多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖
神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医
患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
患者常因食欲差而很少进食,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟
部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验
有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重
第1题:
患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。患者的体重较平常要减轻多少才能诊断为该疾病?()
第2题:
关于神经性厌食的叙述正确的是()
第3题:
女性,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出剐进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。下关于神经性厌食的叙述正确的是()
第4题:
患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该疾病特点为()。
第5题:
抑郁症
癔症
强迫症
神经性厌食
神经性呕吐
神经性贪食
人格障碍
甲状腺功能低下
第6题:
抗精神病药物长期维持治疗
认知行为治疗(CBT)
不需特殊治疗
选用有效的药物进行治疗
群体治疗
家庭治疗
第7题:
多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖
神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医
神经性厌食患者多同时并发抑郁症
第8题:
心电图
脑电图
血常规
尿常规
体格检查
神经系统检查
电解质
肝肾功能
MMPI
MAIS
第9题:
尿毒品检测
血酒精测试
头部CT
血液药物分析
有机磷检测
MMPI
第10题:
抗精神病药物
加强看护,防治意外的发生
对症支持治疗
美沙酮
丁丙诺菲
可肌内注射地西泮镇静
第11题:
0.5kg以下
0.5~1kg
1~1.5kg
1.5~2kg
2kg以上
第12题:
患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。躯体情况好转后,可试用以下哪些方案治疗较为合理()。
第13题:
女性患者,21岁,汉族,未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭,还要吃大量零食,总有一种未吃饱的感觉,因担心发胖,吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来,患者几乎每隔1~2天就出现吃大量食物,以后又自行呕吐出来,体重基本没有变化,脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是
第14题:
女性,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出剐进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。下哪些有助于进一步的诊断和治疗()
第15题:
敏感、多疑,自尊心过强
暗示性强
爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意
拘谨、刻板,带有强迫的特点及完美主义倾向
极端自私与自我中心,冷酷无情
感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气
情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意
第16题:
胃胀
尿频
胸痛
鼻出血
皮肤刺痛
第17题:
多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖
神经性厌食者因食欲减退而不愿进食
患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医
患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
患者常因食欲差而很少进食,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟
部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验
有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重
第18题:
脑电图
脑MRI
胸部X片
HAMD
性激素水平的测定
MMPI
MAIS
甲状腺功能的测定
第19题:
男性多见
儿童多见
老年男性多见
女性多见
青壮年多见
第20题:
躯体细菌感染所致精神障碍
脑炎
有机磷中毒
癫痫
分裂样精神病
精神活性物质所致精神障碍
第21题:
舒必利200~500mg/d
利培酮4~6mg/d
米氮平15~30mg/d
阿米替林200~250mg/d
丙米嗪200~250mg/d
百忧解10~40mg/d
餐前肌内注射胰岛素4单位