单选题初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理（）A 等待自然分娩B 观察经过C 剖宫产术D 静点缩宫素E 下床活动

题目
单选题
初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理（）
A

等待自然分娩

B

观察经过

C

剖宫产术

D

静点缩宫素

E

下床活动

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1.初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是A、等待自然分娩B、人工破膜C、剖宫产术D、缩宫素静点E、安定10mg静推

2.产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为

3.患者女性，初孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑突下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理A、观察经过 B、剖宫产术 C、三联注射 D、等待自然分娩 E、催产素静点

4.初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理A、等待自然分娩B、人工破膜C、行剖宫产术终止妊娠D、缩富素静点E、阴道检查

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  • 第1题：

    初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理

    A.等待自然分娩
    B.观察经过
    C.剖宫产术
    D.静点缩宫素
    E.下床活动

    答案：C
    解析：
    临产12小时，胎儿估计较大，宫缩良好，"宫颈已开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤出现，宫缩时先露下降不明显"，宫口开大5cm时，胎头应在+2，核查产程记录，应诊为活跃期停止，原因是头盆不称，需要剖宫产结束分娩。

  • 第2题：

    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）

    • A、静点缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、人工破膜后静点缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、顺其自然

    正确答案:D

  • 第3题：

    初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度，问应采取下述何项处理（　）

    • A、等待自然分娩
    • B、人工破膜
    • C、静滴小剂量缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:A

  • 第4题：

    某妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时，较疲乏。骨盆外测量23-26-20-8.5，估胎重3200g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40~50s/3min，中等强度，采取以下何项措施（）

    • A、等待自然分娩
    • B、静点缩宫素
    • C、人工破膜
    • D、人工破膜加缩宫素点滴
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:C

  • 第5题：

    初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理（）

    • A、等待自然分娩
    • B、观察经过
    • C、剖宫产术
    • D、静点缩宫素
    • E、下床活动

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）
    A

    静点缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    人工破膜后静点缩宫素

    D

    剖宫产

    E

    顺其自然


    正确答案： B
    解析： 这是一道临床应用题，考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差，胎心好，宫口已开大，易错认为可以阴道分娩而错选ABC，本题的关键在于跨耻征阳性，无法阴道分娩，只能选择剖宫产。对策：复习时正确理跨耻征的概念，做题时应抓住关键条件。

  • 第7题：

    单选题
    28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。如经处理后，宫缩30秒／2～3分，宫口开大6cm已2小时，先露仍为S，有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠，宫缩时胎头不下降。查骨盆正常，胎儿估计3900g，此时应如何处理（）
    A

    加强宫缩

    B

    继续严密观察等待自然分娩

    C

    给吗啡肌注

    D

    立即行剖宫产术

    E

    准备宫口开全产钳助产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次／分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）。
    A

    等待自然分娩

    B

    观察经过

    C

    剖宫产术

    D

    缩宫素静点

    E

    三联注射


    正确答案： A
    解析： 初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次／分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取剖宫产术。

  • 第9题：

    单选题
    初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院。查宫底剑下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性。应采取哪项处理？（　　）
    A

    观察经过

    B

    等待自然分娩

    C

    剖宫产术

    D

    缩宫素静脉滴注

    E

    三联注射


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    初孕，孕41周，临产12小时入院，宫高39cm，估计胎儿3800g，LOA，胎心好，宫缩强，阴道检查：宫颈已展平，开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤5cm×5cm×1.0cm，宫缩时先露下降不明显。应采取何项处理（）
    A

    等待自然分娩

    B

    观察经过

    C

    剖宫产术

    D

    静点缩宫素

    E

    下床活动


    正确答案： B
    解析： 临产12个时，胎儿估计较大，宫缩良好，"宫颈已开大5cm，胎膜已破，头先露，-1，产瘤出现，宫缩时先露下降不明显"，宫口开大5cm时，胎头应在+2，核查产程记录，应诊为活跃期停止，原因是头盆不稳，需要剖宫产结束分娩。

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度，问应采取下述何项处理（　）
    A

    等待自然分娩

    B

    人工破膜

    C

    静滴小剂量缩宫素

    D

    剖宫产

    E

    肌注哌替啶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    初产妇，29岁，宫内孕40周，1Am临产，8Am宫口开大3cm，10AM检查宫口仍开大3cm，胎膜未破，先露头，S，宫缩20～30s/5～6min，弱。

    目前的处理应是
    A.产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产
    B.等待自然分娩
    C.静点缩宫素加强宫缩
    D.产钳助产
    E.人工破膜观察宫缩，必要时静点缩宫素加强宫缩

    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    28岁初产妇，孕39周，规律宫缩8小时入院，当时为LOA位，胎心率136次／分，宫口开大3cm，S，胎膜已破，宫缩30～40秒／1～2分，产妇疼痛哭叫。如经处理后，宫缩30秒／2～3分，宫口开大6cm已2小时，先露仍为S，有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠，宫缩时胎头不下降。查骨盆正常，胎儿估计3900g，此时应如何处理（）

    • A、加强宫缩
    • B、继续严密观察等待自然分娩
    • C、给吗啡肌注
    • D、立即行剖宫产术
    • E、准备宫口开全产钳助产

    正确答案:D

  • 第14题：

    初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次／分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）。

    • A、等待自然分娩
    • B、观察经过
    • C、剖宫产术
    • D、缩宫素静点
    • E、三联注射

    正确答案:C

  • 第15题：

    初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）

    • A、等待自然分娩
    • B、人工破膜
    • C、行剖宫产术终止妊娠
    • D、缩宫素静点
    • E、阴道检查

    正确答案:C

  • 第16题：

    初产妇，29岁，宫内孕40周，1Am临产，8Am宫口开大3cm，10AM检查宫口仍开大3cm，胎膜未破，先露头，S，宫缩20～30s/5～6min，弱。目前的处理应是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产
    • C、产钳助产
    • D、静点缩宫素加强宫缩
    • E、人工破膜观察宫缩，必要时静点缩宫素加强宫缩

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    初产妇，39周妊娠，临产10小时入院。检查：宫高39cm，估计胎儿3800g，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理（）
    A

    等待自然分娩

    B

    人工破膜

    C

    行剖宫产术终止妊娠

    D

    缩宫素静点

    E

    阴道检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院。查宫底剑下l指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性。应采取哪项处理？（　　）
    A

    观察经过

    B

    等待自然分娩

    C

    剖宫产术

    D

    缩宫素静点

    E

    三联注射


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    某妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时，较疲乏。骨盆外测量23-26-20-8.5，估胎重3200g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40~50s/3min，中等强度，采取以下何项措施（）
    A

    等待自然分娩

    B

    静点缩宫素

    C

    人工破膜

    D

    人工破膜加缩宫素点滴

    E

    肌注哌替啶


    正确答案： B
    解析： 这是一道理解及临床应用题，考核对产程的观察及处理。可有50%的错误率。常见错误为选A或D或E。选A者认为产程进展可，顺其自然，却没注意到患者精神不好。选D认为患者状态欠佳，宜尽快结束妊娠，思路是对的，但太过分，目前宫缩尚可，用缩宫素宫缩太强反而有害。选E认为患者精神不好，应用镇静剂让孕妇休息，但没有注意到宫口已开大到5cm，不宜使用。
    正确答案选C，此时人工破膜可加快产程，也可了解羊水性状而断胎儿情况。答题要点：在产程处理上要全面权衡产妇情况，熟悉各种措施的适应证，选用最好的办法。另外对于"分娩是生理过程"这句话要正确理解，在正常情况下当然可以顺其自然，如在此例患者中如患者精神状态好顺其自然，是可以的，但实际上此例患者已有精神异常情况出现，要做出相应处理，否则可能对母儿不利。

  • 第20题：

    单选题
    初产妇，29岁，宫内孕40周，1Am临产，8Am宫口开大3cm，10AM检查宫口仍开大3cm，胎膜未破，先露头，S，宫缩20～30s/5～6min，弱。目前的处理应是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产

    C

    产钳助产

    D

    静点缩宫素加强宫缩

    E

    人工破膜观察宫缩，必要时静点缩宫素加强宫缩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    人工破膜

    C

    剖宫产术

    D

    缩宫素静点

    E

    安定10mg静推


    正确答案： D
    解析： 胎儿较大，临产10小时，宫缩强，宫口已开大4cm，胎头跨耻征阳性，考虑入口平面头盆不称，应行剖宫产终止妊娠。

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