单选题女性，35岁，头晕，乏力，面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月而来就诊。行血液检查结果如下：红细胞2.7×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞4.5×109／L，MCV70fl，MCH25pg，提示异常指标的不包括（）A 红细胞B 血红蛋白C 白细胞D MCVE MCH

题目
单选题
女性，35岁，头晕，乏力，面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月而来就诊。行血液检查结果如下：红细胞2.7×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞4.5×109／L，MCV70fl，MCH25pg，提示异常指标的不包括（）
A

红细胞

B

血红蛋白

C

白细胞

D

MCV

E

MCH

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1.单选题关于细胞外铁，下述概念错误的是（）A 反映骨髓中贮存铁的量B 它是铁蛋白的聚合体C 用普鲁蓝显示其存在D 正常为弱阳性E 位于幼红细胞外或巨噬细胞内

2.单选题CML血象检验中贫血呈何种类型（）A 小细胞低色素性贫血B 单纯小细胞性贫血C 大细胞性贫血D 正细胞正色素性贫血E 增生不良性贫血

3.单选题血中胆红素的主要运输形式是（）A 胆红素-清蛋白B 胆红素-Y蛋白C 胆红素-葡萄糖醛酸酯D 胆红素-氨基酸E 胆素原

4.单选题男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g／L，白细胞3.4×109／L，血小板70×109／L。红细胞沉降率120mm／h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60％。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）A 反应性浆细胞增多B 淋巴瘤C 良性单克隆丙种球蛋白增多症D 原发性巨球蛋白血症E 多发性骨髓瘤

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  • 第1题：

    单选题
    以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是（）
    A

    CD10

    B

    CD19

    C

    CD20

    D

    Cyμ

    E

    CD22


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    多选题
    发生溶血反应的原因，下列正确的是（）
    A

    受血者患溶血性疾病

    B

    血型不合

    C

    受血者血液凝固性增高

    D

    血液保存不当

    E

    受血者血液浓缩


    正确答案： D,A
    解析： （1）引起溶血反应的原因：
    ①输入异型血。
    ②输血前红细胞已被破坏溶血，如血液贮存过久、保存温度不当（血库冰箱应恒温4℃）。血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液、影响pH的药物、血液受到细菌污染等。
    ③Rh因子不合。
    （2）护理措施：
    ①立即停止输血，保留余血。采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。
    ②安慰患者。
    ③口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。
    ④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。
    ⑤密切观察生命体征和尿量，并记录。
    ⑥预防：认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。

  • 第3题：

    单选题
    下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）
    A

    药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体

    B

    药物依赖性抗体主要是IgG和IgM

    C

    自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应

    D

    自身抗体型最多见，与AIHA难以区别

    E

    药物依赖性抗体－奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2.0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3.0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0.4％，MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助（）
    A

    Hain试验

    B

    叶酸、维生素B测定

    C

    心脏B超

    D

    肝、脾B超

    E

    骨髓检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下列原因可造成血尿素含量增高，但不包括（）
    A

    急性黄色肝萎缩

    B

    休克

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    泌尿道严重梗阻

    E

    剧烈呕吐或腹泻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（）
    A

    小细胞低色素性贫血

    B

    血清铁减少

    C

    总铁结合力增高

    D

    骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性

    E

    血红蛋白减少


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB：53g／L，WBC3.0×109／L。PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Combs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下。 患者最积极的治疗措施应是（）
    A

    糖皮质激素

    B

    输注洗涤红细胞

    C

    EPO

    D

    异基因骨髓移植

    E

    脾切除


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是（）
    A

    脂蛋白脂肪酶（LPL）

    B

    卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）

    C

    C.β羟-β甲戊二酰辅酶A（HMGCo还原酶

    D

    脂肪酰硫激酶

    E

    酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性粒细胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪种细胞为主（）
    A

    原始粒细胞

    B

    早幼粒细胞

    C

    中幼粒细胞

    D

    晚幼粒细胞

    E

    有核红细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    与白细胞形态异常无关的变化是（）
    A

    中毒颗粒

    B

    卵磷脂小体

    C

    小体

    D

    棒状小体

    E

    Russell小体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，28岁，农民，头昏乏力半年有余。体检：除贫血貌外，可见反甲症。检验：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70μmol／L（43μg／dl），总铁结合力76.97μmol／L（430μg／dl）；粪便检查有钩虫卵。其贫血诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    慢性肾病

    C

    珠蛋白生成再生障碍性贫血

    D

    慢性感染性贫血

    E

    维生素B6反应性贫血


    正确答案： E
    解析： 患者因粪便检查有钩虫卵，存在铁丢失过多的情况，外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；血清铁7.70μmol／L（43μg／dl），总铁结合力76.97μmol／L（430μg／dl），符合缺铁性贫血的特征。

  • 第12题：

    单选题
    关于控制物的说法正确的是（）
    A

    主要用于常规方法的标化

    B

    它的数值已由决定性方法确定

    C

    它的数值已由决定性方法确定，或由高度准确的方法确定，所含杂质也已经定量

    D

    用于校正决定性方法

    E

    用于质量控制，一般不用于标化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    原始细胞0.10，早幼粒细胞0.08，可诊断（）
    A

    急非淋白血病M1型

    B

    急非淋白血病M2a

    C

    急非淋白血病M5型

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    急性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    引起感染性休克最常见的病原体为（）
    A

    革兰氏阳性菌

    B

    革兰氏阴性菌

    C

    真菌

    D

    病毒

    E

    衣原体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    糖尿病患者由于反复注射异源性的胰岛素，在注射局部出现红肿、出血、坏死等剧烈的炎症，应是（）
    A

    接触性皮炎

    B

    Arthus反应

    C

    血清病

    D

    人类局部过敏反应

    E

    迟发性超敏反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状瘀斑。BP80／45mmHg，HR115次／分，Hb90g／L，WBC18×109／L，血小板55×109／L，Fg0.3g／L，便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症患者可能并发（）
    A

    ITP

    B

    血友病

    C

    遗传性纤维蛋白原缺乏症

    D

    DIC

    E

    Evans综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，25岁，因持续的低热20天，腹痛、腹泻1周住院。入院查体：T：38.1℃，P：96次／min，R：20次／min，BP：120／80mmHg，颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结，表面光滑；腹部触及肝脏肿大，达右肋下4cm，质软，有轻度压痛；实验室检查：血常规示WBC://3.2×1012／L，RBC://3.5×109／L，Hb：90g／L，BPC://95×109／L。 为了进一步明确诊断，应进一步进行的检查是（）
    A

    骨髓象或淋巴结活检

    B

    腹部B超

    C

    X线检查

    D

    心电图检查

    E

    腹部CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    关于骨髓增生性疾病叙述正确的是（）
    A

    病变发生在多能干细胞水平

    B

    是某一系或多系分化相对成熟的骨髓细胞不断地克隆性增殖所至的一组肿瘤性疾病的统称

    C

    是多系分化相对成熟的骨髓细胞不断地克隆性增殖所至的一组肿瘤性疾病的统称

    D

    本组疾病之间可以转化

    E

    病因和发病机制不明


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    可引起继发性血小板增多的疾病是（）
    A

    溶血性贫血

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    真性红细胞增多症

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列有关中枢神经系统白血病的脑脊液改变的叙述，错误的是（）
    A

    白细胞数＞0.01×109／L

    B

    涂片中见到白血病细胞

    C

    蛋白＞450mg／L，潘氏实验阳性

    D

    压力增高，＞1.9kPa（200mmH2O），或＞60滴／分

    E

    糖含量升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    有关慢淋，下列选项正确的是（）
    A

    老年人发病率高

    B

    淋巴结、肝、脾肿大

    C

    可并发自身免疫性贫血

    D

    骨髓涂片中淋巴细胞>10%

    E

    以上都不是


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    目前AIDS血清学检查，抗HIV阳性主要指（）
    A

    P24抗体和P36抗体

    B

    P41抗体

    C

    P24抗体和gp120抗体

    D

    gp120抗体

    E

    P36抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    在红细胞直方图上，RDW明显增高，红细胞显示双峰；小细胞峰明显左移，峰顶50fl处，较大细胞峰顶90fl，基底较宽。此结果提示为（）
    A

    正细胞，均一性

    B

    正细胞，不均一性

    C

    小细胞，不均一性

    D

    大细胞，不均一性

    E

    大细胞，均一性


    正确答案： A
    解析： 小细胞性贫血RDW明显增高：红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰顶在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形，见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。

  • 第24题：

    单选题
    下列组合正确的是（）
    A

    纯红再生障碍性贫血－小细胞低色素性贫血

    B

    AML－M4型白血病细胞－酯酶双染色阳性

    C

    口服华法林的监测指标－APTT

    D

    TT延长，被甲苯胺蓝纠正－血中存在狼疮抗凝物质

    E

    多毛细胞白血病－酸性磷酸酶染色阳性，且被L酒石酸抑制


    正确答案： E
    解析： 纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）的血象呈正细胞正色素性贫血，Hb小于100～120g／L。急性髓系白血病（AML）M4型的酯酶双重染色可呈现醋酸萘酚酯酶阳性细胞、氯醋酸酯酶阳性细胞或双酯酶阳性细胞。

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