单选题患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×10/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为（）A 门静脉炎B 肠梗阻C 化脓性腹膜炎D 腹腔脓肿E 水、电解质紊乱

题目
单选题
患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×10/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为（）
A

门静脉炎

B

肠梗阻

C

化脓性腹膜炎

D

腹腔脓肿

E

水、电解质紊乱

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1.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。该患者最佳治疗方法为A:急诊行手术治疗B:对症治疗C:观察D:中药治疗E:抗炎补液

2.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者手术后最常出现的并发症为A. 肠粘连梗阻 B. 肠瘘 C. 腹腔残余脓肿 D. 腹腔出血 E. 切口感染

3.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者最佳治疗方法是A. 观察. B. . 急诊行手术治疗 C. . 抗炎补液 D. . 中药治疗 E. . 对症治疗

4.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约 38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×1010/L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。该患者最佳治疗方法为A．观察B．抗炎补液C．急诊行手术治疗D．中药治疗E．对症治疗

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  • 第1题：

    男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者可能出现的最严重的并发症为

    A. 门静脉炎.
    B. . 肠梗阻
    C. . 化脓性腹膜炎
    D. . 腹腔脓肿
    E. . 水电解质紊乱

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者最可能诊断是

    A. 急性胆囊炎
    B. 消化性溃疡穿孔
    C. 急性化脓性阑尾炎
    D. 急性胰腺炎
    E. 急性肠梗阻

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC1.2×1010/L，中性90％，尿常规WBC8～10／HP。红细胞2～3／HP。该患者最可能诊断是

    A、急性胆囊炎
    B、消化性溃疡穿孔
    C、急性化脓性阑尾炎
    D、急性胰腺炎
    E、急性肠梗阻

    答案：C
    解析：
    最严重并发症是门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现有肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。它的后果最严重。

  • 第4题：

    患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×1010/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为（）。

    • A、门静脉炎
    • B、肠梗阻
    • C、化脓性腹膜炎
    • D、腹腔脓肿
    • E、水、电解质紊乱

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。此例的患者最佳治疗方法为（）

    • A、抗炎补液
    • B、急诊行手术治疗
    • C、观察
    • D、中药治疗
    • E、对症治疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×1010/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为（）。
    A

    门静脉炎

    B

    肠梗阻

    C

    化脓性腹膜炎

    D

    腹腔脓肿

    E

    水、电解质紊乱


    正确答案： A
    解析： 根据患者病史查体及辅助检查，考虑急性阑尾炎，诊断基本明确，最严重的并发症为门静脉炎，表现为寒战、高热、轻度黄疸、肝脏肿大及剑突下压痛等，如病情加重会造成全身感染。故答案应选A。

  • 第7题：

    男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC1.2×1010/L，中性90％，尿常规WBC8～10／HP。红细胞2～3／HP。该患者最佳治疗方法为

    A、观察
    B、急诊行手术治疗
    C、抗炎补液
    D、中药治疗
    E、对症治疗

    答案：B
    解析：
    本例诊断为急性化脓性阑尾炎，症状较重，所以，已不能进行保守治疗，此时最佳的治疗是手术。补液也需要进行但不是最重要的治疗方法。

  • 第8题：

    男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC1.2×1010/L，中性90％，尿常规WBC8～10／HP。红细胞2～3／HP。该患者可能出现的最严重并发症为

    A、门静脉炎
    B、肠梗阻
    C、化脓性腹膜炎
    D、腹腔脓肿
    E、水，电解质紊乱

    答案：A
    解析：
    急性阑尾炎的并发症
    （1）腹腔脓肿：在阑尾周围形成的脓肿为阑尾周围脓肿。但也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、膈下和肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状，腹膜刺激征象，压痛性包块和全身感染中毒症状等。B型超声检查可协助诊断和定位。一经诊断即应及时手术切开引流。
    （2）内、外瘘形成：阑尾周围脓肿如未及时引流，一部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿破，亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破，形成各种内瘘或外瘘；脓液可从瘘管排出。X线钡剂检查可协助了解瘘管的走行和范围，有助于选择扩大引流或切除瘘管的治疗方法。
    （3）门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症。临床表现有肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症，治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。

  • 第9题：

    男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温38．2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛及肌紧张，血白细胞为／L，中性90％，尿常规白细胞8～10个／HP，红细胞2～3个／HP。
    该患者手术后最常见的并发症是（）
    A.肠瘘
    B.肠粘连梗阻
    C.切口感染
    D.出血
    E.阑尾残株炎


    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。该患者最佳治疗方法为（）

    • A、抗炎补液
    • B、急诊行手术治疗
    • C、观察
    • D、中药治疗
    • E、对症治疗

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。该患者可能出现的最严重并发症为（）

    • A、门静脉炎
    • B、腹腔脓肿
    • C、化脓性腹膜炎
    • D、肠梗阻
    • E、水、电解质紊乱

    正确答案:A

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