单选题系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（）。A 环磷酰胺B 甲氨蝶呤C 长春新碱D 依木兰E 雷公藤

题目
单选题
系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（）。
A

环磷酰胺

B

甲氨蝶呤

C

长春新碱

D

依木兰

E

雷公藤

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1.狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是A、系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)B、系膜增殖性狼疮肾炎（Ⅱ型）C、局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）D、弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）E、膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）

2.SLE狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为()A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、依木兰E、雷公藤

3.该患如做肾脏病理，最可能的病理分型是A.系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)B.系膜增殖性狼疮肾炎（Ⅱ型）C.局灶增生性狼疮肾炎（Ⅲ型）D.弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）E.膜性狼疮肾炎（Ⅴ型）

4.国际肾脏病学会肾脏病理学会2003年将狼疮性肾炎分为6型,其中Ⅱ型为()。A、弥漫性狼疮性肾炎B、系膜增生性狼疮性肾炎C、膜性狼疮性肾炎D、晚期硬化性狼疮性肾炎

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型：Ⅰ型：正常或微小病变；Ⅱ型：系膜病变性；Ⅲ型：局灶节段增殖性；Ⅳ型：弥漫增殖性；Ⅴ型：膜性；Ⅵ型：肾小球硬化型。治疗：Ⅰ型：不需要特殊治疗，随访观察。Ⅱ型：轻度系膜病变可以不需治疗；重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型：糖皮质激素联合环磷酰胺（CTX）治疗，会显著减少肾衰竭的发生。
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  • 第1题：

    系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为

    A．环磷酰胺

    B．甲氨蝶呤

    C．长春新碱

    D．依木兰

    E．雷公藤


    正确答案：A
    解析：狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型：I型：正常肾小球；Ⅱ型：系膜病变；Ⅲ型：局灶节段性肾小球肾炎(伴轻或中度系膜病变)；Ⅳ型：弥漫增殖性肾小球肾炎；V型：膜性肾小球肾炎；Ⅵ型：进行性硬化性肾小球肾炎。治疗：I型：不需要特殊治疗，随访观察。Ⅱ型：轻度系膜病变可以不需治疗；重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、V型和Ⅵ型：糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗，会显著减少肾衰竭的发生。

  • 第2题：

    治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为( )

    A、强的松

    B、硫唑嘌呤

    C、环孢素A

    D、羟氯喹

    E、环磷酰胺


    参考答案：E

  • 第3题：

    系统性红斑狼疮、狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为

    A.环磷酰胺
    B.甲氨蝶呤
    C.长春新碱
    D.硫唑嘌呤(依木兰)
    E.雷公藤

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    狼疮性肾炎病理分六型：Ⅰ型（）；Ⅱ型（）；Ⅲ型（）；Ⅳ型（）；Ⅴ型（）；Ⅵ型（）。


    正确答案:正常；系膜增生型；局灶节段型；弥漫增生型；膜型；硬化型

  • 第5题：

    问答题
    试述狼疮肾炎的病理分型试述狼疮肾炎的病理分型？

    正确答案： 共分六型
    Ⅰ型：正常或轻微病变型
    光镜下正常或轻微病变，免疫荧光和电镜检查系膜有异常；
    Ⅱ型：系膜病变型：轻至中度弥漫性系膜细胞增生，免疫荧光见系膜有免疫球蛋白和补体沉积，电镜检电子致密物；
    Ⅲ型：局灶增殖型，在弥漫性系膜细胞增多的基础上，少数肾小球有节段性细胞增生，常伴有纤维素样坏死，免疫荧光见系膜和毛细血管壁有Ig和补体，电镜见系膜和内皮下有电子致密物；
    Ⅳ型：弥漫增殖型多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生，同时可有膜增生性病变，新月体形成，“铁丝圈”病损（内皮下沉积物）和苏木紫小体。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛Ig和补体沉积；
    Ⅴ型：膜性病变型：基底膜增厚，免疫荧光见基底膜周围有Ig和补体沉积；
    Ⅵ型：肾小球硬化型：晚期病变。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    系统性红斑狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（）
    A

    环磷酰胺

    B

    甲氨蝶呤

    C

    长春新碱

    D

    硫唑嘌呤

    E

    雷公藤


    正确答案： C
    解析： 系统性红斑狼疮肾炎分为6型，其中Ⅳ型为弥漫增殖型，短期内易发生急性肾衰竭，应及早使用甲泼尼龙进行冲击治疗，之后常规使用激素，并同时给予环磷酰胺冲击疗法。

  • 第7题：

    单选题
    治疗系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制药为（　　）。
    A

    环磷酰胺

    B

    甲氨蝶呤

    C

    长春新碱

    D

    硫唑嘌呤

    E

    雷公藤


    正确答案： B
    解析：
    免疫抑制剂对系统性红斑狼疮有一定疗效，常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。环磷酰胺作为患者的首选用药，硫唑嘌呤属于抗代谢类，不作为首选。

  • 第8题：

    最可能的诊断是

    A．系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

    B．系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

    C．系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

    D．系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭

    E．系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭


    正确答案：D

  • 第9题：

    治疗IV型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱

    治疗IV型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为

    A.环磷酰胺

    B.甲氨蝶呤

    C.长春新碱

    D.依姆兰

    E.雷公藤


    正确答案：A

  • 第10题：

    试述狼疮肾炎的病理分型试述狼疮肾炎的病理分型？


    正确答案: 共分六型
    Ⅰ型：正常或轻微病变型
    光镜下正常或轻微病变，免疫荧光和电镜检查系膜有异常；
    Ⅱ型：系膜病变型：轻至中度弥漫性系膜细胞增生，免疫荧光见系膜有免疫球蛋白和补体沉积，电镜检电子致密物；
    Ⅲ型：局灶增殖型，在弥漫性系膜细胞增多的基础上，少数肾小球有节段性细胞增生，常伴有纤维素样坏死，免疫荧光见系膜和毛细血管壁有Ig和补体，电镜见系膜和内皮下有电子致密物；
    Ⅳ型：弥漫增殖型多数肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生，同时可有膜增生性病变，新月体形成，“铁丝圈”病损（内皮下沉积物）和苏木紫小体。免疫荧光见毛细血管壁及系膜有广泛Ig和补体沉积；
    Ⅴ型：膜性病变型：基底膜增厚，免疫荧光见基底膜周围有Ig和补体沉积；
    Ⅵ型：肾小球硬化型：晚期病变。

  • 第11题：

    系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为IⅤ型）首选的免疫抑制剂为（）

    • A、环磷酰胺
    • B、甲氨蝶呤
    • C、长春新碱
    • D、依木兰
    • E、雷公藤

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为IⅤ型）首选的免疫抑制剂为（）
    A

    环磷酰胺

    B

    甲氨蝶呤

    C

    长春新碱

    D

    依木兰

    E

    雷公藤


    正确答案： C
    解析： 狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型：Ⅰ型：正常或微小病变；Ⅱ型：系膜病变性；Ⅲ型：局灶节段增殖性；Ⅳ型：弥漫增殖性；Ⅴ型：膜性；Ⅵ型：肾小球硬化型。治疗：Ⅰ型：不需要特殊治疗，随访观察。Ⅱ型：轻度系膜病变可以不需治疗；重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型：糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗，会显著减少肾衰竭的发生。

  • 第13题：

    单选题
    系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制剂为（）。
    A

    环磷酰胺

    B

    甲氨蝶呤

    C

    长春新碱

    D

    依木兰

    E

    雷公藤


    正确答案： E
    解析： 狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型：Ⅰ型：正常或微小病变；Ⅱ型：系膜病变性；Ⅲ型：局灶节段增殖性；Ⅳ型：弥漫增殖性；Ⅴ型：膜性；Ⅵ型：肾小球硬化型。治疗：Ⅰ型：不需要特殊治疗，随访观察。Ⅱ型：轻度系膜病变可以不需治疗；重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型：糖皮质激素联合环磷酰胺（CTX）治疗，会显著减少肾衰竭的发生。

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