单选题慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为（）。A 过劳B 服用利尿剂C 使用镇静剂D 呼吸道感染E 使用支气管扩张剂

题目
单选题
慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为（）。
A

过劳

B

服用利尿剂

C

使用镇静剂

D

呼吸道感染

E

使用支气管扩张剂

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1.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物

2.试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗。

3.患者女性，58岁，慢性阻塞性肺疾病多年，近一周因感冒而病情加重，以慢性肺源性心脏病收入院，慢性肺源性心脏病常见原因()。A.呼吸道感染B.COPDC.病毒D.肺炎E.支气管扩张

4.试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现。

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  • 第1题：

    患者女性,58 岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近一周因感冒而病情加重,以慢性肺源性心脏病收入院,慢性肺源性心脏病常见原因是()

    A、呼吸道感染

    B、COPD

    C、病毒

    D、肺炎

    E、支气管扩张


    参考答案：B

  • 第2题：

    常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A.过劳B.饮酒C.情绪SXB

    常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是

    A.过劳

    B.饮酒

    C.情绪

    D.呼吸道感染

    E.使用支气管扩张药


    正确答案：D
    急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。

  • 第3题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期治疗原则


    答案：
    解析：
    答：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳储留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。

  • 第4题：

    COPD患者，72岁，10余年来稍活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，送至急诊。

    最可能的诊断是
    A.慢性肺源性心脏病、心力衰竭
    B.自发性气胸
    C.慢性肺源性心脏病合并冠心病
    D.慢性支气管炎急性发作
    E.慢性肺源性心脏病合并肺部感染

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    慢性肺源性心脏病急性加重的主要诱因为

    A.使用镇静剂
    B.服用利尿剂
    C.过劳
    D.呼吸道感染
    E.使用支气管扩张剂

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?


    正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭，治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用，采用小量、联合、间歇用药，避免快速、大量、长期利尿，并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜：①小剂量，为常规剂量的1/2～1/3；②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是：①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③出现急性左心衰者；④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意：①预防及纠正电解质紊乱，特别注意维持血钾浓度的正常；②注意纠正缺氧及控制感染，防止洋地黄中毒；③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标，因为缺氧、感染均可以使心率加快。

  • 第7题：

    慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为（）。

    • A、过劳
    • B、服用利尿剂
    • C、使用镇静剂
    • D、呼吸道感染
    • E、使用支气管扩张剂

    正确答案:D

  • 第8题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（）

    • A、镇静药
    • B、祛痰药
    • C、解痉平喘药
    • D、呼吸兴奋药
    • E、抗感染药物

    正确答案:A

  • 第9题：

    问答题
    试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现。

    正确答案： （1）呼吸衰竭。急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。
    ①低氧血症：胸闷、心悸、心率增快和发绀，严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。
    ②二氧化碳潴留：头痛，多汗，失眠，夜间不眠，日间嗜睡，出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状，以致死亡。
    （2）心力衰竭。以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及发绀进一步加重，上腹部胀痛、食欲不振、少尿。颈静脉明显怒张，肝脏肿大伴有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，并可出现腹水。在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂
    音，严重者可出现舒张期奔马律及各种心律失常。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。
    A

    支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    B

    慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    E

    E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    F

    风湿性心脏病、心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?

    正确答案： 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭，治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用，采用小量、联合、间歇用药，避免快速、大量、长期利尿，并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜：①小剂量，为常规剂量的1/2～1/3；②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是：①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③出现急性左心衰者；④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意：①预防及纠正电解质紊乱，特别注意维持血钾浓度的正常；②注意纠正缺氧及控制感染，防止洋地黄中毒；③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标，因为缺氧、感染均可以使心率加快。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    目前患者诊断最可能是（　　）。
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    慢性肺源性心脏病

    E

    急性脑血管疾病


    正确答案： D
    解析：
    本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘，左肺闻及湿啰音，有慢性肺疾病基础。查体示：颈静脉怒张、P2＞A2，肋下2cm，双下肢水肿，说明已出现右心功能不全，故诊断为慢性肺源性心脏病，此时患者出现，嗜睡，呼吸急促，球结膜水肿等精神神经系统表现，提示出现肺性脑病。血气分析：PaCO2＞60mmHg（75mmHg），PaO2＜50mmHg（42mmHg），为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第13题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括 ( )

    A、合理用氧

    B、控制感染

    C、加强护理

    D、控制心力衰竭

    E、控制心律失常


    参考答案：ABCDE

  • 第14题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂S

    慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是

    A.过劳

    B.大量利尿

    C.使用镇静剂

    D.呼吸道感染

    E.使用支气管扩张剂


    正确答案：D

  • 第15题：

    常见的诱发慢性肺源性心脏病急性加重的因素为

    A:过劳
    B:情绪激动
    C:使用镇静药
    D:呼吸道感染
    E:快速输液

    答案：D
    解析：
    急性呼吸道感染是慢性肺源性心脏病急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。

  • 第16题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用

    A:抗生素
    B:祛痰药
    C:平喘药
    D:镇静药
    E:呼吸兴奋药

    答案：D
    解析：
    慢性肺源性心脏病急性加重期病人应避免使用镇静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。

  • 第17题：

    试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则?
    慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。包括：①控制感染；②氧疗；③控制心力衰竭；④控制心律失常；⑤抗凝治疗；⑥加强护理工作。
    略

  • 第18题：

    慢性肺源性心脏病急性加重最常见的诱因是（）

    • A、劳累
    • B、感染
    • C、电解质紊乱
    • D、使用镇静剂
    • E、使用扩血管药物

    正确答案:B

  • 第19题：

    COPD慢性肺源性心脏病加重期（）


      正确答案:A

    • 第20题：

      单选题
      慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（　）
      A

      急性肺源性心脏病

      B

      呼吸衰竭

      C

      自发性气胸

      D

      肺部急性感染

      E

      慢性肺源性心脏病


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      问答题
      试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗 。

      正确答案：
      解析：

    • 第22题：

      单选题
      慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为（）。
      A

      过劳

      B

      服用利尿剂

      C

      使用镇静剂

      D

      呼吸道感染

      E

      使用支气管扩张剂


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      问答题
      试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则?

      正确答案： 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。包括：①控制感染；②氧疗；③控制心力衰竭；④控制心律失常；⑤抗凝治疗；⑥加强护理工作。
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      配伍题
      COPD慢性肺源性心脏病加重期（）|COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）
      A

      呼吸性酸中毒

      B

      代谢性酸中毒

      C

      呼吸性碱中毒

      D

      呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

      E

      呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


      正确答案： D,B
      解析： （1）COPD时，表现为阻塞性通气功能障碍，可发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，血气分析示二氧化碳分压升高。由于为慢性呼吸性酸中毒，HO是升高的。同时义没有肾功能小伞等合并症

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