单选题患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。 初步诊断是()A 结肠癌B 盆腔脓肿C 阑尾残株炎D 粘连性肠梗阻E 溃疡性结肠炎

题目
单选题
患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。 初步诊断是()
A

结肠癌

B

盆腔脓肿

C

阑尾残株炎

D

粘连性肠梗阻

E

溃疡性结肠炎


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  • 第1题:

    男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规:WBC 0~1个/HP,RBC 7~10个/HP。最可能的诊断是

    A.阑尾炎

    B.肾肿瘤

    C.肾结石

    D.肾结核

    E.输尿管结石


    正确答案:E
    输尿管结石常引起绞痛,疼痛沿输尿管行径,放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇;常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿,本题首先考虑输尿管结石。

  • 第2题:

    男性,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案:E
    解析:
    输尿管结石常引起绞痛,疼痛沿输尿管行径,放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇;常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿,本题首先考虑输尿管结石。

  • 第3题:

    男性,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~l个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案:E
    解析:
    肾、输尿管结石常引起绞痛,常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿。本题为输尿管结石的典型表现。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。

  • 第4题:

    患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。治疗方案是()

    • A、急诊手术探查盆腔引流术
    • B、加强抗感染治疗
    • C、回肠造瘘术
    • D、结肠癌根治术
    • E、回盲部切除术

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()

    • A、手法复位
    • B、观察,暂不处理
    • C、肿物切除术
    • D、紧急手术
    • E、热敷,抗生素治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()。

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,50岁。阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛2天,伴发热,体温38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块。白细胞13×109/L。治疗方案是()。

    • A、急诊手术探查腹腔引流术
    • B、加强抗感染治疗
    • C、回肠造口术
    • D、肠粘连松解术
    • E、回盲部切除术

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    27岁,男性,胃区疼痛7小时,后出现右下腹疼痛,持续性,发热,体温38℃,查体:右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    上消化道穿孔

    C

    右输尿管结石

    D

    右附件炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: E
    解析: 转移性右下腹痛及右下腹固定压痛是阑尾炎的特点。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,50岁。阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛2天,伴发热,体温38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块。白细胞13×109/L。初步诊断是()。
    A

    切口感染

    B

    腹腔脓肿

    C

    阑尾残株炎

    D

    粘连性肠梗阻

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,50岁。阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛2天,伴发热,体温38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块。白细胞13×109/L。治疗方案是()。
    A

    急诊手术探查腹腔引流术

    B

    加强抗感染治疗

    C

    回肠造口术

    D

    肠粘连松解术

    E

    回盲部切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置

    A、位于右上腹部
    B、在右下腹麦氏点深面
    C、靠近闭孔内肌
    D、位于腰大肌前方
    E、靠近脐部

    答案:C
    解析:
    患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,提示靠近闭孔内肌。

  • 第12题:

    男,48岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC?0~1个/HP,RBC?7~10个/HP,应考虑的诊断是

    A、肾结核
    B、肾肿瘤
    C、肾结石
    D、阑尾炎
    E、输尿管结石

    答案:E
    解析:
    输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛。

  • 第13题:

    患者,女性,31岁,转移性右下腹疼痛3h,不伴恶心、呕吐。查体:右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

    发病时,患者疼痛出现的最早部位可能位于
    A.左腹股沟区
    B.右腰区
    C.右季肋区
    D.脐周
    E.左上腹

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。初步诊断是()

    • A、结肠癌
    • B、盆腔脓肿
    • C、阑尾残株炎
    • D、粘连性肠梗阻
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    一青年患者无诱因出现阵发性右下腹绞痛,并向会阴部放射,无发热,无黄疸,腹部检查右腹直肌外缘与脐水平线交点处有压痛,无反跳痛。考虑最可能的诊断是()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、肠梗阻
    • C、急性胆囊炎
    • D、右输尿管结石

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,50岁。阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛2天,伴发热,体温38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块。白细胞13×109/L。初步诊断是()。

    • A、切口感染
    • B、腹腔脓肿
    • C、阑尾残株炎
    • D、粘连性肠梗阻
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP、RBC7~10/HP。最可能的诊断是()

    • A、阑尾炎
    • B、肾肿瘤
    • C、肾结石
    • D、肾结核
    • E、输尿管结石

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。治疗方案是()。
    A

    急诊手术探查盆腔引流术

    B

    加强抗感染治疗

    C

    回肠造瘘术

    D

    结肠癌根治术

    E

    回盲部切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,18岁,2天来发热38℃左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,大便1~2次/日,稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性,临床诊断最可能是(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性肠炎

    D

    泌尿系结石

    E

    阑尾炎穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,19岁,2天来发热38℃左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,大便1~2次/日,稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性,考虑最可能是(  )。
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性肠炎

    D

    泌尿系结石

    E

    急性胃炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析