单选题男，30岁，突发右腰部剧痛2小时，疼痛放射致左侧睾丸及大腿内侧，伴有恶心、呕吐，尿常规：红细胞（++）。其原因可能是（）。A 左输尿管结石B 左肾动脉栓塞C 左肾功能衰竭D 左肾盏结石E 左肾自发性破裂

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，相差尿红细胞检查应是

• A、均一红细胞尿
• B、深茶色样尿
• C、红色尿
• D、变形红细胞尿
• E、紫色尿

正确答案:A

第5题：

男，35岁，突发右腰部剧痛4小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心、呕吐。最可能诊断的疾病是（）

• A、胆石症
• B、急性胆囊炎
• C、上尿路结石
• D、急性阑尾炎
• E、肾盂肾炎

正确答案:C

第6题：

尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。

正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象：泌尿系结石，肾结石可能性大。诊断依据：（1）阵发性腰部刀割样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛向下腹、腹股沟放射，伴血尿（多数为镜下血尿）。（2）查体腰区叩痛。
2.鉴别诊断（1）输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿，绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射，查体：沿输尿管走形的部位压痛明显。（2）膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断，为确诊应做：（1）尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。（2）双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
4.治疗原则（1）大量饮水。（2）对症镇痛解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、杜冷丁等。（3）控制感染。（4）外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。

第7题：

男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是（）。

• A、急性胆囊炎
• B、胆囊结石急性发作
• C、急性胰腺炎
• D、上尿路结石急性发作
• E、急性溃疡病穿孔

正确答案:D

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

男，30岁，突发右腰部剧痛2小时，疼痛放射致左侧睾丸及大腿内侧，伴有恶心、呕吐，尿常规：红细胞（++）。其原因可能是（）。

• A、左输尿管结石
• B、左肾动脉栓塞
• C、左肾功能衰竭
• D、左肾盏结石
• E、左肾自发性破裂

正确答案:A

第13题：

男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为（）.

• A、深茶色样尿
• B、均一红细胞尿
• C、红色尿
• D、变形红细胞尿
• E、紫色尿

正确答案:B

第14题：

男性，27岁，突发左下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，超示左侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为（）。

• A、深茶色样尿
• B、均一红细胞尿
• C、红色尿
• D、变形红细胞尿
• E、葡萄酒色尿

正确答案:B

第15题：

患者，男性，32岁，右腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：红细胞10～20／HP，白细胞：偶见，对该病人最合理的诊断为（）

• A、右肾鹿角形结石
• B、输尿管结石
• C、膀胱结石
• D、肾结核
• E、肾肿瘤

正确答案:B

第16题：

男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。为明确诊断简便易行的检查方法是（）。

• A、B超
• B、CT
• C、IVP
• D、MRI
• E、同位素肾图

正确答案:A

第17题：

第18题：