单选题女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×1012／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）A 肾上腺皮质激素B 骨髓移植C 输洗涤红细胞D 脾切除E 雄性激素配合中医中药

题目
单选题
女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×1012／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）
A

肾上腺皮质激素

B

骨髓移植

C

输洗涤红细胞

D

脾切除

E

雄性激素配合中医中药

相似考题

1.男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3．4×109／L，血小板1．6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为A．缺铁性贫血B．营养不良性贫血C．MDSD．再生障碍性贫血E．脾功能亢进

2.女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×10／L，白细胞3．2×10／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为 A.慢性再生障碍性贫血 B.慢粒白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.脾功能亢进

3.女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×10／L，白细胞3．2×10／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象 A.淋巴细胞浆细胞增多 B.成熟红细胞形态正常 C.组织嗜碱细胞增多 D.骨髓中脂肪组织增多 E.骨髓细胞内外铁减少

4.男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（ ）。

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  • 第1题：

    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×10／L，白细胞3．2×10／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。

    治疗上应首选哪一项措施
    A.肾上腺皮质激素
    B.骨髓移植
    C.输洗涤红细胞
    D.脾切除
    E.雄性激素配合中医中药

    答案：E
    解析：
    该患者出现全血细胞减少一年，白细胞分类中淋巴细胞比例增高，骨髓虽增生活跃，但巨核细胞明显减少，而且中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，均提示最可能诊断是慢性再生障碍性贫血。脾不大肯定不是脾功能亢进。Ham试验阴性不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。而其余两种疾病更不像。再障患者因造血不好，造血原料不能充分利用，所以骨髓细胞内外铁一般应增多而不是减少。治疗上应首选雄性激素配合中医中药，可取得较好疗效，而其余4种均不是首选的最佳治疗。

  • 第2题：

    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、骨髓移植
    • C、输洗涤红细胞
    • D、脾切除
    • E、雄性激素配合中医中药

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）

    • A、淋巴细胞浆细胞增多
    • B、成熟红细胞形态正常
    • C、组织嗜碱细胞增多
    • D、骨髓中脂肪组织增多
    • E、骨髓细胞内外铁减少

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、营养不良性贫血
    • C、MDS
    • D、再生障碍性贫血
    • E、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Hams试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓象（）
    A

    淋巴细胞浆细胞增多

    B

    成熟红细胞形态正常

    C

    组织嗜碱细胞增多

    D

    骨髓中脂肪组织增多

    E

    骨髓细胞内、外铁减少


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓像（）
    A

    淋巴细胞浆细胞增多

    B

    成熟红细胞形态正常

    C

    组织嗜碱细胞增多

    D

    骨髓中脂肪组织增多

    E

    骨髓细胞内外铁减少


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Hams试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    脾切除

    E

    雄性激素配合中医中药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某女性患者，贫血貌。体检，腹股沟可扪及淋巴结，脾未触及。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2×1012/L，白细胞3×109/L，中性粒细胞0.38，淋巴细胞0.62，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓象：巨核细胞全片找到一只，NAP活性增高。你考虑诊断为（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼红细胞性贫血

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    急性白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl根据上述发现最可能的诊断是（）
    A

    贫血性心脏病

    B

    脾功能亢进

    C

    巨幼细胞贫血

    D

    慢性再生障碍性贫血

    E

    PNH


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×1012／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    脾切除

    E

    雄性激素配合中医中药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，76岁，低热，乏力3月。体检：左颈部可触及蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。红细胞3.0×1012／L，血红蛋白82g/L，白细胞75×109／L，血小板40×109／L，分类：中性0.22，淋巴0.78；骨髓检查：增生极度活跃，淋巴0.86。治疗方案为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）.

    • A、粒细胞减少症
    • B、再生障碍性贫血
    • C、恶性贫血
    • D、白细胞不增加性白血病
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第14题：

    某女性患者，贫血貌。体检，腹股沟可扪及淋巴结，脾未触及。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2×1012/L，白细胞3×109/L，中性粒细胞0.38，淋巴细胞0.62，未见幼红细胞，血小板50×10/L。骨髓象：巨核细胞全片找到一只，NAP活性增高。你考虑诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼红细胞性贫血
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第15题：

    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、骨髓移植
    • C、输洗涤红细胞
    • D、脾切除
    • E、雄性激素配合中医中药

    正确答案:E

  • 第16题：

    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓像（）

    • A、淋巴细胞浆细胞增多
    • B、成熟红细胞形态正常
    • C、组织嗜碱细胞增多
    • D、骨髓中脂肪组织增多
    • E、骨髓细胞内外铁减少

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（）

    • A、慢性再生障碍性贫血
    • B、慢粒白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Hams试验阴性。最可能的诊断为（）
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    慢粒白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（）
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    慢粒白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肝病性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    脾功能亢进

    D

    巨幼细胞贫血

    E

    恶性组织细胞增生症


    正确答案： E
    解析： 患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，符合再生障碍性贫血的特征。

  • 第21题：

    单选题
    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象（）.
    A

    淋巴细胞浆细胞增多

    B

    成熟红细胞形态正常

    C

    组织嗜碱细胞增多

    D

    骨髓中脂肪组织增多

    E

    骨髓细胞内外铁减少


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×109／L，白细胞3.2×109／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施（）
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    脾切除

    E

    雄性激素配合中医中药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（　　）。
    A

    粒细胞减少症

    B

    再生障碍性贫血

    C

    恶性贫血

    D

    白细胞不增加性白血病

    E

    缺铁性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×1012/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为（　　）。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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