单选题男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37．3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛（±）、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是（）。A 急性阑尾炎B 急性胰腺炎C 肠梗阻D 胃癌复发E 急性胆囊炎

题目
单选题
男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37．3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛（±）、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是（）。
A

急性阑尾炎

B

急性胰腺炎

C

肠梗阻

D

胃癌复发

E

急性胆囊炎

相似考题

1.患者，女性，25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次，解大便1次。查体：体温36．5"C，脉搏每分钟108次，血压80／60mmH9；腹中度膨胀，未见肠型，脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气．液平面，宽度超过5em，小肠胀气。最可能的诊断为A.急性小肠扭转B.肠伤寒C.急性胰腺炎D.急性肠系膜血管栓塞E.急性肠套叠

2.病人，男性，30岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐5h来院急诊。体检：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。x线腹部平片可见肠胀气及多个气液平面。首先考虑为A．急性胆囊炎B．急性阑尾炎C．急性肠梗阻D．急性胰腺炎E．急性胃穿孔

3.男性，28岁，腹痛8小时，饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛伴。区吐，吐后腹痛稍减轻，肛门无排气无腹泻。查体：腹部膨隆，脐周有明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进呈金属音，移动性浊音(-)，X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床诊断最可能是A．急性阑尾炎B．肠扭转，机械性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．胃肠穿孔E．急性胰腺炎

4.患者，男，21岁。腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）， X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、胃肠穿孔C、肠扭转、机械性肠梗阻D、麻痹型肠梗阻E、急性胆囊炎

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“单选题男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37．3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛（±）、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是（）。A 急性阑尾炎B 急性胰腺炎C 肠梗阻D 胃癌复发E 急性胆囊炎”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,40岁。突起阵发性腹痛,伴腹胀、呕吐2天。体温38℃,脉搏93次／分,血压13.3／8kPa。腹部饱满、胀气,除右下腹部有压痛外,余腹无压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音亢进,腹部X线平片检查发现小肠高度胀气、扩张,并有多个液气平面,未见结肠胀气,应诊断为()

    A.麻痹性肠梗阻

    B.高位性肠梗阻

    C.低位性肠梗阻

    D.绞窄性肠梗阻

    E.急性胃炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，21岁。腹痛9小时。症见饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）。X线腹透可见阶梯状含气液平面。应首先考虑的诊断为

    A、急性胰腺炎

    B、胃肠穿孔

    C、机械性肠梗阻

    D、麻痹型肠梗阻

    E、急性胆囊炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是 （）

    • A、急性阑尾炎穿孔
    • B、十二指肠溃疡穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:B

  • 第4题：

    腰部可见蓝—棕色斑或脐周围蓝色改变，上腹部或全腹部有钝痛和反跳痛，并有腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失，可能是（）。

    • A、急性胆囊炎
    • B、肠梗阻
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑（）

    • A、原发性腹膜炎
    • B、急性弥漫性腹膜炎
    • C、急性机械性肠梗阻
    • D、阑尾炎合并穿孔

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37．3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛（±）、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、肠梗阻
    • D、胃癌复发
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体：腹胀明显，可见肠型，腹软，全腹稍压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能（）.

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、高位小肠梗阻
    • C、低位小肠梗阻
    • D、结肠梗阻
    • E、绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(-)，X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（　）
    A

    急性胰腺炎

    B

    胃肠穿孔

    C

    肠扭转、机械性肠梗阻

    D

    麻痹型肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑
    A

    原发性腹膜炎

    B

    急性弥漫性腹膜炎

    C

    急性机械性肠梗阻

    D

    阑尾炎合并穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次，解大便1次。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟108次，血压80/60mmHg；腹中度膨胀，未见肠型，脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气．液平面，宽度超过5cm，小肠胀气。最可能的诊断为（）
    A

    急性小肠扭转

    B

    肠伤寒

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性肠系膜血管栓塞

    E

    急性肠套叠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体：腹胀明显，可见肠型，腹软，全腹稍压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能（）.
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    高位小肠梗阻

    C

    低位小肠梗阻

    D

    结肠梗阻

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，22岁。腹痛9小时，饱食后重体力劳动1小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-），X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床诊断最可能是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    胃肠穿孔

    C

    肠扭转、机械性肠梗阻

    D

    麻痹型肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： D
    解析：
    患者食后出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，无排便排气，提示为肠梗阻。查体腹部膨隆，有压痛，无反跳痛，无肌紧张，说明病变部位在腹部但没有脏器穿孔。肠鸣音亢进提示机械性肠梗阻。腹部绞痛多为肠扭转。移动性浊音（-）提示无腹水。故应考虑为肠扭转、机械性肠梗阻。麻痹型肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。

  • 第13题：

    患者为急性阑尾炎穿孔手术治疗后6天，持续腹胀，肛门无排便排气，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，X线腹部平片示：结肠、小肠胀气，提示

    A、粘连性肠梗阻

    B、急性小肠不全性梗阻

    C、麻痹性肠梗阻

    D、急性小肠高位梗阻

    E、小肠低位梗阻


    参考答案：C

  • 第14题：

    男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）。X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是( )

    A.胃肠穿孔
    B.机械性肠梗阻
    C.急性胆囊炎
    D.麻痹型肠梗阻
    E.急性胰腺炎

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者突发腹痛腹胀伴恶心、呕吐，查肠鸣音亢进，既往有手术史，腹部X线片示肠管扩张伴见气液平面影，最可能诊断是（）

    • A、急性腹膜炎
    • B、胃肠道穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、小肠梗阻
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第16题：

    一青年患者无诱因出现阵发性右下腹绞痛，并向会阴部放射，无发热，无黄疸，腹部检查右腹直肌外缘与脐水平线交点处有压痛，无反跳痛。考虑最可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、肠梗阻
    • C、急性胆囊炎
    • D、右输尿管结石

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是（）

    • A、肠系膜淋巴结炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、小肠憩室炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，25岁。饱餐后脐周持续性绞痛伴阵发性加剧3小时。恶心、呕吐数次，解大便1次。查体：体温36.5℃，脉搏每分钟108次，血压80/60mmHg；腹中度膨胀，未见肠型，脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有3个气．液平面，宽度超过5cm，小肠胀气。最可能的诊断为（）

    • A、急性小肠扭转
    • B、肠伤寒
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性肠系膜血管栓塞
    • E、急性肠套叠

    正确答案:A

  • 第19题：

    配伍题
    腹痛、呕吐、腹泻，腹软（　）|突发腹部剧痛，全腹肌紧张、压痛、反跳痛（　）|黄疸、高热、腹痛，右上腹压痛（　）|腹痛、呕吐、腹胀，肠鸣音亢进，X线片小肠内见液气平（　）
    A

    急性阑尾炎

    B

    胆总管结石

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    溃疡病急性穿孔


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37．3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛（±）、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是（）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肠梗阻

    D

    胃癌复发

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，28岁，腹痛8小时，饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛伴呕吐，吐后腹痛稍减轻，肛门无排气无腹泻。查体：腹部膨隆，脐周有明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进呈金属音，移动性浊音（一），X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床诊断最可能是（　　）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    肠扭转，机械性肠梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    胃肠穿孔

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者突发腹痛腹胀伴恶心、呕吐，查肠鸣音亢进，既往有手术史，腹部X线片示肠管扩张伴见气液平面影，最可能诊断是（）
    A

    急性腹膜炎

    B

    胃肠道穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    小肠梗阻

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是（）。
    A

    肠系膜淋巴结炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    小肠憩室炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，21岁，腹痛9小时，饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排他。在体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(-)，X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    胃肠穿孔

    C

    肠扭转、机械性肠梗阻

    D

    麻痹型肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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