38.9℃,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个,部分相融合,质韧,无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。此患者首先选用的治疗是()

    • A、脾切除
    • B、全身淋巴结照射
    • C、倒"Y"字照射
    • D、斗篷式照射
    • E、联合化疗+局部照射

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    男性,43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检:体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是()
    A

    ⅠB

    B

    ⅡB

    C

    ⅢB

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。首选的治疗方案是()
    A

    化疗

    B

    脾切除

    C

    干扰素

    D

    放疗

    E

    骨髓移植


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者,男性,60岁。发现左上颈部包块3个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。目前应进行哪些检查()。
    A

    电子鼻咽镜

    B

    电子喉镜

    C

    包块穿刺针吸细胞学检查

    D

    包块切开取材活检

    E

    胸片

    F

    颈部CT


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此患者首选治疗是()
    A

    脾切除

    B

    斗篷野照射

    C

    全淋巴结照射

    D

    CHOP方案化学治疗

    E

    全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,15岁,颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为()。
    A

    贫血

    B

    脾大

    C

    无痛性颈部淋巴结肿大

    D

    间歇性发热

    E

    皮肤瘙痒

    F

    胸闷气促


    正确答案: D
    解析: 暂无解析