单选题一孕妇,因胎盘早期剥离,失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶,境界清楚。周边肾实质大面积出血,红褐色。巨检如图,镜检如图所示,可作出何种病理诊断()A 肾出血性梗死B 肾贫血性梗死C 肾脓肿D 肾结核E 慢性肾小球肾炎

题目
单选题
一孕妇,因胎盘早期剥离,失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶,境界清楚。周边肾实质大面积出血,红褐色。巨检如图,镜检如图所示,可作出何种病理诊断()
A

肾出血性梗死

B

肾贫血性梗死

C

肾脓肿

D

肾结核

E

慢性肾小球肾炎


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  • 第1题:

    诊断应除外

    A.胎盘早期剥离

    B.子痫前期

    C.失血性休克

    D.子宫不完全性破裂

    E.失血性贫血


    正确答案:D

  • 第2题:

    Sheehan综合征最常见的原因是

    A.胎盘早期剥离

    B.输卵管妊娠

    C.前置胎盘

    D.产后失血性休克

    E.不全流产大出血


    正确答案:D

  • 第3题:

    肾脓肿的CT表现为()。

    • A、圆形或卵圆形境界清楚的病灶,并见环状强化
    • B、肾周脂肪密度增高,筋膜增厚
    • C、增强扫描,肾实质内多个外形不规则境界不清楚的低密度区
    • D、肾盂可形成瘢痕,引起肾盂、肾盏变形
    • E、炎症广泛,向外扩散在肾周脂肪,腰大肌甚至扩散及肠袢,并可见肾盂结石

    正确答案:A

  • 第4题:

    胎盘早期剥离的严重并发症是()

    • A、产后感染
    • B、产后出血
    • C、失血性休克
    • D、卒中
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:E

  • 第5题:

    下述前置胎盘与胎盘早期剥离的临床表现,哪项是错误的?()

    • A、胎盘早期剥离的出血,伴有疼痛
    • B、胎盘早期剥离的出血破膜后即停止
    • C、前置胎盘的出血,于子宫收缩时增多
    • D、重型胎盘早期剥离,胎心音常消失
    • E、前置胎盘时,一般不影响胎心

    正确答案:B

  • 第6题:

    一孕妇,因胎盘早期剥离,失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶,境界清楚。周边肾实质大面积出血,红褐色。巨检如图,镜检如图所示,可作出何种病理诊断()

    • A、肾出血性梗死
    • B、肾贫血性梗死
    • C、肾脓肿
    • D、肾结核
    • E、慢性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    以下哪一项不是肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图表现?(  )
    A

    肾脏增大,可见一巨大回声不均实质性团块,仅余少量残余正常肾组织被挤压在一侧,残余肾盏积水

    B

    肾实质内见一圆形高回声斑块,大小为0.5~1.5cm,边界清晰

    C

    肾实质内见一高回声团块,大小5cm左右,境界清楚,向肾外凸起

    D

    肾内高回声团块内见高、低回声平行排列呈“洋葱片”样

    E

    肾内见一回声不均团块,直径>5cm,内大部分为高回声,可见不规则液性暗区


    正确答案: E
    解析: 肾血管平滑肌脂肪瘤又称良性间叶瘤,声像图分为两种类型,一种为边界清晰的圆形强回声,声衰减不明显,无声影;另一种类型呈洋葱片样图形。

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的?()
    A

    胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛

    B

    胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止

    C

    前置胎盘出血,于子宫收缩时增多

    D

    重度胎盘早期剥离时,胎心音消失

    E

    前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肾脏实质内见单发或多发圆形或类圆形大小不等均匀低密度区,呈水样密度,病灶边界清楚锐利,部分病灶可见囊壁弧状或环状高密度钙化影,较大病灶可突向肾轮廓之外见于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,孕34周,反复阴道出血半个月,突然大出血1小时入院。入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则、弱,阴道仍有活动出血()
    A

    重症胎盘早期剥离

    B

    轻症胎盘早期剥离

    C

    完全性前置胎盘

    D

    部分性前置胎盘

    E

    边缘性前置胎盘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一孕妇,因胎盘早期剥离,失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶,境界清楚。周边肾实质大面积出血,红褐色。巨检如图,镜检如图所示,可作出何种病理诊断()
    A

    肾出血性梗死

    B

    肾贫血性梗死

    C

    肾脓肿

    D

    肾结核

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断,哪项是错误的()
    A

    胎盘早期剥离伴有疼痛

    B

    胎盘早期剥离出血,破膜后即停止

    C

    前置胎盘出血,于子宫收缩时增多

    D

    前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对胎盘早剥与前置胎盘鉴别诊断的掌握。常见错误为选C,可能是前置胎盘出血的机制记忆不牢引起。
    要点:①前置胎盘出血是由于妊娠晚期子宫下段逐渐伸展或由于临产后子宫收缩,使位于宫颈内口的胎盘与宫颈之间发生错位,导致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血管破裂而出血;②胎盘早剥主要是由于底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离而出血,所以其出血不会因破膜而停止。

  • 第13题:

    席汉氏综合征最常见的原因是()

    A.胎盘早期剥离

    B.输卵管妊娠

    C.前置胎盘

    D.产后失血性休克

    E.不全流产大出血


    正确答案:D

  • 第14题:

    Sheehan综合征最常见的原因是

    A、胎盘早期剥离
    B、输卵管妊娠
    C、前置胎盘
    D、产后失血性休克
    E、不全流产大出血

    答案:D
    解析:
    又称席汉氏综合征。当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消瘦,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合征。

  • 第15题:

    重型胎盘早期剥离的典型体征是:()

    • A、内失血性休克
    • B、子宫底升高
    • C、胎位不清
    • D、子宫质软
    • E、胎心音消失

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    肾脏实质内见单发或多发圆形或类圆形大小不等均匀低密度区,呈水样密度,病灶边界清楚锐利,部分病灶可见囊壁弧状或环状高密度钙化影,较大病灶可突向肾轮廓之外()

    • A、肾上腺囊肿
    • B、卵巢囊肿
    • C、肾单纯性囊肿
    • D、前列腺囊肿
    • E、输尿管囊肿

    正确答案:C

  • 第17题:

    一孕妇,因胎盘早期剥离,失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶,境界清楚。周边肾实质大面积出血,红褐色。 镜下可见何种显著的病理改变( )

    • A、干酪样坏死灶
    • B、结核结节形成
    • C、肾组织凝固性坏死
    • D、肾小球纤维化
    • E、出血、钙化灶

    正确答案:B

  • 第18题:

    初产妇,孕34周,反复阴道出血半个月,突然大出血1小时入院。入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则、弱,阴道仍有活动出血()

    • A、重症胎盘早期剥离
    • B、轻症胎盘早期剥离
    • C、完全性前置胎盘
    • D、部分性前置胎盘
    • E、边缘性前置胎盘

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    下述前置胎盘与胎盘早期剥离的临床表现,哪项是错误的?()
    A

    胎盘早期剥离的出血,伴有疼痛

    B

    胎盘早期剥离的出血破膜后即停止

    C

    前置胎盘的出血,于子宫收缩时增多

    D

    重型胎盘早期剥离,胎心音常消失

    E

    前置胎盘时,一般不影响胎心


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    肾脓肿的CT表现为()。
    A

    圆形或卵圆形境界清楚的病灶,并见环状强化

    B

    肾周脂肪密度增高,筋膜增厚

    C

    增强扫描,肾实质内多个外形不规则境界不清楚的低密度区

    D

    肾盂可形成瘢痕,引起肾盂、肾盏变形

    E

    炎症广泛,向外扩散在肾周脂肪,腰大肌甚至扩散及肠袢,并可见肾盂结石


    正确答案: C
    解析: 肾脓肿在脓肿成熟期CT显示为类圆形均一密度病变,增强扫描脓肿壁呈环状明显强化;当并有肾周和肾旁脓肿时,表现肾周和肾旁脂肪间隙消失,代之以混杂密度肿块。

  • 第21题:

    单选题
    Sheehan综合征最常见的原因是()。
    A

    胎盘早期剥离

    B

    输卵管妊娠

    C

    前置胎盘

    D

    产后失血性休克

    E

    不全流产大出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一孕妇,因胎盘早期剥离,失血性休克而突然死亡。尸解见一侧肾脏皮质区锥形灰白病灶,境界清楚。周边肾实质大面积出血,红褐色。 镜下可见何种显著的病理改变( )
    A

    干酪样坏死灶

    B

    结核结节形成

    C

    肾组织凝固性坏死

    D

    肾小球纤维化

    E

    出血、钙化灶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    重型胎盘早期剥离的典型体征是:()
    A

    内失血性休克

    B

    子宫底升高

    C

    胎位不清

    D

    子宫质软

    E

    胎心音消失


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    胎盘早期剥离的严重并发症(  )。
    A

    产后出血

    B

    失血性休克

    C

    产后感染

    D

    凝血功能障碍

    E

    子宫卒中


    正确答案: E
    解析: 暂无解析