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  • 第1题:

    女性,55岁。孕5产5,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该患者绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

    B、子宫颈癌

    C、子宫内膜炎

    D、子宫内膜癌

    E、子宫颈尖锐湿疣

    进一步确诊时需做的检查为A、B超检查

    B、阴道镜检查

    C、子宫颈碘试验

    D、宫颈活组织检查

    E、宫颈涂片细胞学检查

    若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理为A、分段刮宫

    B、宫颈激光

    C、宫颈锥切术

    D、3~6个月后复查

    E、子宫镜+子宫内膜活检


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    女性,53岁,经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少。盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。首选辅助检查是()。

    A.宫颈涂片检査

    B.分段诊刮

    C.阴道镜检查

    D.宫颈活检

    E.阴道涂片雌激素水平测定


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者宫颈细胞学检查示HSIL,可见挖空细胞,下一步处理包括

    A.宫颈HPV检测

    B.宫颈锥切术

    C.子宫全切术

    D.应用栓剂治疗

    E.阴道镜+宫颈活检


    正确答案:E
    HPV阳性或阴性,对该病例的临床处理无意义,也就无必要。

  • 第4题:

    宫颈细胞学检查提示HSIL,确诊的检查是

    A、宫颈锥切
    B、宫颈及宫颈管活组织检查
    C、分泌物涂片检查
    D、HPV检查
    E、直肠镜检查

    答案:B
    解析:
    HSIL是高度上皮内瘤变,确诊的检查为宫颈及宫颈管活组织检查。

  • 第5题:

    女性,55岁,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是

    A.宫腔镜检查
    B.B超检查
    C.CT检查
    D.宫颈活检钳多点活检
    E.宫颈管搔刮+多点活检

    答案:E
    解析:
    阴道镜检查不满意指无法完整观察到转化区,绝经后女性宫颈生理性鳞柱交界内移至宫颈管内,导致阴道镜检查不满意,应行颈管搔刮取材,送检病理检查。

  • 第6题:

    一绝经5年妇女,近3个月阴道排出血性液体,量多,查:阴道及宫颈充血明显,宫颈萎缩,子宫正常大小,附件(-),下一步做哪项检查可确诊()

    • A、阴道,宫颈涂片做细胞学检查
    • B、子宫腔冲洗液细胞学检查
    • C、阴道镜检查
    • D、分段诊刮组织病理学检查
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,55岁,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是()

    • A、宫腔镜检查
    • B、B超检查
    • C、CT检查
    • D、宫颈活检钳多点活检
    • E、宫颈管搔刮+多点活检

    正确答案:E

  • 第8题:

    下列哪项不是宫颈活检的适应证()

    • A、阴道镜检查可疑阳性
    • B、宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上
    • C、宫颈TCT示重度宫颈炎症
    • D、宫颈赘生物
    • E、宫颈TCT示LSIL

    正确答案:C

  • 第9题:

    48岁,女性,查体时宫颈TCT示ASC-H,月经干净3天来诊。治疗后,下一步最应做()

    • A、阴道镜检查十宫颈管搔刮十宫颈活检
    • B、宫腔镜检查十活检
    • C、宫颈管搔刮十点切法宫颈活检
    • D、宫颈LEEP术
    • E、妇科B超检查

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    下列哪项不是宫颈活检的适应证()
    A

    阴道镜检查可疑阳性

    B

    宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上

    C

    宫颈TCT示重度宫颈炎症

    D

    宫颈赘生物

    E

    宫颈TCT示LSIL


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级。下一步处理(  )。
    A

    子宫次广泛切除

    B

    切除子宫

    C

    阴道镜检查

    D

    诊断性刮宫+宫颈活体组织检查

    E

    宫颈锥形切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    53岁妇女,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少;盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。首选辅助检查是()。
    A

    宫颈涂片检查

    B

    分段检查

    C

    阴道镜检查

    D

    宫颈活检

    E

    阴道涂片雌激素水平测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,55岁,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是

    A.宫腔镜检查

    B.B超检查

    C.CT检查

    D.宫颈活检钳多点活检

    E.宫颈管搔刮+宫颈多点活检


    正确答案:E
    阴道镜检查不满意指无法完整观察到转化区,绝经后女性宫颈生理性鳞柱交界内移至宫颈管内,导致阴道镜检查不满意,应行颈管搔刮取材,送检病理检查。

  • 第14题:

    50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是A、子宫颈炎

    B、子宫颈癌

    C、子宫内膜癌

    D、子宫颈尖锐湿疣

    E、子宫内膜炎

    进一步确诊时需做A、B型超声检查

    B、宫颈涂片细胞学检查

    C、宫颈活组织检查

    D、子宫颈碘试验

    E、阴道镜检查

    若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是A、分段刮宫

    B、子宫镜+子宫内膜活检

    C、宫颈激光

    D、宫颈锥切术

    E、3~6个月后复查


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第15题:

    如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL),首选的处理方法是

    A.阴道镜下活检

    B.宫颈锥形切除术

    C.宫颈碘试验

    D.分段诊刮术

    E.宫颈细胞学检查


    正确答案:A
    宫颈细胞学检查是CIN和宫颈癌的早期筛查基本方法,也是诊断的必须步骤:如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL),应开展阴道镜下活检;如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,宜采取的处理方法是宫颈锥形切除术。8版妇产科学P303.

  • 第16题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    最有确诊价值的方法是
    A.B超检查
    B.阴道镜检查
    C.分段诊断刮宫病理检查
    D.进行碘试验和阴道镜检查
    E.阴道后穹隆分泌物涂片检查

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第17题:

    女性,50岁,绝经2年,阴道偶有血性分泌物4个月。检查宫颈外观正常,宫颈外口少量血性分泌物,子宫萎缩;三合诊双侧骶主韧带增厚弹性良好,宫颈变粗。

    如果子宫附件B超检查提示内膜0.3cm,宫颈管回声不均且有液性暗区1.0cm,宫颈直径为5cm。宫颈细胞学示HSIL,应行哪项辅助检查最合理
    A.宫腔镜检查活检
    B.诊刮
    C.子宫输卵管造影
    D.阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检
    E.分段诊刮

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    宫颈细胞学检查为HSIL,应选择()

    • A、诊断性刮宫
    • B、宫颈管搔刮
    • C、阴道镜指导下活检
    • D、宫颈锥形切除术
    • E、子宫全切

    正确答案:C

  • 第19题:

    50岁妇女,绝经后1年,接触性出血2个月,宫颈涂片Ⅳ级来诊,确诊首选辅助检查方法是()。

    • A、宫颈锥形切除
    • B、阴道镜检查
    • C、碘试验
    • D、宫腔细胞学检查
    • E、宫颈和颈管活组织检查

    正确答案:E

  • 第20题:

    55岁,女性,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是()

    • A、宫腔镜检查
    • B、B超检查
    • C、CT检查
    • D、宫颈活检钳多点活检
    • E、宫颈管搔刮十多点活检

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    女性,48岁,查体时宫颈TCT示ASC-H,月经干净3天来诊。治疗后,下一步最应做()
    A

    阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检

    B

    宫腔镜检查+活检

    C

    宫颈管搔刮+点切法宫颈活检

    D

    宫颈LEEP术

    E

    妇科B超检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    55岁,女性,绝经2年,宫颈涂片示HSIL,阴道镜检查不满意,下一步的处理是()
    A

    宫腔镜检查

    B

    B超检查

    C

    CT检查

    D

    宫颈活检钳多点活检

    E

    宫颈管搔刮十多点活检


    正确答案: D
    解析: 阴道镜检查不满意指无法完整观察到转化区,绝经后女性宫颈生理性鳞柱交界内移至宫颈管内,导致阴道镜检查不满意,应行颈管搔刮取材,送检病理检查。

  • 第23题:

    单选题
    53岁经产妇,绝经1年后阴道流血两个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查是( )
    A

    宫颈涂片检查

    B

    分段诊刮

    C

    阴道镜检查

    D

    宫颈活检

    E

    阴道涂片雌激素水平测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析