单选题患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。 患者首先应考虑诊断为()A 脊髓型颈椎病B 神经根型颈椎病C 椎动脉型颈椎病D 混合型颈椎病E 交感型颈椎病

题目
单选题
患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。 患者首先应考虑诊断为()
A

脊髓型颈椎病

B

神经根型颈椎病

C

椎动脉型颈椎病

D

混合型颈椎病

E

交感型颈椎病


相似考题
参考答案和解析
正确答案: C
解析: 脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。感觉障碍多不规律,手臂的麻木多见,但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应,深感觉少有受累者,可有胸或腹束带感,此时常伴有腹壁反射增强。 上肢通常多以下运动神经元通路损害为主,手笨拙,无力,表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难,随病情发展可有手内在肌萎缩,可出现上位其他上肢肌力减退。Hoffmann征(霍夫曼征)多显示阳性,可有反向桡反射,即敲击肱桡肌腹或肱二头肌腱致手指快速屈曲,与Hoffmann征阳性意义相同,或出现更早。少数高位脊髓病变可有肌张力增高,腱反射亢进等上运动神经元损害表现。 下肢多为上运动神经元通路异常,表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃、亢进,出现踝阵挛、髌阵挛、Babinski征呈阳性。肌张力增高,腱反射亢进导致走路不稳,尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态。 脊髓型颈椎病较少引起排尿排便困难及括约肌功能障碍。
更多“患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T”相关问题
  • 第1题:

    患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为A、脊髓型颈椎病

    B、神经根型颈椎病

    C、椎动脉型颈椎病

    D、交感型颈椎病

    E、混合型颈椎病

    根据此病情,最有意义的进一步检查是A、颈椎CT

    B、颈椎MRI

    C、颈CTA

    D、肌电图检查

    E、肌力检查

    临床最常见的颈椎病类型是A、脊髓型颈椎病

    B、神经根型颈椎病

    C、椎动脉型颈椎病

    D、交感型颈椎病

    E、混合型颈椎病

    此患者慎用的物理治疗是A、超短波治疗

    B、药物离子导入

    C、超声疗法

    D、颈椎牵引

    E、红外线治疗


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断,以下正确的是()

    • A、颈型颈椎病
    • B、脊髓肿瘤
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、脊髓炎
    • E、神经根型颈椎病

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是()

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、混合型颈椎病
    • E、交感型颈椎病

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。此患者慎用下列哪项物理治疗()

    • A、药物离子导入
    • B、超短波治疗
    • C、超声疗法
    • D、颈椎牵引
    • E、红外线治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧HoffmAnn征(+)。,双侧膝腱、跟腱反射减弱,BABinski征(-)。,X线提示:C.5~6椎间隙狭窄。患者首先考虑诊断为()。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5-6椎间隙狭窄。 根据此病情,最有意义的进一步检查是()。
    A

    颈椎CT

    B

    颈椎MRI

    C

    颈CTA

    D

    肌电图检查

    E

    肌力检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。此患者慎用下列哪项物理治疗()
    A

    药物离子导入

    B

    超短波治疗

    C

    超声疗法

    D

    颈椎牵引

    E

    红外线治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5-6椎间隙狭窄。 此患者慎用下列哪项物理治疗()。
    A

    超短波治疗

    B

    药物离子导入

    C

    超声疗法

    D

    颈椎牵引

    E

    红外线治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,50岁,近1年来出现双下肢行走不稳,麻木无力,足尖不能离地,跛行,大便干燥,偶有尿失禁,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断,以下正确的是()
    A

    颈型颈椎病

    B

    脊髓肿瘤

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    脊髓炎

    E

    神经根型颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5-6椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,60岁,颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样串痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的

    A、椎动脉型
    B、脊髓型
    C、副交感神经型
    D、脊神经根型
    E、椎管狭窄型

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    女性,54岁,颈肩痛伴左手麻木加重2个月,咳嗽时明显,左手做精细动作困难,检查:颈部活动受限,压颈试验阳性,左侧神经根牵拉试验阳性,左手肌肉萎缩,左手握力明显减弱,大拇指及前臂感觉减退,肱三头肌腱反射减弱,该病人诊断考虑为()

    • A、肩周炎
    • B、胸廓出口综合征
    • C、颈肌筋膜炎
    • D、颈椎病(神经根型)
    • E、肌萎缩型侧索硬化症

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为()

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、混合型颈椎病
    • E、交感型颈椎病

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为()
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    混合型颈椎病

    E

    交感型颈椎病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。根据此病情,最有意义的进一步检查是()
    A

    颈椎CT

    B

    颈椎MRI

    C

    颈CTA

    D

    肌电图检查

    E

    肌力检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:5-6C椎间隙狭窄。 临床最常见的颈椎病类型是()。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    混合型颈椎病

    E

    交感型颈椎病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。根据此病情,最有意义的进一步检查是()
    A

    颈椎CT

    B

    颈椎MRI

    C

    颈CTA

    D

    肌力检查

    E

    肌电图检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5-6椎间隙狭窄。 患者首先应考虑诊断为()。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是()
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,58岁。双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。此患者慎用的物理治疗是()
    A

    超短波治疗

    B

    药物离子导入

    C

    超声疗法

    D

    颈椎牵引

    E

    红外线治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析