单选题患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为A 脑震荡B 硬脑膜下血肿C 硬脑膜外血肿D 脑内血肿E 脑干损伤

题目
单选题
患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。根据病史及症状,护士可初步考虑该患者为
A

脑震荡

B

硬脑膜下血肿

C

硬脑膜外血肿

D

脑内血肿

E

脑干损伤


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  • 第1题:

    患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有近事遗忘症,应诊断为()

    A、脑震荡

    B、脑挫伤

    C、原发性脑干损伤

    D、硬膜外血肿

    E、继发性脑干损伤


    【正确答案】A
    【答案解析】 结合患者的表现考虑该患者为脑震荡。脑震荡临床表现:
    (1)一过性昏迷,伤后立即出现短暂的昏迷,常为数分钟,一般不超过半小时。
    (2)近事遗忘症。
    (3)较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现,但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
    (4)神经系统检查无阳性体征。

  • 第2题:

    患者,男,8岁。摔倒时枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。体格检查:血压130/90mmHg,脉搏65次/min,呼吸15次/min,浅昏迷,右枕部头皮挫伤。

    问题:

    (1)患者伤情如何?护理要点有哪些?

    (2)患者出现哪些征象提示应立即做好术前准备?

    请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


    答案:(1)患者可能颅内血肿,需要进行头颅CT

    (2)血压130/90mmHg,脉搏65次/min,呼吸15次/min,浅昏迷,右枕部头皮挫伤。




  • 第3题:


    患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。

    观察过程中应特别警惕出现
    A.血压下降
    B.再次昏迷
    C.双侧瞳孔散大
    D.全身抽搐
    E.呼吸骤停

    答案:B
    解析:

    患者有头部外伤史,有脑震荡的典型表现,如短暂意识障碍、逆行性遗忘等。
    脑震荡无须特殊治疗,应卧床休息1~2周,给予镇静剂等对症处理,患者多在2周内恢复正常。
    患者有继发性脑损伤,如颅内血肿出现的可能,应注意观察。

  • 第4题:

    男性,18岁,从墙上掉下,后枕部着地,意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是

    A.脑挫伤
    B.脑震荡
    C.脑干损伤
    D.颅内血肿
    E.脑水肿

    答案:B
    解析:
    脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。其临床表现为1、意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时2、近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。神经系统检查无阳性体征。故该题选B

  • 第5题:

    患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约20分钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有逆行性遗忘,应首先考虑的诊断是( )

    A.脑震荡
    B.脑挫伤
    C.原发性脑干损伤
    D.硬膜外血肿
    E.继发性脑干损伤

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    急性外伤性硬膜外血肿的典型表现是()

    A头痛、呕吐

    B头痛、呕吐、进行性意识障碍

    C头痛、呕吐、偏瘫

    D头痛、呕吐、意识障碍有中间清醒期


    D

  • 第7题:

    患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。观察过程中应特别警惕出现()。

    • A、血压下降
    • B、再次昏迷
    • C、双侧瞳孔散大
    • D、全身抽搐
    • E、呼吸骤停

    正确答案:B

  • 第8题:

    一女性患者,15岁骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20min后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院就诊,首先应检查()

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、腰穿
    • D、头颅X线片
    • E、脑血管造影

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    一女性患者,15岁骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20min后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院就诊,首先应检查()
    A

    头颅CT

    B

    脑电图

    C

    腰穿

    D

    头颅X线片

    E

    脑血管造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,青年。后枕部着地受伤后,意识障碍半小时并呕吐多次,清醒后有逆行性遗忘,颅CT(-),考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。以下护理措施哪项是错误的
    A

    继续观察病情

    B

    嘱患者卧床休息

    C

    应用镇静药物

    D

    给予哌替啶止痛

    E

    加强心理护理


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,20岁,高处摔伤枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头晕、呕吐数次,有逆行性遗忘,考虑诊断(  )。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫伤

    C

    原发性脑干损伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    继发性脑干损伤


    正确答案: B
    解析:
    伤后意识障碍一刻钟,有逆行性遗忘、呕吐、头晕等,符合脑震荡的诊断。

  • 第13题:

    女,26岁。从二楼上掉下,后枕部着地,有意识障碍约20分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的情况是

    A.脑裂伤

    B.脑震荡

    C.硬膜下血肿

    D.颅内血肿

    E.硬膜外血肿


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,18岁,从墙上掉下,后枕部着地,意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是

    A、脑挫伤

    B、脑震荡

    C、脑干损伤

    D、颅内血肿

    E、脑水肿


    参考答案:B

  • 第15题:


    患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。

    以下护理措施哪项是错误的
    A.继续观察病情
    B.嘱患者卧床休息
    C.应用镇静药物
    D.给予哌替啶止痛
    E.加强心理护理

    答案:D
    解析:

    患者有头部外伤史,有脑震荡的典型表现,如短暂意识障碍、逆行性遗忘等。
    脑震荡无须特殊治疗,应卧床休息1~2周,给予镇静剂等对症处理,患者多在2周内恢复正常。
    患者有继发性脑损伤,如颅内血肿出现的可能,应注意观察。

  • 第16题:

    患者男,18岁。从墙上掉下,后枕部着地,有意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。最可能的诊断是( )。

    A.脑挫伤
    B.脑震荡
    C.脑干损伤
    D.颅内血肿
    E.脑水肿

    答案:B
    解析:
    脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现,是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

  • 第17题:

    女,20岁,后枕部着地伤后,有意识障碍约一刻钟并呕吐数次,清醒后有逆行性遗忘多为

    A.脑震荡
    B.脑挫伤
    C.脑干挫伤
    D.颅内血肿
    E.脑水肿

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。以下护理措施哪项是错误的()。

    • A、继续观察病情
    • B、嘱患者卧床休息
    • C、应用镇静药物
    • D、给予哌替啶止痛
    • E、加强心理护理

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者男,车祸伤,受伤后当即昏迷,左侧头部有一鸡蛋大的血肿,救护车到达时即清醒,送达医院留院观察,第二天该患者头痛、呕吐,意识模糊不清,根据该患者情况,可判断该患者发生了()。

    • A、急性硬脑膜下血肿
    • B、硬脑膜外血肿
    • C、颅内动静脉畸形
    • D、脑震荡

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有逆行性遗忘,应诊断为()

    • A、脑震荡
    • B、脑挫伤
    • C、原发性脑干损伤
    • D、硬膜外血肿
    • E、继发性脑干损伤

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者男,车祸伤,受伤后当即昏迷,左侧头部有一鸡蛋大的血肿,救护车到达时即清醒,送达医院留院观察,第二天该患者头痛、呕吐,意识模糊不清,根据该患者情况,可判断该患者发生了()。
    A

    急性硬脑膜下血肿

    B

    硬脑膜外血肿

    C

    颅内动静脉畸形

    D

    脑震荡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男,40岁。后枕部着地跌伤,意识障碍约18分钟,清醒后出现头昏、呕吐多次,有逆行性遗忘。应诊断为(  )。
    A

    脑挫伤

    B

    脑震荡

    C

    硬膜外血肿

    D

    继发性脑干损伤

    E

    原发性脑干损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,18岁,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,呼之不应约20分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。观察过程中应特别警惕出现()。
    A

    血压下降

    B

    再次昏迷

    C

    双侧瞳孔散大

    D

    全身抽搐

    E

    呼吸骤停


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时,当时有一过性意识障碍,后意识清醒,频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成,量约20ml。 该患者的诊断应该是()
    A

    左枕部(幕上下)急性硬膜下血肿

    B

    左枕部(幕上下)急性硬膜外血肿

    C

    左枕部(幕上下)急性脑内血肿

    D

    左枕部(幕上下)急性硬膜下积液

    E

    左枕部(幕上)急性硬膜外血肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析