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  • 第1题:

    患者,女性,50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

    A、暂禁食

    B、静卧休息

    C、心理安慰

    D、嘱屏气以止血

    E、取患侧卧位


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是

    A、急诊冠状动脉介入治疗

    B、急诊溶栓治疗

    C、急诊置入IABP

    D、先给予升血压药物维持血压稳定

    E、镇静治疗


    参考答案:D

  • 第3题:

    病人陈某,因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。


    答案:置休克卧位,测生命体征

  • 第4题:

    患儿,女性,1岁。诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐,急诊入院。入院时,全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。

    A、针刺人中穴

    B、密切观察体温变化

    C、立即输注抗生素控制感染

    D、静脉输注20%甘露醇,防止脑水肿

    E、清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅


    答案:E

  • 第5题:

    患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括

    A、突然屏气

    B、持举重物

    C、情绪激动

    D、饱餐

    E、长时间卧床


    参考答案:E

  • 第6题:

    患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括

    A.突然屏气
    B.持举重物
    C.情绪激动
    D.饱餐
    E.长时间卧床

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者女,41岁。患有梗阻性肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。
    针对该患者首要的护理措施是()。

    A.预防呼吸道感染
    B.建立静脉通路
    C.给予高热量饮食
    D.给予1~2L/min吸氧
    E.绝对卧床

    答案:E
    解析:
    对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常的肥厚型心肌病患者暂行观察,密切监测其生命体征。嘱其绝对卧床,避免运动,避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。患者一旦有头晕、黑矇等先兆时立即平卧,以免摔伤。

  • 第8题:

    患者女,41岁。患有梗阻性肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。
    经治疗后病情稳定,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用()。

    A.氢氯噻嗪
    B.硝酸甘油
    C.阿替洛尔
    D.美托洛尔
    E.硝苯地平

    答案:B
    解析:
    肥厚型心肌病心肌病病人的护理措施包括:①疼痛护理立即停止活动,卧床休息;②给予吸氧,氧流量2~4L/min;③遵医嘱使用钙通道阻断药或β受体阻断药,注意有无心动过缓等不良反应。梗阻性肥厚型心肌病病人避免应用洋地黄制剂、硝酸甘油、异丙肾上腺素等药物。

  • 第9题:

    张某,男,32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年,近日因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变,超声心电图显示室间隔非对称性肥厚,拟“肥厚型心肌病”入院。该疾病的主要病因是()

    • A、遗传
    • B、代谢异常
    • C、动脉硬化
    • D、饮食因素
    • E、病毒感染

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()。

    • A、准备急救物品,等待医生
    • B、给患者氧气吸入
    • C、给患者建立静脉通路,并输液
    • D、置休克卧位,测量生命体征
    • E、做好患者家属的心理护理

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括(  )
    A

    突然屏气

    B

    持举重物

    C

    情绪激动

    D

    饱餐

    E

    长时间卧床


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,50岁,慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是()。
    A

    暂禁食

    B

    静卧休息

    C

    心理安慰

    D

    屏气以止血

    E

    取患侧卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,因胃出血经急诊入院,病人面色苍白,烦躁不安,血压10/6kPa,脉搏110次/分,应采用的首要护理措施是()。

    A.准备急救物品,等待医生

    B.询问病史,了解护理问题

    C.上床休息,禁止活动

    D.置休克卧位,测量生命体征

    E.填写病历,做好记录


    正确答案:D

  • 第14题:

    病人王某,因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安、面色苍白,血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是()。


    答案:通知医生、配合抢救、测量生命体征

  • 第15题:

    某孕妇,31岁,G2P1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血l小时急诊入院。B超检查后提示为”胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是

    A.做好阴道检查的准备

    B.密切监测胎儿情况

    C.立即建立静脉通道

    D.做好剖宫产术前准备

    E.做阴道分娩的准备


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性,38岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,因呼吸困难不能平卧入院,诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首要的护理诊断是

    A、活动无耐力

    B、睡眠形态紊乱

    C、气体交换受损

    D、清理呼吸道无效

    E、潜在并发症:急性肺水肿


    参考答案:C

  • 第17题:

    某孕妇,31岁,GP。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是

    A.做好阴道检查的准备
    B.密切监测胎儿情况
    C.立即建立静脉通道
    D.做好剖宫产术前准备
    E.做阴道分娩的准备

    答案:C
    解析:
    胎盘早剥为产科重症,患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。

  • 第18题:

    患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是

    A.准备急救物品,等待医生
    B.给患者氧气吸入
    C.给患者建立静脉通路,并输液
    D.置休克卧位,测量生命体征
    E.做好患者家属的心理护理

    答案:C
    解析:
    患者为失血性休克,严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路,保证抗休克药物的输入。

  • 第19题:

    患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是()

    A:绝对卧床
    B:氧气吸入
    C:安慰病人,解除紧张情绪
    D:遵医嘱使用钙通道阻滞剂
    E:病情观察

    答案:A
    解析:
    肥厚型心肌病在发作时应绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。

  • 第20题:

    张某,男,32岁。病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年,近日因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部有喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变,超声心电图显示室间隔非对称性肥厚,拟“肥厚型心肌病”入院。该病人目前最主要的护理问题是()

    • A、气体交换受损
    • B、疼痛
    • C、有受伤的危险
    • D、活动无耐力
    • E、心力衰竭

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1h前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神志清楚,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是()。

    • A、嘱患者按时服药
    • B、如果漏服药物,需要及时补服
    • C、嘱患者低盐饮食
    • D、给药前数患者的心率
    • E、观察患者的心电图变化和血药浓度

    正确答案:B

  • 第22题:

    患者男,70岁。因突然昏迷1h入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪,错误的护理措施是()

    • A、暂禁食
    • B、去枕平卧
    • C、吸氧
    • D、留置导尿管
    • E、控制入液量

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是( )
    A

    预防呼吸道感染

    B

    建立静脉通路

    C

    给予高热量饮食

    D

    给予1~2L/分吸氧

    E

    绝对卧床


    正确答案: E
    解析: