单选题患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。A 高压氧治疗B 外敷活血化瘀膏药C 股骨头钻孔减压D 带旋髂深血管髂骨移植E 双侧全髋关节置换术

题目
单选题
患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。
A

高压氧治疗

B

外敷活血化瘀膏药

C

股骨头钻孔减压

D

带旋髂深血管髂骨移植

E

双侧全髋关节置换术


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  • 第1题:

    患者男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

    A.类风湿关节炎

    B.创伤性滑膜炎

    C.骨关节炎

    D.股骨头缺血性坏死

    E.髋关节肿瘤


    正确答案:D
    本题考查长期服用激素类药物对骨关节影响,可造成股骨头缺血性坏死,应选D。有45.87%选择双髋退变性关节炎,是因为只考虑到临床表现,而忽视了曾长期服用激素病史。

  • 第2题:

    患者,男。因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()

    • A、双髋类风湿关节炎
    • B、双髋创伤性滑膜炎
    • C、双髋退变性关节骨关节炎
    • D、双侧股骨头缺血性坏死
    • E、双侧髋关节肿瘤性病变

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史为进一步明确诊断,下列哪项检查最有实用价值()。

    • A、髋关节B超
    • B、髋关节MRI检查
    • C、髋关节核素骨扫描
    • D、髋关节血管造影
    • E、髋关节穿刺+活检

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。

    • A、高压氧治疗
    • B、外敷活血化瘀膏药
    • C、股骨头钻孔减压
    • D、带旋髂深血管髂骨移植
    • E、双侧全髋关节置换术

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性患者,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛,活动受限,初步诊断为()

    • A、股骨头缺血性坏死
    • B、髋关节肿瘤
    • C、类风湿关节炎
    • D、创伤性滑膜炎
    • E、骨关节炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,42岁,双髋关节疼痛2年,加重3个月,并出现跛行,有服用激素和外伤史。诊断确立后,如髋臼和股骨头软骨面完整,这时下列治疗方法中哪项应首选()

    • A、高压氧治疗
    • B、活血化瘀药物
    • C、全髋置换术
    • D、带旋髂深血管骸骨移植
    • E、股骨头钻孔减压

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史 如果确诊为股骨头缺血性坏死,而X线片显示股骨头骨面完整,下列哪种治疗方法最合适()。
    A

    高压氧治疗

    B

    外敷活血化瘀膏药

    C

    股骨头钻孔减压

    D

    带旋髂深血管髂骨移植

    E

    双侧全髋关节置换术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的情况是(  )。
    A

    双侧股骨头骨髓炎

    B

    双侧股骨头骨转移瘤

    C

    双侧股骨头骨髓瘤

    D

    双侧股骨头缺血性坏死

    E

    双侧股骨头骨折

    F

    髋关节炎


    正确答案: C
    解析:
    结合病史,应首选考虑的是双侧股骨头缺血性坏死。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()
    A

    双髋类风湿性关节炎

    B

    双髋创伤性滑膜炎

    C

    双髋退变性关节骨关节炎

    D

    双侧股骨头缺血性坏死

    E

    双侧髋关节肿瘤性病变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()。
    A

    双侧股骨头缺血性坏死

    B

    双髋类风湿性关节炎

    C

    双髋退变性关节骨关节炎

    D

    双髋创伤性滑膜炎

    E

    双侧髋关节肿瘤性病变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,42岁,双髋关节疼痛2年,加重3个月,并出现跛行,有服用激素和外伤史。诊断确立后,如髋臼和股骨头软骨面完整,这时下列治疗方法中哪项应首选()
    A

    高压氧治疗

    B

    活血化瘀药物

    C

    全髋置换术

    D

    带旋髂深血管骸骨移植

    E

    股骨头钻孔减压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。
    A

    腰椎正侧位片

    B

    双侧髋关节正位片

    C

    髋关节穿刺

    D

    髋关节穿刺+培养

    E

    髋关节穿刺+活检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,因皮肤病长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛,活动受限,初步诊断是

    A. 双髋类风湿性关节炎
    B. 双髋创伤性关节炎
    C. 双髋退变性骨关节炎
    D. 双侧股骨头缺血性坏死
    E. 双侧髋关节肿瘤样病变

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是()。

    • A、双侧股骨头骨转移瘤
    • B、双侧股骨头缺血性坏死
    • C、双侧股骨头骨髓瘤
    • D、双侧股骨头骨髓炎
    • E、双侧股骨头骨折
    • F、髋关节炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史该患者的初步诊断是()。

    • A、双髋类风湿性关节炎
    • B、创伤性滑膜炎
    • C、髋关节骨性关节炎
    • D、双侧股骨头缺血性坏死
    • E、髋关节结核

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史对该病人首先应作的检查是()。

    • A、腰椎正侧位片
    • B、双侧髋关节正位片
    • C、髋关节穿刺
    • D、髋关节穿刺+培养
    • E、髋关节穿刺+活检

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()

    • A、双髋类风湿性关节炎
    • B、双髋创伤性滑膜炎
    • C、双髋退变性关节骨关节炎
    • D、双侧股骨头缺血性坏死
    • E、双侧髋关节肿瘤性病变

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男,61岁。2年前不慎自2m高处跌落,右足着地,未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛,行走和负重站立时疼痛加重,行X线检查股骨头呈缺血性坏死,出现新月征。患者经非手术治疗1年后,症状未缓解,疼痛加重,髋关节活动明显受限,复查X线发现股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,此时首选的治疗方法是()

    • A、钻孔减压术
    • B、异体骨软骨移植
    • C、转子下截骨术
    • D、关节融合术
    • E、人工髋关节置换术

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,61岁。2年前不慎自2m高处跌落,右足着地,未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛,行走和负重站立时疼痛加重,行X线检查股骨头呈缺血性坏死,出现新月征。患者经非手术治疗1年后,症状未缓解,疼痛加重,髋关节活动明显受限,复查X线发现股骨头塌陷,关节间隙明显变窄,此时首选的治疗方法是()
    A

    钻孔减压术

    B

    异体骨软骨移植

    C

    转子下截骨术

    D

    关节融合术

    E

    人工髋关节置换术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性患者,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛,活动受限,初步诊断为()
    A

    股骨头缺血性坏死

    B

    髋关节肿瘤

    C

    类风湿关节炎

    D

    创伤性滑膜炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: A
    解析: 由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,具体机制是激素可使股骨头的脂肪细胞膨胀,而股骨头的血管比较细小,极易被膨胀的脂肪细胞堵塞,一旦堵塞即可导致股骨头缺血性坏死;所以长期大量使用激素、剂量增减突变是发生股骨头坏死的原因之一。激素性股骨头坏死双侧同时发病多见。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史为进一步明确诊断,下列哪项检查最有实用价值()。
    A

    髋关节B超

    B

    髋关节MRI检查

    C

    髋关节核素骨扫描

    D

    髋关节血管造影

    E

    髋关节穿刺+活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,49岁,双髋关节疼痛2年余,加重2个月。跛行,双髋关节活动受限。患者有因皮肤病曾长期服用激素病史该患者的初步诊断是()。
    A

    双髋类风湿性关节炎

    B

    创伤性滑膜炎

    C

    髋关节骨性关节炎

    D

    双侧股骨头缺血性坏死

    E

    髋关节结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,58岁,饮酒20余年,因双髋疼痛反复5年余,加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死,股骨头变扁、塌陷,双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是()
    A

    表面置换

    B

    全髋关节置换

    C

    股骨头减压

    D

    加强功能锻炼

    E

    钽棒置入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是()。
    A

    双侧股骨头骨转移瘤

    B

    双侧股骨头缺血性坏死

    C

    双侧股骨头骨髓瘤

    D

    双侧股骨头骨髓炎

    E

    双侧股骨头骨折

    F

    髋关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析