单选题病理诊断慢性支气管炎的主要病变指标是（）A 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落B 支气管壁黏液腺体增生、肥大C 支气管壁充血、水肿、炎细胞浸润D 支气管黏膜鳞状上皮化生E 支气管壁平滑肌、软骨破坏

第1题：

第2题：

慢性支气管炎的主要病理变化（）。

• A、支气管黏膜上皮变性、坏死
• B、腺体增生肥大、杯状细胞增多
• C、管壁大量中性粒细胞浸润
• D、管壁纤维组织增生
• E、病变严重时可引起细支气管周围炎

正确答案:A,B,D,E

第3题：

慢性支气管炎的诊断主要是根据病史和症状

正确答案:正确

第4题：

放射性核素肺灌注显像主要诊断的疾病是（）

• A、急性肺栓塞
• B、慢性支气管炎
• C、肺结核
• D、肺内占位性病变
• E、呼吸道阻塞

正确答案:A

第5题：

简述慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病的病理诊断依据和发病机制。

正确答案: （1）诊断依据：
①支气管粘膜上皮内杯状细胞增多，部分鳞状上皮化生，个别管腔内见粘液或渗出物形成的栓子，管壁粘液腺增多并肥大，管壁软骨灶性钙化及纤维化，纤维组织增生，淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润；②
双肺肺组织过度充气、扩张、肺泡壁变薄、部分断裂；灶性实变区见肺泡内及细支气管腔内有浆液、中性粒细胞充填，部分上皮细胞坏死脱落；
③右心室壁厚0.3cm，右心腔明显扩张，肉柱及乳头肌增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。肝脏体积增大，淤血，呈心源性肝硬化。其他脏器有变性、淤血。
（2）发生机制：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，引起阻塞性通气障碍，破坏肺的血气屏障结构，减少气体交换面积，导致换气功能障碍。使肺泡气氧分压降低，二氧化碳分压增高，低氧血症引起肺小动脉痉挛；缺氧还能导致肺血管构型改建，使肺小动脉中膜肥厚，无肌型细动脉肌化；还有肺血管数目减少，均致肺循环阻力增加和肺动脉高压，右心肥大，导致肺源性心脏病。并发支气管肺炎加重肺损害和缺氧。可由于缺氧和二氧化碳潴留诱发的脑缺氧、水肿、呼吸性酸中毒而发生肺性脑病。

第6题：

核素肺灌注显像主要诊断的疾病是（）

• A、急性肺栓塞
• B、慢性支气管炎
• C、肺结核
• D、肺内占位性病变
• E、呼吸道阻塞

正确答案:A

第7题：

慢性支气管炎患者咳痰的病理基础（　）

正确答案:A

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

慢性支气管炎的病理变化是_______、_______、________。

正确答案:呼吸上皮损伤；腺体增生肥大和浆液腺上皮发生黏液腺化生；管壁炎性损伤

第15题：

慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

正确答案:A

第16题：

慢阻肺是呼吸系统疾病的常见和多发病，它的病理改变主要表现为（）的病理变化。

• A、慢性支气管炎和肺气肿
• B、肺气肿和肺癌
• C、慢性支气管炎和病毒性肺炎
• D、肺癌和病毒性肺炎

正确答案:A

第17题：

简述慢性支气管炎病理变化。

正确答案:（1）黏膜上皮的损伤与修复：支气管黏膜上皮纤毛发生粘连、变短、倒伏，甚至缺失；上皮细胞变性、坏死、脱落，在再生修复时伴有鳞状上皮化生。
（2）腺体增生、肥大及粘液腺化生：黏膜下线体肥大增生，部分浆液腺泡粘液腺化生，小气道黏膜上皮杯状细胞增多，致分泌功能亢进，出现咳嗽、咳痰及支气管腔内黏液栓形成。后期，支气管粘膜及腺体可出现萎缩性改变，是粘液分泌减少，咳痰减少或无痰。
（3）支气管壁其他组织的慢性炎性损伤：管壁各层组织充血、水肿，淋巴细胞、浆细胞浸润。反复发作可使支气管壁平滑肌束断裂、萎缩，软骨变性、萎缩、钙化、骨化。久病重病者，炎症向纵深发展并有支气管壁向周围组织及肺泡扩散，纤维组织增生，进而使支气管壁变硬、狭窄、纤维性闭塞或坍塌，形成细支气管炎及细支气管周围炎。受累的细支气管越多，气道阻力越大，肺组织损伤越严重，直至引起阻塞性肺气肿。

第18题：

病理诊断慢性支气管炎的主要病变指标是（　）

• A、支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
• B、支气管壁黏液腺体增生、肥大
• C、支气管壁充血、水肿、炎细胞浸润
• D、支气管黏膜鳞状上皮化生
• E、支气管壁平滑肌、软骨破坏

正确答案:B

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：