单选题此患者应首先考虑的疾病是（　　）。A 急性心肌梗死B 肺源性心脏病C 肺栓塞D 心衰E 营养不良

题目
单选题
此患者应首先考虑的疾病是（　　）。
A

急性心肌梗死

B

肺源性心脏病

C

肺栓塞

D

心衰

E

营养不良

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1.患者，男，68岁。急性心肌梗死l天，出现烦躁，呼吸困难，两肺布满干、湿哆音，心率ll0次／分，应首先考虑患者发生了A.室性心动过速B.肺栓塞C.心室颤动D.心源性休克E.急性左心衰竭

2.（题共用备选答案）A．脑血管疾病B．肺性脑病C．中毒性脑病D．右心衰竭E．肾衰竭肺源性心脏病患者，咳喘加重l周，昏迷1天，应首先考虑查看材料

3.肺源性心脏病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑 查看材料

4.下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是()A.急性左心衰B.慢性肺源性心脏病C.肺部肿瘤D.大叶肺炎E.急性肺水肿

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  • 第1题：

    女性，62岁。慢性阻塞性肺疾病20年，今晨剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、发绀，最有可能的诊断是

    A、急性肺水肿

    B、自发性气胸

    C、肺栓塞

    D、急性心肌梗死

    E、慢性肺源性心脏病


    参考答案：B

  • 第2题：

    下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是

    A．急性左心衰竭

    B．慢性肺源性心脏病

    C．肺部肿瘤

    D．大叶性肺炎

    E．急性肺水肿


    正确答案：B
    慢性肺源性心脏病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。

  • 第3题：

    女性，62岁。慢性阻塞性肺疾病20年，今晨剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、发绀，最有可能的诊断是

    A.急性肺水肿
    B.自发性气胸
    C.肺栓塞
    D.急性心肌梗死
    E.慢性肺源性心脏病

    答案：B
    解析：
    自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病的急性并发症，多见于剧烈咳嗽之后出现，胸腔内气体压缩肺组织，可引起患者呼吸困难，发绀，患侧肺部听诊呼吸音消失，胸部X线片可辅助诊断。

  • 第4题：

    急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难、咳嗽、两肺满布湿啰音；心率100次／min；律齐、发绀；烦躁。首先考虑的诊断是

    A.肺部感染
    B.急性左心衰
    C.心源性休克
    D.心律失常
    E.肺栓塞

    答案：B
    解析：
    心肌梗死可出现心力衰竭表现，以急性左心衰竭为主。结合本病例的症状和体征，确诊为急性左心衰竭。

  • 第5题：

    急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干，湿罗音，心率110次/分，此时，应该首先考虑病人发生了（）。

    • A、肺感染
    • B、心源性休克
    • C、急性左心衰
    • D、肺栓塞

    正确答案:C

  • 第6题：

    下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（）

    • A、急性左心衰
    • B、慢性肺源性心脏病
    • C、肺部肿瘤
    • D、大叶肺炎
    • E、急性肺水肿

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。此患者应首先排除下列哪种疾病？（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、肺心病
    • C、肺栓塞
    • D、心衰
    • E、营养不良

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    该患者应首先需考虑的疾病是（　　）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    肺心病

    C

    营养不良

    D

    肾衰

    E

    骨坏死


    正确答案： E
    解析：
    AMI病人发病早期没有典型临床症状，但具有很高的死亡率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。

  • 第9题：

    单选题
    急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干，湿罗音，心率110次/分，此时，应该首先考虑病人发生了（）。
    A

    肺感染

    B

    心源性休克

    C

    急性左心衰

    D

    肺栓塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肺纹理增多，模糊。 该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（　）
    A

    肺栓塞

    B

    血源性肺脓肿

    C

    急性左心衰

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    支气管哮喘急性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（）。
    A

    急性左心衰竭

    B

    慢性肺源性心脏病

    C

    肺部肿瘤

    D

    大叶肺炎

    E

    急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。故慢性肺心病患者须持续低流量吸氧。

  • 第12题：

    单选题
    急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干、湿啰音，心率110次／分，应首先考虑病人发生了（）。
    A

    脑栓塞

    B

    肺栓塞

    C

    肺部感染

    D

    心源性休克

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是

    A．肺栓塞

    B．肾衰竭

    C．肺性脑病

    D．心律失常

    E．左心衰竭


    正确答案：C
    肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一组临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。

  • 第14题：

    本病例最可能的诊断是

    A.肺栓塞和急性肺源性心脏病

    B.急性左心衰竭

    C.肺癌恶化和压迫大气道

    D.窒息

    E.急性心肌梗死


    正确答案：A

  • 第15题：

    肺源性心脏病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑

    A．脑血管疾病
    B．肺性脑病
    C．中毒性脑病
    D．右心衰竭
    E．肾衰竭

    答案：D
    解析：
    肺源性心脏病是各种原因引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，导致右心负荷增加，右心室肥厚、扩张的心脏病。患者气急、少尿、下肢水肿都可用右心衰竭解释，故选D。

  • 第16题：

    下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是

    A.急性左心衰竭
    B.慢性肺源性心脏病
    C.肺部肿瘤
    D.大叶肺炎
    E.急性肺水肿

    答案：B
    解析：
    慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。

  • 第17题：

    急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动 。此患者首先应考虑的诊断是（）

    • A、亚急性细菌性心内膜炎
    • B、急性心包炎
    • C、风湿性心脏病合并左心衰竭
    • D、风湿性心脏病合并右心衰竭
    • E、风湿性心脏病合并肺部感染

    正确答案:C

  • 第18题：

    下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（）。

    • A、急性左心衰竭
    • B、慢性肺源性心脏病
    • C、肺部肿瘤
    • D、大叶肺炎
    • E、急性肺水肿

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动 。此患者首先应考虑的诊断是（）
    A

    亚急性细菌性心内膜炎

    B

    急性心包炎

    C

    风湿性心脏病合并左心衰竭

    D

    风湿性心脏病合并右心衰竭

    E

    风湿性心脏病合并肺部感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，钠138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。此患者应首先排除下列哪种疾病？（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    肺心病

    C

    肺栓塞

    D

    心衰

    E

    营养不良


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，62岁。慢性阻塞性肺疾病20年，今晨剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、发绀，最有可能的诊断是（）
    A

    急性肺水肿

    B

    自发性气胸

    C

    肺栓塞

    D

    急性心肌梗死

    E

    慢性肺源性心脏病


    正确答案： B
    解析： 自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病的急性并发症，多于剧烈咳嗽之后出现，胸腔内气体压缩肺组织，可引起患者呼吸困难、发绀，患侧肺部听诊呼吸音消失，胸部X线片可辅助诊断。

  • 第22题：

    单选题
    目前患者诊断最可能是（　　）。
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    慢性肺源性心脏病

    E

    急性脑血管疾病


    正确答案： D
    解析：
    本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘，左肺闻及湿啰音，有慢性肺疾病基础。查体示：颈静脉怒张、P2＞A2，肋下2cm，双下肢水肿，说明已出现右心功能不全，故诊断为慢性肺源性心脏病，此时患者出现，嗜睡，呼吸急促，球结膜水肿等精神神经系统表现，提示出现肺性脑病。血气分析：PaCO2＞60mmHg（75mmHg），PaO2＜50mmHg（42mmHg），为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第23题：

    单选题
    此患者应首先考虑下列哪种疾病？（　　）
    A

    心肌炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    肺栓塞

    D

    主动脉夹层撕裂

    E

    稳定型心绞痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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