单选题对自发性脑出血，如果收缩压≥200mmHg平均动脉压>150mmHg按照2007年AHA/AsA联合发布的《成人自发性脑内出血治疗指南》的治疗建议正确的处理是：（）①在降颅压的同时可慎重平稳降血压．持续静脉用药，每5分钟监测血压一次②使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右降压幅度不宜过大③脑灌注压（CPP）应维持在70mmHg以上④颅内压增高时降压幅度宜大，可防止脑疝形成。A ①②③B ①③C ②④D ④E ①②③④

题目
单选题
对自发性脑出血，如果收缩压≥200mmHg平均动脉压>150mmHg按照2007年AHA/AsA联合发布的《成人自发性脑内出血治疗指南》的治疗建议正确的处理是：（）①在降颅压的同时可慎重平稳降血压．持续静脉用药，每5分钟监测血压一次②使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右降压幅度不宜过大③脑灌注压（CPP）应维持在70mmHg以上④颅内压增高时降压幅度宜大，可防止脑疝形成。
A

①②③

B

①③

C

②④

D

④

E

①②③④

相似考题

1.脑灌注压为A、平均动脉压+颅内压B、动脉收缩压-颅内压C、平均动脉压-颅内压D、中心静脉压-颅内压E、收缩压+中心静脉压

2.患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm&times;3cm&times;6cm高密度影，临床诊断为脑出血。此病人最重要的治疗环节是A、立即进行康复治疗B、立即使血压下降至正常C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压D、用镇静药，防止癫痫发作E、用抗生素，防止继发感染此病人若血压&ge;200/110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为A、可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右B、暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药C、应将血压控制在收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHgD、不需要降血压治疗E、立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围此病人降低颅内压，可选择的药物不包括A、白蛋白B、甘露醇C、甘油果糖D、硝普钠E、呋塞米

3.脑出血患者控制血压的原则叙述错误的是A、先降颅内压再降压B、血压越低对治疗越有利C、收缩压在170～200mmHg，暂时尚可不必使用抗高血压药D、血压降低幅度不宜过大E、收缩压

4.一般高血压人群降压时血压水平应维持在A.收缩压一般高血压人群降压时血压水平应维持在A.收缩压B.收缩压C.收缩压D.收缩压E.收缩压

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  • 第1题：

    关于脑灌注压正确的是

    A、平均动脉压减去颅内压

    B、收缩压减去颅内压

    C、舒张压减去颅内压

    D、收缩压减去舒张压

    E、平均动脉压减去中心静脉压


    参考答案：A

  • 第2题：

    脑出血的治疗需根据不同时期、不同的发病原因对症治疗,关于脑出血的治疗方法不正确的是( )

    A、脑内出血急性期给予降压治疗可以预防或阻止血肿扩大及降低再出血的危险性，但不宜降得过快过猛

    B、对于经过降颅压处理的脑出血患者，血压仍然居高不下或持续升高者的，应进行降压治疗，以防止病情恶化

    C、脑内出血急性期高血压的药物治疗，可舌下含化钙离子通道阻滞剂，缺血性脑卒中患者亦可使用

    D、脑内出血急性期高血压的药物治疗静脉用药，一线选择为半衰期短的降压药物

    E、以上说法均不正确


    答案：C

  • 第3题：

    女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血此病人最重要的治疗环节是A、立即进行康复治疗

    B、立即使血压下降至正常

    C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压

    D、用镇静药，防止癫痫发作

    E、用抗生素，防止继发感染

    此病人若血压≥200／110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为A、可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右

    B、暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药

    C、应将血压控制在收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg

    D、不需降血压治疗

    E、立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围

    此病人降低颅内压，可选择的药物不包括A、白蛋白

    B、甘露醇

    C、甘油果糖

    D、硝普钠

    E、呋塞米


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第4题：

    脑出血患者控制血压的原则叙述错误的是

    A.收缩压＜165mmHg，不需降血压治疗
    B.血压越低对治疗越有利
    C.收缩压在170～200mmHg，暂时尚可不必使用抗高血压药
    D.血压降低幅度不宜过大
    E.先降颅内压再降压

    答案：B
    解析：
    一般可遵循下列原则：①对脑出血患者不要急于降血压，因为其血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我调节；应先降颅内压后，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。②血压≥200／110mmHg时，在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180／105mmHg左右；收缩压在170～200mmHg或舒张压100～110mmHg，暂时尚可不必使用抗高血压药，先行脱水降颅压，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药。血压降低幅度不宜过大，否则可能造成脑低灌注。收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg，不需降血压治疗。③血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。

  • 第5题：

    脑出血急性期患者的降压方案正确的是（）

    • A、首选脱水、降颅内压治疗
    • B、不要急于降压
    • C、血压大于200/110mmHg，可慎重选择平稳降压治疗
    • D、收缩压小于90mmHg，舒张压小于160mmHg，不需要降压治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。关于脑出血患者的血压控制，叙述错误的是（）

    • A、收缩压＞200mmHg，舒张压＞110mmHg时，应降血压治疗
    • B、立即使血压下降至正常
    • C、收缩压＜180mmHg或舒张压＜105mmHg时，可观察而不用降压药
    • D、如急性期血压骤降则提示病情危重，应及时给予升压治疗
    • E、降压药治疗时避免使用强降压药物，注意血压降低幅度不宜过大

    正确答案:B

  • 第7题：

    脑灌注压取决于（）。

    • A、平均动脉压+颅内压
    • B、动脉收缩压-颅内压
    • C、平均动脉压-颅内压
    • D、平均动脉压+中心静脉压-颅内压
    • E、收缩压-中心静脉压

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    计算大脑灌注压（CPP）参数包括（）。
    A

    动脉收缩压和颅内压

    B

    动脉舒张压和颅内压

    C

    平均动脉压和颅内压

    D

    脑血流量和脑血管阻力

    E

    脑血流量和颅内压


    正确答案： C
    解析： CPP=MAP-ICP。

  • 第9题：

    单选题
    关于高血压危象的处理，正确的是（）
    A

    高血压脑病急诊降压速度维持在1小时平均动脉压下降20%～25%

    B

    伴蛛网膜下腔出血者应在4小时内将平均动脉压下降20%～25%

    C

    伴颅内出血者血压在170／100mmHg以上者都需要尽快降压

    D

    伴主动脉夹层者应尽快使收缩压降至150mmHg以下

    E

    伴急性左心衰竭者不宜将血压降至接近正常水平


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳；但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg，意识清醒，眼震颤，颈项强直，心肺未发现明显异常，肢体共济失调，肌张力降低。既往有“高血压”史。患者接受相应治疗措施后，血压升至225/112mmHg，处理正确的是（）
    A

    在脱水治疗的同时平稳降压治疗，使血压降至正常水平

    B

    不急于降血压，可通过脱水降低颅内压使血压降低，并严密观察血压变化

    C

    脱水治疗同时慎重平稳降压治疗，使血压降至180/105mmHg左右为宜

    D

    首选口服降压药物

    E

    根据患者的全身状况决定是否降压治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于脑出血患者降压治疗原则，叙述不正确的是（　　）。
    A

    早期积极降压是不安全的

    B

    患者血压维持在180/105mmHg左右比较适宜

    C

    先降颅内压，后降血压

    D

    “160/90mmHg”可作为参考的降压目标值

    E

    每隔5～15分钟进行1次血压监测


    正确答案： C
    解析：
    早期积极降压是安全的，其改善患者预后的有效性还有待进一步验证。

  • 第12题：

    单选题
    脑灌注压取决于（）
    A

    平均动脉压+颅内压

    B

    动脉收缩压-颅内压

    C

    平均动脉压-颅内压

    D

    平均动脉压+中心静脉压-颅内压

    E

    收缩压-中心静脉压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对自发性脑出血，如果收缩压≥200mmHg平均动脉压>150mmHg按照2007年AHA/AsA联合发布的《成人自发性脑内出血治疗指南》的治疗建议正确的处理是：()①在降颅压的同时可慎重平稳降血压.持续静脉用药，每5分钟监测血压一次②使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右降压幅度不宜过大③脑灌注压(CPP)应维持在70mmHg以上④颅内压增高时降压幅度宜大，可防止脑疝形成。

    A . ①②③

    B . ①③

    C . ②④

    D . ④

    E . ①②③④


    参考答案： A

  • 第14题：

    计算大脑灌注压（CPP）参数包括

    A、动脉收缩压和颅内压

    B、动脉舒张压和颅内压

    C、平均动脉压和颅内压

    D、脑血流量和脑血管阻力

    E、脑血流量和颅内压


    参考答案：C

  • 第15题：

    脑出血患者控制血压的原则叙述错误的是

    A、收缩压＜165mmHg，不需降血压治疗
    B、血压越低对治疗越有利
    C、收缩压在170～200mmHg，暂时尚可不必使用抗高血压药
    D、血压降低幅度不宜过大
    E、先降颅内压再降压

    答案：B
    解析：
    一般可遵循下列原则：①对脑出血患者不要急于降血压，因为其血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我调节；应先降颅内压后，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。②血压≥200／110mmHg时，在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180／105mmHg左右；收缩压在170～200mmHg或舒张压100～110mmHg，暂时尚可不必使用抗高血压药，先行脱水降颅压，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药。血压降低幅度不宜过大，否则可能造成脑低灌注。收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg，不需降血压治疗。③血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。

  • 第16题：

    女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血

    此病人若血压≥200/110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为A.可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右
    B.暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药
    C.应将血压控制在收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg
    D.不需降血压治疗
    E.立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患者男，72岁。与人争吵时突发眩晕、呕吐、枕部疼痛、不能站立且行走不稳；但无明显偏瘫。院前急救将患者送至急诊室。入院时血压175/98mmHg，意识清醒，眼震颤，颈项强直，心肺未发现明显异常，肢体共济失调，肌张力降低。既往有“高血压”史。患者接受相应治疗措施后，血压升至225/112mmHg，处理正确的是（）

    • A、在脱水治疗的同时平稳降压治疗，使血压降至正常水平
    • B、不急于降血压，可通过脱水降低颅内压使血压降低，并严密观察血压变化
    • C、脱水治疗同时慎重平稳降压治疗，使血压降至180/105mmHg左右为宜
    • D、首选口服降压药物
    • E、根据患者的全身状况决定是否降压治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    关于高血压危象的处理，正确的是（）

    • A、高血压脑病急诊降压速度维持在1小时平均动脉压下降20%～25%
    • B、伴蛛网膜下腔出血者应在4小时内将平均动脉压下降20%～25%
    • C、伴颅内出血者血压在170／100mmHg以上者都需要尽快降压
    • D、伴主动脉夹层者应尽快使收缩压降至150mmHg以下
    • E、伴急性左心衰竭者不宜将血压降至接近正常水平

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“突然意识不清1小时”来诊。查体：血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颅脑CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断为脑出血。关于脑出血患者的血压控制，叙述错误的是（）
    A

    收缩压＞200mmHg，舒张压＞110mmHg时，应降血压治疗

    B

    立即使血压下降至正常

    C

    收缩压＜180mmHg或舒张压＜105mmHg时，可观察而不用降压药

    D

    如急性期血压骤降则提示病情危重，应及时给予升压治疗

    E

    降压药治疗时避免使用强降压药物，注意血压降低幅度不宜过大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于脑灌注压正确的是（）。
    A

    平均动脉压减去颅内压

    B

    收缩压减去颅内压

    C

    舒张压减去颅内压

    D

    收缩压减去舒张压

    E

    平均动脉压减去中心静脉压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    此病人若血压≥200/110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为（　　）。
    A

    可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右

    B

    暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药

    C

    应将血压控制在收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg

    D

    不需降血压治疗

    E

    立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。 此病人若血压≥200／110mmHg，在降颅压的同时，其血压的处理措施为（）
    A

    可慎重平稳降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180／105mmHg左右

    B

    暂时不使用抗高血压药，并严密观察血压情况，必要时再用抗高血压药

    C

    应将血压控制在收缩压＜165mmHg或舒张压＜95mmHg

    D

    不需要降血压治疗

    E

    立即使用静脉降压药，使血压迅速降至正常范围


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    脑出血急性期患者的降压方案正确的是（）
    A

    首选脱水、降颅内压治疗

    B

    不要急于降压

    C

    血压大于200/110mmHg，可慎重选择平稳降压治疗

    D

    收缩压小于90mmHg，舒张压小于160mmHg，不需要降压治疗


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

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