单选题男儿，1岁，发热12天，体检发现双侧球结膜充血，指趾端膜状脱屑，双侧颈部淋巴结肿大。超声心动图提示左、右侧冠状动脉轻度扩张，最有可能的诊断是（）A 急性淋巴结炎B 川崎病C 病毒性心肌炎D 冠状动脉瘘E 淋巴瘤

题目
单选题
男儿，1岁，发热12天，体检发现双侧球结膜充血，指趾端膜状脱屑，双侧颈部淋巴结肿大。超声心动图提示左、右侧冠状动脉轻度扩张，最有可能的诊断是（）
A

急性淋巴结炎

B

川崎病

C

病毒性心肌炎

D

冠状动脉瘘

E

淋巴瘤

相似考题

1.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A．颈部单侧化脓性肿大B．颈部双侧化脓性肿大C．颈部单侧非化脓性肿大D．颈部双侧非化脓性肿大E．耳后淋巴结非化脓性肿大

2.简要病史：男性，25岁，发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天门诊入院。

3.下列哪项不是咽结合膜热典型的临床表现A．发热B．咽部充血C．颈部、耳后淋巴结肿大D．眼结合膜炎E．恢复期指(趾)端膜状脱屑

4.以下不符合颈部淋巴结结核临床表现的是A、一侧颈部淋巴结肿大伴疼痛，质软，活动B、双侧颈部可触及散在分布的淋巴结，蚕豆大，有压痛C、一侧颈部淋巴结逐渐增大，疼痛，活动受限，粘连成串D、双侧颈部淋巴结肿大明显，伴疼痛，触之可及淋巴结中央较软E、一侧颈部淋巴结肿大，疼痛，局部皮肤充血、肿胀、有明显压痛

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  • 第1题：

    川崎病的诊断标准包括

    A、不明原因的发热，持续5 d或更长

    B、眼球结膜充血，口唇潮红

    C、多形性皮疹

    D、手、足硬肿，指（趾）末端脱屑

    E、非化脓性颈部淋巴结肿大


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    下列哪项是皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性变化

    A.常为遍布全身的荨麻疹样皮疹，无水泡或结痂
    B.手足皮肤广泛硬性水肿
    C.指（趾）端膜状脱屑，重者指（趾）甲脱落
    D.嘴唇皲裂，杨梅舌
    E.双眼球结膜充血

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    川崎病的临床表现中，应除外（）

    • A、发热，高达38～40℃，持续1～2周
    • B、全身出皮疹，并可见水泡及结痂
    • C、手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直
    • D、指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片脱屑
    • E、双眼球结膜充血

    正确答案:B

  • 第4题：

    下列哪项不是咽结合膜热典型的临床表现（）

    • A、发热
    • B、咽部充血
    • C、颈部、耳后淋巴结肿大
    • D、眼结合膜炎
    • E、恢复期指（趾）端膜状脱屑

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    66.50岁男性，一年来间歇性发热，体检发现双侧颈部淋巴结肿大，白细胞4×109/L，颈淋巴结活检，找到里一斯细胞。体检时下列哪项体征最少出现？（）
    A

    皮肤粘膜瘀斑

    B

    颈静脉怒张

    C

    肝脏肿大

    D

    脾脏肿大

    E

    锁骨上淋巴结肿大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断不包括（　　）。
    A

    不明原因的发热，持续5天或更久

    B

    双侧结膜充血

    C

    杨梅舌

    D

    发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指趾端出现膜状脱皮

    E

    躯干部环形红斑，水疱及结痂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    川崎病肿大的淋巴结多可表现为

    A、颈部单侧化脓性肿大

    B、颈部单侧非化脓性肿大

    C、颈部双侧化脓性肿大

    D、颈部双侧非化脓性肿大

    E、耳后淋巴结非化脓性肿大


    参考答案：B

  • 第8题：

    3岁男性，发热5天，颈部包块3天伴鼻塞。体检：眼睑水肿，双侧颈部淋巴结肿大，咽部有白色膜状渗出，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最有价值的辅助检查是（）

    • A、血沉
    • B、咽培养
    • C、血清特异性抗体检测
    • D、血培养
    • E、肝功能

    正确答案:C

  • 第9题：

    川崎病的诊断标准包括（）。

    • A、不明原因的发热，持续5d或更长
    • B、眼球结膜充血，口唇潮红
    • C、多形性皮疹
    • D、手、足硬肿，指（趾）末端脱屑
    • E、非化脓性颈部淋巴结肿大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    男儿，1岁，发热12天，体检发现双侧球结膜充血，指趾端膜状脱屑，双侧颈部淋巴结肿大。超声心动图提示左、右侧冠状动脉轻度扩张，最有可能的诊断是（）

    • A、急性淋巴结炎
    • B、川崎病
    • C、病毒性心肌炎
    • D、冠状动脉瘘
    • E、淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    川崎病的临床表现中，应除外（）
    A

    发热，高达38~40℃，持续1~2周

    B

    全身出皮疹，并可见水疱及结痂

    C

    手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直

    D

    指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片脱屑

    E

    双眼球结膜充血


    正确答案： B
    解析： 这是一道记忆题，主要考核对川崎病临床表现的掌握情况。错误率不低，达25%。主要错选答案是C，其次是A和D。虽然是记忆题，但要想完整准确地记忆川崎病的临床表现必须掌握其基本的病理损害。川崎病主要病理改变为全身性中、小动脉炎，病初以小血管炎为主。由于小血管的炎症渗出，临床可表现为黏膜充血、皮疹和手足的硬性肿胀。由于病变并无皮肤组织的器质性损害，因此一般无疱疹或结痂。理解了这一点，本题的答案也就不难选出。错选A的多数是因为未能记住川崎病的发热特点，在诊断时强调发热时间为5天以上，持续1~2周，与5天以上并不矛盾。
    错选C的原因主要是对川崎病是否会出现关节损害印象不深。关节损害在川崎病虽非重要表现，但是在急性发热早期，由于小血管的炎症渗出，指、趾关节可以出现梭形肿胀、疼痛和关节强直。D是川崎病的特异性表现，呈现在后期，错答者可能认为脱屑是链球菌感染，猩红热的表现，但猩红热的脱屑主要在甲床根部，而不在指趾端，此为二病鉴别处。

  • 第12题：

    多选题
    川崎病的诊断标准包括（）。
    A

    不明原因的发热，持续5d或更长

    B

    眼球结膜充血，口唇潮红

    C

    多形性皮疹

    D

    手、足硬肿，指（趾）末端脱屑

    E

    非化脓性颈部淋巴结肿大


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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