单选题患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。最可能的诊断为()A 急性风湿性关节炎B 右髋关节骨性关节炎C 右股骨头缺血性坏死D 右股骨近端恶性肿瘤E 右髋创伤性滑膜炎

题目
单选题
患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。最可能的诊断为()
A

急性风湿性关节炎

B

右髋关节骨性关节炎

C

右股骨头缺血性坏死

D

右股骨近端恶性肿瘤

E

右髋创伤性滑膜炎


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
更多“患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。 最可能的诊断为A、 急性风湿性关节炎

    B、 右髋关节骨性关节炎

    C、 右股骨头缺血性坏死

    D、 右股骨近端恶性肿瘤

    E、 右髋创伤性滑膜炎

    现阶段治疗,应选用的方剂是A、 桃红四物汤加减

    B、 右归丸

    C、 逐痹汤加减

    D、 桂附八味丸

    E、 加味二陈汤

    应采用的检查是A、 放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)

    B、 MRI

    C、 X线片

    D、 CT

    E、 穿刺活检


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是

    A.右髋关节后脱位
    B.右髋关节前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右股骨转子间骨折
    E.右髋软组织损伤

    答案:C
    解析:
    [考点]股骨颈骨折的诊断检查和治疗
    [分析]本例特点为老年人,右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形,临床应考虑最可能是股骨颈骨折。为证实诊断首先需要的检查是右髋X线正侧位片,可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等,协助制定治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折,该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死,如是头下型更易发生。考虑到老年人不宜长期卧床,以免呼吸系统严重并发症和心血管系统并发症,应选择手术治疗,早期离床活动,较恰当的治疗方法应是人工股骨头置换术。如全身情况允许,也可考虑人工髋关节置换术。

  • 第3题:

    患者男性,70岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。该患者首先考虑的诊断是()

    • A、髋部软组织损伤
    • B、股骨干骨折
    • C、髋关节后脱位
    • D、髋关节前脱位
    • E、股骨颈骨折

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。最可能的诊断是()

    • A、股骨头坏死
    • B、股骨颈骨折
    • C、髋关节脱位
    • D、股骨粗隆间骨折
    • E、髋臼骨折

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是()

    • A、髋关节后脱位
    • B、髋关节前脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
    • E、股骨头骨折

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是()

    • A、髋关节后脱位
    • B、髋关节前脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
    • E、股骨头骨折

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。最可能的诊断是()
    A

    股骨头坏死

    B

    股骨颈骨折

    C

    髋关节脱位

    D

    股骨粗隆间骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是()
    A

    髋关节后脱位

    B

    髋关节前脱位

    C

    髋关节中心脱位

    D

    髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

    E

    股骨头骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5cm。该患者首先考虑的诊断是()
    A

    右髋关节前脱位

    B

    右股骨颈骨折

    C

    右股骨粗隆间骨折

    D

    右髋关节后脱位

    E

    右髋关节中心型脱位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,70岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。该患者首先考虑的诊断是()
    A

    髋部软组织损伤

    B

    股骨干骨折

    C

    髋关节后脱位

    D

    髋关节前脱位

    E

    股骨颈骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。应采用的检查是()
    A

    放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)

    B

    MRI

    C

    X线片

    D

    CT

    E

    穿刺活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,45岁。汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90°,腹股沟中心偏外下方压痛明显,右侧肢体较左侧短约2.5cm。 该患者首先考虑的诊断是下列中()
    A

    右髋关节前脱位

    B

    右股骨颈骨折

    C

    右股骨粗隆间骨折

    D

    右髋关节后脱位

    E

    右髋关节中心型脱位


    正确答案: C
    解析: 1.外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显,有时髋外侧可见皮下淤血斑,伤后患肢活动受限,不能站立、行走。
    2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩,远侧骨折段处于极度外旋位,严重者可达90°外旋。还可伴有内收畸形。

  • 第13题:

    患者男,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是

    A.髋关节后脱位

    B.髋关节前脱位

    C.髋关节中心脱位

    D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

    E.股骨头骨折


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,75岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。

    [问题1][单选题]
    该患者首先考虑的诊断是

    A、髋部软组织损伤
    B、股骨干骨折
    C、髋关节后脱位
    D、髋关节前脱位
    E、股骨颈骨折

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为( )

    • A、股骨转子间骨折
    • B、股骨上端骨折
    • C、股骨颈骨折
    • D、髋关节前脱位
    • E、髋关节后脱位

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。最可能的原因是()

    • A、髋关节挫伤
    • B、髋关节脱位
    • C、股骨上段骨折
    • D、股骨颈骨折
    • E、髋骨干骨折

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院,入院查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛,该患者的诊断是()

    • A、髋关节后脱位
    • B、髋关节前脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
    • E、股骨头骨折

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的原因是()。

    • A、髋关节挫伤
    • B、髋关节脱位
    • C、股骨上段骨折
    • D、股骨颈骨折
    • E、髋骨干骨折

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。最可能的诊断为()
    A

    急性风湿性关节炎

    B

    右髋关节骨性关节炎

    C

    右股骨头缺血性坏死

    D

    右股骨近端恶性肿瘤

    E

    右髋创伤性滑膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核往往是()。
    A

    单关节疼痛发病

    B

    发病急,病程发展快

    C

    多关节性疼痛

    D

    以脊柱小关节痛为主

    E

    好发于老年人

    F

    可自愈


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者因交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体:右髋关节屈曲、内收、内旋畸形,诊断为( )
    A

    股骨转子间骨折

    B

    股骨上端骨折

    C

    股骨颈骨折

    D

    髋关节前脱位

    E

    髋关节后脱位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。现阶段治疗,应选用的方剂是()
    A

    桃红四物汤加减

    B

    右归丸

    C

    逐痹汤加减

    D

    桂附八味丸

    E

    加味二陈汤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩痛。最可能的诊断是()
    A

    右髋关节后脱位

    B

    右髋关节前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右粗隆间骨折

    E

    右髋关节软组织损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析