单选题经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()A 开放通道输液,纠正休克B 尽可能钳夹出大块胎盘组织C 应用抗生素预防感染D 估计出血量,必要时输血E 完善检查,必要时行子宫切除术

题目
单选题
经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()
A

开放通道输液,纠正休克

B

尽可能钳夹出大块胎盘组织

C

应用抗生素预防感染

D

估计出血量,必要时输血

E

完善检查,必要时行子宫切除术


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  • 第1题:

    女性,32岁,经产妇,阴道分娩胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,色较暗,有血块,宫底升高,按摩子宫轮廓清晰,阴道检查宫口回缩,容3指,首先考虑可能为哪种情况

    A、胎盘粘连
    B、胎盘嵌顿
    C、胎盘剥离不全
    D、部分性胎盘植入
    E、完全性胎盘植入

    答案:B
    解析:
    胎盘嵌顿:子宫收缩不协调,子宫内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内,妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内,则呈现隐性出血,但有时也可见大量外出血。

  • 第2题:

    40岁,经产妇,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患者短时间内估计阴道流血1500毫升,宜采取何种处理()

    • A、徒手剥离胎盘
    • B、宫腔填塞纱布条
    • C、髂内动脉结扎
    • D、子宫动脉上行支结扎
    • E、子宫切除

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    经产妇,40岁,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患者短时间内估计阴道流血1500毫升,宜采取何种处理()
    A

    徒手剥离胎盘

    B

    宫腔填塞纱布条

    C

    髂内动脉结扎

    D

    子宫动脉上行支结扎

    E

    子宫切除


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大出血,下列处理方法最恰当的是()

    • A、以纱条堵塞阴道
    • B、牵引脐带,使胎盘剥离
    • C、用胎盘钳夹取胎盘
    • D、徒手剥离胎盘
    • E、阴道检查有无软产道裂伤

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()
    A

    开放通道输液,纠正休克

    B

    尽可能钳夹出大块胎盘组织

    C

    应用抗生素预防感染

    D

    估计出血量,必要时输血

    E

    完善检查,必要时行子宫切除术


    正确答案: B
    解析: 根据该产妇病史及检查考虑为胎盘植入,胎盘剥离困难时不可强行剥离。钳夹出大块胎盘组织会导致胎盘断面出血,阴道流血增加。

  • 第6题:

    单选题
    40岁,经产妇,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患高度可疑为()
    A

    胎盘植入

    B

    胎盘剥离不全

    C

    胎盘嵌顿

    D

    胎盘粘连

    E

    胎盘剥离后滞留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析