单选题某小学,2周来近30位学生相继出现精神差,食欲减退,其中10人皮肤发黄,查体发现这10位同学巩膜黄染,肝区压痛,肝脏肿大。此次发病最可能的原因是()。A 甲型肝炎病毒感染B 乙型肝炎病毒感染C 丙型肝炎病毒感染D 丁型肝炎病毒感染E 戊型肝炎病毒感染

题目
单选题
某小学,2周来近30位学生相继出现精神差,食欲减退,其中10人皮肤发黄,查体发现这10位同学巩膜黄染,肝区压痛,肝脏肿大。此次发病最可能的原因是()。
A

甲型肝炎病毒感染

B

乙型肝炎病毒感染

C

丙型肝炎病毒感染

D

丁型肝炎病毒感染

E

戊型肝炎病毒感染


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  • 第1题:

    某男,60岁。发现皮肤黄染,尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )

    A.胆总管囊肿

    B.肝脏囊肿

    C.肿大胆囊

    D.胰头癌

    E.胆管癌


    正确答案:C
    患者皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒,且位于右上腹,并随呼吸上下移动,所以可能为肿大胆囊。

  • 第2题:

    男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断


    答案:
    解析:
    胰头癌

  • 第3题:

    男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。

    下列哪种体征最特异
    A.黄疸
    B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊
    C.贫血貌
    D.上腹部压痛
    E.肠鸣音活跃

    答案:B
    解析:
    1.老年男性,近期出现消瘦,无痛性黄疸,并进行性加重,有上腹痛,所以考虑胰腺癌。
    2.胰腺癌的重要体征为深吸气时上腹部可以触及无痛性的肿大的胆囊,即Cour-voisier征。
    3.胰腺癌的诊断一旦确立,应尽早手术治疗。

  • 第4题:

    患者女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是()

    • A、总胆管结石
    • B、急性胃穿孔
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性病毒性肝炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第5题:

    女,55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是()。

    • A、肝门部胆管癌
    • B、壶腹癌
    • C、肝癌
    • D、胆囊癌
    • E、胰体尾部癌

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于()

    • A、遗传
    • B、病毒感染
    • C、长期饮酒
    • D、寒冷气候
    • E、高脂饮食

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。以下哪项不是本病的特征()

    • A、高球蛋白血症
    • B、肝肉芽肿
    • C、循环自身抗体
    • D、界面性肝炎
    • E、汇管区细胞浸润

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。本病的治疗措施()
    A

    抗生素治疗

    B

    对症治疗

    C

    手术治疗

    D

    补液观察

    E

    转内科治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是(  )。
    A

    胰腺癌

    B

    胰腺炎

    C

    胆道蛔虫症

    D

    胆囊炎

    E

    胆结石


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是

    A.胰头癌

    B.慢性胆囊炎

    C.胆石症

    D.肝炎

    E.肝癌


    正确答案:A

  • 第11题:

    肝脏药物中毒症状有

    A.肝区压痛
    B.纳差乏力
    C.恶心厌油
    D.皮肤发黄
    E.巩膜黄染

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    中药引起肝损害的临床表现主要为全身症状和急性肝损害。全身症状为纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等消化道症状及皮肤、巩膜黄染等体征,也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能的改变,可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高,甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒检验全阴性,可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪变性而致的中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩的表现。及时停药并对症治疗,多数患者临床症状和肝功能损害可于短期内恢复,预后良好。故此题应选ABCDE。

  • 第12题:

    出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。 首选治疗措施( )

    • A、抗生素治疗
    • B、对症治疗
    • C、手术治疗
    • D、补液观察
    • E、转内科治疗

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者食欲减退,乏力。查体:全身及巩膜黄染,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的是()

    • A、胰腺癌
    • B、胰腺炎
    • C、胆囊癌
    • D、胆囊炎
    • E、胆结石

    正确答案:A

  • 第14题:

    某小学,2周来近30位学生相继出现精神差,食欲减退,其中10人皮肤发黄,查体发现这10位同学巩膜黄染,肝区压痛,肝脏肿大。此次发病最可能的原因是()。

    • A、甲型肝炎病毒感染
    • B、乙型肝炎病毒感染
    • C、丙型肝炎病毒感染
    • D、丁型肝炎病毒感染
    • E、戊型肝炎病毒感染

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。治疗时的首选药物为()

    • A、干扰素
    • B、拉米夫定
    • C、泼尼松龙
    • D、泛昔洛韦
    • E、肝泰乐

    正确答案:C

  • 第16题:

    急性黄疸肝炎不出现下列哪项症状或体征()

    • A、巩膜黄染
    • B、皮肤瘙痒
    • C、肝脏肿大
    • D、腹水

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。最具诊断价值的辅助检查()
    A

    血生化检查

    B

    B超

    C

    CT

    D

    腹部平片

    E

    经皮肝穿活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    配伍题
    男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )|男,46岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,曾一度减轻后,近又有加重趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )
    A

    胆管癌

    B

    乏特壶腹癌

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    胆总管结石


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析