单选题患儿，男，5岁，因“高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”入院，查体：体温41℃，呼吸32次／分，神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82，脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常，临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是（ ）A 使用脱水剂预防抽搐B 给氧以改善呼吸困难C 应用抗病毒药物D 静脉补液维持水和电解质平衡E 采用物理降温和退热药降低体温

题目
单选题
患儿，男，5岁，因“高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”入院，查体：体温41℃，呼吸32次／分，神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82，脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常，临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是（ ）
A

使用脱水剂预防抽搐

B

给氧以改善呼吸困难

C

应用抗病毒药物

D

静脉补液维持水和电解质平衡

E

采用物理降温和退热药降低体温

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1.患儿男，5岁，因“高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”入院，查体：体温41℃，呼吸32次/分，神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82，脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常，临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是A.使用脱水剂预防抽搐B.給氧以改善呼吸困难C.应用抗病毒药物D.静脉补液维持水和电解质平衡E.采用物理降温和退热药降低体温

2.患儿男，5岁。因“高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分；神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82；脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是（）。A.使用脱水剂预防抽搐 B.给氧以改善呼吸困难 C.应用抗病毒药物 D.静脉补液维持水和电解质平衡 E.采用物理降温和退热药降低体温

3.患儿男，5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分；神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×10/L，中性粒细胞0.82；脑脊液：有核细胞数100×10/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是(　)。A.使用脱水剂预防抽搐 B.给养以改善呼吸困难 C.应用抗病毒药物 D.静脉补液维持水和电解质平衡 E.采用物理降温和退热药降低体温

4.患儿男，5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分;神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82;脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是( )。A.使用脱水剂预防抽搐B.给养以改善呼吸困难C.应用抗病毒药物D.静脉补液维持水和电解质平衡E.采用物理降温和退热药降低体温

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  • 第1题：

    患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。入院后患儿反复抽搐，此时正确的护理措施是（）

    • A、保持气道通畅，防止窒息
    • B、适当约束防止坠床
    • C、保护易于摩擦部位皮肤，防止擦伤
    • D、给予药物降温配合物理降温，尽量使体温降到正常
    • E、惊厥发作时可用地西泮注射液快速静脉推注
    • F、降颅压脱水治疗，严格限制液体量
    • G、常规进行昏迷评分，低于8分时可考虑进行气管插管

    正确答案:A,B,C,D,G

  • 第2题：

    患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。确诊为流行性乙型脑炎最主要的依据是（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、脑脊液检查
    • D、特异性IgM抗体测定
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第3题：

    5岁女孩，7月入院，诉发热5天，伴头痛、呕吐，精神萎靡。入院1天来抽搐2次，每次持续3～5分钟。入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查：微混，细胞数720×106／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 根据临床表现，临床分型是（）

    • A、普通型
    • B、轻型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、混合型

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    患儿，男，8岁。因突起高热3天，昏迷、抽搐1天入院。血常规示：白细胞15.8×109/L，脑脊液检查示：压力增高，白细胞计数轻度增加，糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。确诊为流行性乙型脑炎最主要的依据是（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    脑脊液检查

    D

    特异性IgM抗体测定

    E

    大便培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    1岁患儿，夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39．5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高倍视野白细胞6～8、RBC2～3。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×106／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，糖2．8mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白700mg／L。外周血白细胞20．0×109／L，中性粒细胞80％。应拟诊为（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    中毒型菌痢

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 根据发病季节，病程进展特点及脑脊液改变应考虑乙脑诊断。病史中提示大便常规有轻度改变，在婴幼儿乙脑可以伴有消化道症状，但可能会误导诊断为中毒性菌痢，但后者起病应更急，脑脊液无异常改变，故不考虑。由于脑脊液不符合化脓性改变，故不考虑化脑和流脑。

  • 第6题：

    单选题
    患儿男，5岁。因“高热、头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分；神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82，脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是（  ）。
    A

    使用脱水剂预防抽搐

    B

    给氧以改善呼吸困难

    C

    应用抗病毒药物

    D

    静脉补液维持水和电解质平衡

    E

    采用物理降温和退热药降低体温


    正确答案： D
    解析：

  • 第7题：

    患儿男性，7岁，因“发热、嗜睡、抽搐2天”急症入院。查体：体温40℃，浅昏迷，颈强直，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴宾斯基征阳性。脑脊液无色透明，白细胞数95×106/L，多核0.55，单核0.45，糖3.0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0.6g/L。外周血白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。怀疑流行性乙型脑炎。［提示］患儿入院后，经各项检查，确诊为流行性乙型脑炎。乙脑患儿脑脊液的特点是（）

    • A、脑脊液无色透明
    • B、压力仅轻度增高
    • C、白细胞计数增加
    • D、糖明显减少
    • E、脑脊液可分离到病毒
    • F、蛋白轻度增高
    • G、氯化物减少

    正确答案:A,B,C,F

  • 第8题：

    5岁女孩，7月入院，诉发热5天，伴头痛、呕吐，精神萎靡。入院1天来抽搐2次，每次持续3～5分钟。入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查：微混，细胞数720×106／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 最可能的诊断是（）

    • A、中毒性菌痢
    • B、高热惊厥
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、流行性乙型脑炎

    正确答案:E

  • 第9题：

    5岁女孩，7月入院，诉发热5天，伴头痛、呕吐，精神萎靡。入院1天来抽搐2次，每次持续3～5分钟。入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查：微混，细胞数720×106／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 最有价值的辅助检查是（）

    • A、血常规、血培养
    • B、脑脊液检查
    • C、头颅CT
    • D、脑电图检查
    • E、大便常规及培养

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患儿女，1岁，夏季发病，因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×106/L，多核细胞0.6，单核细胞0.4，糖2.8mmol／L，氯化物120mmol/L，蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是（）
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    中毒型菌痢

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，5岁，7月入院，诉发热5天，伴头痛、呕吐，精神萎靡。入院1天来抽搐2次，每次持续3～5分钟。入院时体温39.5℃，嗜睡状。脑脊液检查：微混，细胞数720×106/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.82，蛋白0.84g/L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是（）
    A

    高热、休克、呼吸衰竭

    B

    高热、惊厥、循环衰竭

    C

    高热、呼吸衰竭、循环衰竭

    D

    高热、脑水肿、呼吸衰竭

    E

    高热、惊厥、呼吸衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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