多选题妊娠合并心脏病阴道分娩的指征（）A心功能I～Ⅱ级B胎儿不大C胎位正常D宫颈条件良好E胎心正常

题目
多选题
妊娠合并心脏病阴道分娩的指征（）
A

心功能I～Ⅱ级

B

胎儿不大

C

胎位正常

D

宫颈条件良好

E

胎心正常

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1.有关妊娠合并再生障碍性贫血，描述正确的是A、易发生贫血性心脏病及子痫前期B、尽量经阴道分娩C、有产科手术指征者，行剖宫产术时一并将子宫切除为宜D、妊娠不是再生障碍性贫血的原因E、产褥期应用广谱抗生素预防感染

2.妊娠合并心脏病正确的是A、发生室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病B、发生Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病C、心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠D、临产后应给予抗生素预防感染E、临产后耐心等待经阴道自然分娩

3.下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防感染A．妊娠合并心脏病B．妊娠合并贫血C．妊娠合并病毒性肝炎D．妊娠合并糖尿病E．妊娠合并肺结核

4.29岁孕妇，孕35+4周，入院待产，分娩期必须抬高上半身的是()。A.妊娠合并心脏病B.妊娠合并肝炎C.妊娠合并肾盂肾炎D.妊娠合并贫血E.妊娠合并糖尿病

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  • 第1题：

    关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理，正确的是( )

    A、应经阴道分娩

    B、为预防产后出血，应肌注缩宫素

    C、忌用吗啡

    D、一般不需使用抗生素

    E、应缩短第二产程


    参考答案：E

  • 第2题：

    关于双胎妊娠及分娩，下列叙述正确的是( )

    A、孕妇处于子痫前期必须终止妊娠

    B、多数双胎妊娠能经阴道分娩

    C、羊水过多是终止妊娠的指征

    D、产后需要积极预防产后出血

    E、双胎胎儿预后取决于绒毛膜性


    参考答案：BDE

  • 第3题：

    妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当

    A、可适当助产，防止产伤

    B、尽量阴道分娩，缩短第二产程

    C、产后仔细检查软产道

    D、当分娩方式采用剖宫产术时一并切除子宫

    E、可放宽剖宫产指征以避免用力造成颅内出血


    参考答案：E

  • 第4题：

    会阴切开缝合术的适应证不包括

    A、早产

    B、宫口开全2小时胎儿未娩出

    C、臀部助产

    D、妊娠合并心脏病患者阴道分娩

    E、经产妇阴道分娩


    参考答案：E

  • 第5题：

    妊娠合并心脏病孕妇心脏负荷最重，最容易发生心力衰竭的时期是妊娠（）周，分娩期及产后（）日内。


    正确答案:32-34；3

  • 第6题：

    下列哪种情况不宜行输卵管绝育术（）

    • A、足月阴道分娩后3天
    • B、妊娠合并心脏病足月产后1周
    • C、人工流产术后立即手术
    • D、剖宫产术的同时
    • E、输卵管妊娠手术的同时

    正确答案:A

  • 第7题：

    妊娠合并心脏病的妇女分娩时，护士应如何预防其发生心衰？


    正确答案: 临产后安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，必要时遵医嘱肌注地西泮、派替啶等镇静剂。严密观察产程进展和胎儿情况，常规吸氧，随时评估心功能状态，正确识别早期心衰征象。第二产程避免产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产缩短产程，做好抢救新生儿窒息的各种准备。胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降诱发心力衰竭，出血较多时可静脉注射或肌注缩宫素10-20单位加强宫缩，禁用麦角新碱，以防静脉压增高诱发心衰，遵医嘱输血输液时应减免速度。

  • 第8题：

    妊娠合并心脏病病人，（）可经阴道试产；（）应考虑剖宫产。


    正确答案:心功能Ⅰ～Ⅱ级；有产科指征或心功能Ⅲ～Ⅳ级者

  • 第9题：

    以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院（）。

    • A、胎儿横位
    • B、胎儿臀位
    • C、妊娠合并心脏病
    • D、重症妊高征
    • E、胎儿左枕前位

    正确答案:E

  • 第10题：

    问答题
    简述妊娠合并心脏病病人孕期及分娩期注意事项。

    正确答案： 妊娠合并心脏病病人的注意事项如下：（1）孕期：妊娠12周起每2周一次，孕20周起每周一次，严密观察心脏功能，了解病史，详细检查，注意及早发现心衰的先兆症状，及时处理。①保证充分休息，避免过度疲劳，避免情绪激动。②预防感染，如有上呼吸道感染，应积极治疗，在秋冬季节注意保暖。③限制食盐摄入，预防水肿。④防治便秘。⑤预产期前2周入院待产。⑥心脏功能Ⅲ～Ⅳ级者，应立即住院积极治疗。（2）分娩期：第一产程注意足够摄入量，保证必要的休息，适当使用镇静剂如哌替啶、非那根等；精神鼓励和安慰，消除紧张心理。半卧位，吸氧；用抗生素预防感染。如每分钟心率超过120次／分，呼吸超过28次／分，用西地兰0.2～0.4mg+25％葡萄糖液20ml缓慢静注。第二产程避免产妇用力屏气用腹压，应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心衰。要预防产后出血。可肌注或子宫内部注射缩宫素10～20U，禁用麦角新碱。产后出血过多者，应适当输血输液，但需注意输液速度。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    下列哪项妊娠合并症是剖宫产的指征（）。
    A

    妊娠合并心脏病早期心衰

    B

    妊娠合并重症肝炎

    C

    妊娠合并缺铁性贫血

    D

    妊娠合并血小板减少性紫癜

    E

    妊娠合并甲亢


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    妊娠合并心脏病的妇女分娩期应如何防止心力衰竭的发生?

    正确答案： (1)第一产程：①产程中有专人守候、观察，给予精神上安慰，尽量解除患者思想顾虑与紧张情绪，使患者保持安静。对宫缩疼痛较重者，在宫颈扩张3cm后，可使用镇静剂(如地西泮10mg)或止痛剂(如哌替啶100mg)，以使产妇充分休息。②严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。注意心功能变化，必要时吸氧，或根据医嘱给予强心药物治疗，同时观察用药后的反应。③根据医嘱在产程及产后给予抗生素预防感染。④凡产程进展不顺利或心功能不全有进一步恶化者，应立即采取剖宫产术。
    (2)第二产程：宫口开全后应行阴道助产术，尽量缩短第二产程，不要让产妇用力屏气，以减轻心脏负担。
    (3)第三产程：①胎儿娩出后，腹部加1～2kg重沙袋，防止腹压骤降，周围血液涌向内脏，增加心脏负担；②胎儿娩出后，立即按医嘱给予产妇皮下注射吗啡5～10mg，以镇静、减慢心率；③产后子宫收缩不良，可使用缩宫素10～20U肌内注射，预防产后大出血。避免使用麦角新碱。产后出血过多者应遵医嘱输血，注意输血速度预防心力衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防感染A.妊娠合并心脏病B.妊娠合并贫血SX

    下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防感染

    A.妊娠合并心脏病

    B.妊娠合并贫血

    C.妊娠合并病毒性肝炎

    D.妊娠合并糖尿病

    E.妊娠合并肺结核


    正确答案：A

  • 第14题：

    请问如何决定分娩方式

    A．即刻行剖宫产终止妊娠

    B．经阴道分娩

    C．经阴道试产，放松剖宫产指征

    D．准备产钳助产

    E．缩短第二产钳


    正确答案：C

  • 第15题：

    以下哪种情况不要求产妇必须在分娩开始前入院

    A、横位

    B、臀位

    C、妊娠合并心脏病

    D、重症妊高征

    E、左枕前位


    参考答案：E

  • 第16题：

    以下哪些产妇必须在分娩开始前入院。（）

    • A、横位
    • B、臀位
    • C、妊娠合并心脏病
    • D、重症妊高征
    • E、左枕前位

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    关于妊娠合并心脏病的项目正确的是（）

    • A、发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
    • B、发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
    • C、心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠
    • D、心衰者产后应回奶，禁止哺乳
    • E、临产后耐心等待经阴道自然分娩

    正确答案:D

  • 第18题：

    妊娠晚期出血的处理，下列不正确的是（）

    • A、前置胎盘应禁止做肛查
    • B、中央性前置胎盘胎儿已死，尽可能阴道分娩
    • C、子宫胎盘卒中，必要时切除子宫
    • D、妊娠合并宫颈癌，可行剖宫产
    • E、妊娠合并子宫颈息肉，可阴道分娩

    正确答案:B

  • 第19题：

    以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院（）。

    • A、横位
    • B、臀位
    • C、妊娠合并心脏病
    • D、重症妊高征
    • E、左枕前位

    正确答案:E

  • 第20题：

    简述妊娠合并心脏病病人孕期及分娩期注意事项。


    正确答案: 妊娠合并心脏病病人的注意事项如下：
    (1)孕期：妊娠12周起每2周一次，孕20周起每周一次，严密观察心脏功能，了解病史，详细检查，注意及早发现心衰的先兆症状，及时处理。
    ①保证充分休息，避免过度疲劳，避免情绪激动。
    ②预防感染，如有上呼吸道感染，应积极治疗，在秋冬季节注意保暖。
    ③限制食盐摄入，预防水肿。
    ④防治便秘。
    ⑤预产期前2周入院待产。
    ⑥心脏功能Ⅲ～Ⅳ级者，应立即住院积极治疗。
    (2)分娩期：第一产程注意足够摄入量，保证必要的休息，适当使用镇静剂如哌替啶、非那根等；精神鼓励和安慰，消除紧张心理。半卧位，吸氧；用抗生素预防感染。如每分钟心率超过120次／分，呼吸超过28次／分，用西地兰0．2～0．4mg+25％葡萄糖液20ml缓慢静注。
    第二产程避免产妇用力屏气用腹压，应行会阴切开、胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程。第三产程：胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心衰。要预防产后出血。可肌注或子宫内部注射缩宫素10～20U，禁用麦角新碱。产后出血过多者，应适当输血输液，但需注意输液速度。

  • 第21题：

    妊娠合并心脏病阴道分娩的指征（）

    • A、心功能I～Ⅱ级
    • B、胎儿不大
    • C、胎位正常
    • D、宫颈条件良好
    • E、胎心正常

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题：

    单选题
    29岁孕妇，孕35+4周，入院待产，分娩期必须抬高上半身的是（   ）
    A

    妊娠合并心脏病

    B

    妊娠合并肝炎

    C

    妊娠合并肾盂肾炎

    D

    妊娠合并贫血

    E

    妊娠合并糖尿病


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    多选题
    妊娠合并心脏病阴道分娩的指征（）
    A

    心功能I～Ⅱ级

    B

    胎儿不大

    C

    胎位正常

    D

    宫颈条件良好

    E

    胎心正常


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    HEEIP（）|低钠综合征（）|子痫（）|巨大儿（）|真菌性阴道炎（）|胎盘早剥（）
    A

    妊娠合并肾炎

    B

    妊娠期高血压疾病

    C

    妊娠合并心脏病

    D

    妊娠期糖尿病

    E

    妊娠合并甲状腺功能亢进


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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