多选题初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()A产妇应侧卧,不宜站立走动B少做肛查C注意胎心变化D若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征E宫口开大3cm时,行人工破膜

题目
多选题
初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
A

产妇应侧卧,不宜站立走动

B

少做肛查

C

注意胎心变化

D

若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

E

宫口开大3cm时,行人工破膜


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    初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是A.抬高臀部S

    初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是

    A.抬高臀部

    B.监测产程等待自然分娩

    C.行剖宫产术

    D.缩宫产素静点加速产程

    E.人工破膜


    正确答案:C

  • 第2题:

    初产妇,24岁。妊娠37周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3900g。最恰当的处理方法是()

    A . 人工破膜

    B . 阴道镜检查

    C . 等待自然分娩

    D . 行剖宫产术

    E . 缩宫素静脉滴注


    参考答案: D

  • 第3题:

    初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

    B、密切观察下,阴道分娩

    C、外倒转

    D、人工破膜,促进产程进展

    E、静滴缩宫素,预防产程进展缓慢

    如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当A、产妇应侧卧,不宜站立走动

    B、少做肛查

    C、注意胎心变化

    D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

    E、宫口开大3cm时,行人工破膜

    该产妇分娩时哪种不恰当A、接生前,应导尿排空膀胱

    B、应做会阴切开

    C、密切观察胎心的变化

    D、如无母儿合并症应行臀助产术

    E、为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第4题:


    初产妇,26岁,38周妊娠。单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/min,估计胎儿体重3000g。

    如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当
    A.产妇应侧卧,不宜站立走动
    B.少做肛查
    C.注意胎心变化
    D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
    E.宫口开大3cm时,行人工破膜

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重3600g,最恰当的处理是

    A.行剖宫产术
    B.抬高臀部
    C.监测产程等待自然分娩
    D.人工破膜
    E.缩宫产素静点加速产程

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    39周妊娠,初产妇,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,胎膜未破,下列处理错误的是()

    • A、除外假临产
    • B、可选择静滴缩宫素,加强宫缩
    • C、继续观察,尽量不干预产程
    • D、首选治疗性休息
    • E、阴道检查,除外头盆不称二产程1小时。查找产程进展缓慢的相关原因,进行处理,决定分娩方式。

    正确答案:C

  • 第7题:

    初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。该产妇分娩时,正确的处理是()

    • A、接生前,应导尿排空膀胱
    • B、应做会阴切开
    • C、密切观察胎心的变化
    • D、如无母儿合并症应行臀助产术
    • E、为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    初产妇,以往月经规律,停经42周,无腹痛入院。入院B超示臀位,BPD://9.3cm,羊水指数10,入院后处理正确的是()

    • A、催产素引产
    • B、剖宫产终止妊娠
    • C、普拉睾酮促宫颈成熟后,催产素引产
    • D、水囊引产
    • E、人工破膜+催产素

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
    A

    产妇应侧卧,不宜站立走动

    B

    少做肛查

    C

    注意胎心变化

    D

    若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

    E

    宫口开大3cm时,行人工破膜


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。 如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
    A

    产妇应侧卧,不宜站立走动

    B

    少做肛查

    C

    注意胎心变化

    D

    若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

    E

    宫口开大3cm时,行人工破膜


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    如果决定阴道分娩,第一产程中不正确的处理是A.产妇应侧卧,不宜站立走动B.少做肛查SX

    如果决定阴道分娩,第一产程中不正确的处理是

    A.产妇应侧卧,不宜站立走动

    B.少做肛查

    C.注意胎心变化

    D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

    E.宫口开大3cm时,行人工破膜


    正确答案:E

  • 第12题:

    28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

    B、密切观察下阴道分娩

    C、外倒转

    D、人工破膜,促进产程进展

    E、静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢

    如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是A、产妇应侧卧,不宜站立走动

    B、少做肛查

    C、注意胎心变化

    D、若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

    E、宫口开大3cm时,行人工破膜

    该产妇分娩时,正确的处理是A、接生前,应导尿排空膀胱

    B、应做会阴切开

    C、密切观察胎心的变化

    D、如无母儿并发症,应行臀助产术

    E、为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:ABCD

  • 第13题:

    初产妇,26岁。妊娠38周,单臀位,规则腹痛8小时入院。未破膜,查骨盆正常,宫口4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g。

    此时选择最恰当的分娩方式是

    A.剖宫产

    B.阴道分娩

    C.外倒转

    D.内倒转

    E.臀牵引


    正确答案:B
    剖宫产的适应证为:狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重>35009,胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。本例为单臀先露,骨盆正常,胎儿体重估计未超过35009,可以经阴道分娩。

  • 第14题:

    关于臀位的分娩处理,下列哪项是正确的

    A.阴道口有胎足脱出,即行臀牵引娩出胎儿
    B.羊水有胎粪污染,立即按胎儿窘迫处理
    C.宫缩乏力时,行人工破膜加强宫缩
    D.初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术
    E.第二产程脐带脱垂,即行剖宫产

    答案:D
    解析:
    这是一道记忆理解应用题,考核对臀位的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A、B、C、E。选项A宫口开大4cm时胎足即可脱出,此时作臀牵引胎儿危险大,应送回宫腔,并堵阴道口待宫口开全后助产。选项B,臀位时分娩后期由于下体先入盆受压,常有胎粪污染羊水,故臀位分娩时羊水胎粪污染并不一定为胎儿窘迫。选项C,臀位时破水易并发脐带脱垂,故臀位并发宫缩乏力不宜人工破膜。选项E,第二产程脐带脱垂,行剖宫产一是时间来不及,二是娩出胎儿困难,此时行臀牵引可尽快娩出胎儿。臀位分娩时,由于臀部先出,易发生产道扩张不够,初产妇应常规行会阴侧切以扩大产道。答题要点:①熟悉臀位分娩时与头位的一些不同特点,如臀部相对较小,易有胎粪污染羊水等;②熟悉臀位分娩的并发症如脐带脱垂等;③熟悉臀位分娩的处理。

  • 第15题:

    初产妇,24岁,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心140次/分,阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,此时正确的处理应是

    A、人工破膜加速产程进展
    B、等待自然分娩
    C、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
    D、静脉滴注缩宫素
    E、行剖宫产术

    答案:B
    解析:
    正常产程无需干涉。

  • 第16题:

    30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当的处理是()。

    • A、调整宫缩节律
    • B、等待自然分娩
    • C、人工破膜加速产程进展
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、准备阴道助产

    正确答案:B

  • 第17题:

    初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。提示:查体骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。提问:最恰当的处理方法是()

    • A、脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
    • B、密切观察下,阴道分娩
    • C、外倒转
    • D、人工破膜,促进产程进展
    • E、静滴缩宫素,预防产程进展缓慢

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。该产妇分娩时,正确的处理是()
    A

    接生前,应导尿排空膀胱

    B

    应做会阴切开

    C

    密切观察胎心的变化

    D

    如无母儿合并症应行臀助产术

    E

    为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当()
    A

    产妇应侧卧,不宜站立走动

    B

    少做肛查

    C

    注意胎心变化

    D

    若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

    E

    宫口开大3cm时,行人工破膜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析