单选题急性呼吸窘迫综合征可导致顽固性（ ）A 低氧血症B 高钾血症C 高碳酸血症D 低钙血症E 低氯血症

第1题：

第2题：

试述常见的可引起急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素。
ALI/ARDS的常见高危因素有：①直接肺损伤因素：严重肺感染、胃内容物吸入、肺挫伤、吸入有毒气体、淹溺、氧中毒等；②间接肺损伤因素：感染中毒症、严重的非胸部创伤、重症胰腺炎、大量输血、体外循环、弥散性血管内凝血等。
略

第3题：

急性呼吸窘迫综合征一般在原发病后____至____小时发生，主要表现为严重的_______和顽固性_______。

正确答案:12、 72 、呼吸困难、 低氧血症

第4题：

什么是急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征？

正确答案: 急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指机体在心源性以外的各种致病因素如创伤、感染、休克等作用下，导致的急性、进行性呼吸衰竭。ALI和ARDS是同一疾病进程中的不同阶段，ALI代表疾病早期，病情较轻，严重ALI即ARDS。PaO₂/吸入氧分数值（FiO₂）≤300为ALI，≤200为ARDS。ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血、水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段：渗出期、增生期和纤维化期，3个阶段常重叠存在。ARDS容易合并肺部继发感染，形成肺小脓肿等。

第5题：

哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?

正确答案: (1)吸入烟雾、毒气、细菌、病毒等物质或肺挫伤、放射线损伤等原因可直接损伤肺而导致ARDS产生。
(2)休克、DIC等某些全身性病理过程可引起肺损伤而导致ARDS产生。
(3)血液透析、体外循环等某些治疗措施也可引起急性肺损伤而导致ARDS产生。

第6题：

急性呼吸窘迫综合征是什么？

正确答案: 指在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭的临床综合征。

第7题：

下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现（）

• A、呼吸频数
• B、发绀
• C、咳嗽
• D、顽固性低氧血症
• E、呼吸窘迫

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

氯霉素可导致新生儿（）

A腹泻

B核黄疸

C灰婴综合征

D肺炎

E呼吸窘迫综合症

C
某些酶系统在新生儿尚有不足，可使药物的代谢减慢，血浆半衰期延长，容易出现蓄积中毒。其中尤以催化与葡萄糖醛酸及甘氨酸结合的酶活性低下，故需经此类结合作用后才能排出的药物的半衰期延长，极易导致中毒。如氯霉素在肝脏与葡萄糖醛酸结合后排泄，其半衰期在成人为4h，新生儿则为25h，当新生儿氯霉素用量超过每日l00mg/kg体重时，其死亡率可为对照组的8倍，并出现特有的症状：在用药2-9天后，婴儿开始出现恶心、呕吐、进食困难、腹部膨胀，继而体温过低，肌肉松弛，呼吸困难，面部血管因缺氧而呈灰白色，称为“灰婴综合征”。因此新生儿以不用氯霉素为宜。故答案选C。

第14题：

肺低灌注和缺氧损伤肺毛细血管和肺泡上皮细胞，最后可导致：（）

• A、多器官功能障碍综合征
• B、急性呼吸窘迫综合征
• C、急性肾衰竭
• D、弥散性血管内凝血
• E、心力衰竭

正确答案:B

第15题：

吸入烟雾和毒气可引起急性呼吸窘迫综合征。

正确答案:正确

第16题：

急性呼吸窘迫综合征

正确答案: 急性呼吸窘迫综合征指原心肺功能正常，由于严重感染、创伤、休克等肺外或肺内严重疾病袭击后，引起广泛性肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧型呼吸衰竭，属于急性肺损伤的严重阶段。

第17题：

急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是弥散功能障碍

正确答案:正确

第18题：

急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现，除哪项外都是（）。

• A、早期呼吸加快，轻度呼碱；肺部无明显异常体征
• B、进展期（典型表现）呼吸频率加速和呼吸窘迫
• C、突然胸痛，痰中带血或咯血
• D、胸部X线示双肺弥漫阴影
• E、顽固性低氧血症

正确答案:C

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：