牙髓状态对牙髓病和根尖周病的诊断非常重要,临床上经常需要通过牙髓活力测试来判断牙髓的状态
牙髓冷、热测试分为冷刺激法和热刺激法
患牙有金属烤瓷全冠时可以考虑试验性备洞
如果可疑2颗牙的痛源分别位于上、下颌,正确的方法是对下颌牙进行有效的局部麻醉,来判断引起疼痛的患牙
评估牙髓状态不能只靠一种检测方法来做出诊断,需要综合多种方法的结果
第1题:
患者女性,29岁,因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查:右上6远深龋,叩痛(+),探痛(-),松动(-),牙龈正常,右上7金属全冠修复,叩痛(-),探痛(-),松动(-)。关于临床检查方法,叙述错误的是()
第2题:
患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。为明确诊断,还需要进一步检查,包括()
第3题:
患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。对患牙适当的应急处理为()
第4题:
女性,21岁。主诉左下后牙进食痛1周,平时仅有冷食痛。查I6D龋洞深,叩痛(-)。下面最重要的检查应是()。
第5题:
不能去除右上7金属修复体引起的伪影
可辨认根尖片不能显示的右上6早期根尖周病变
可观察右上6根尖周骨质破坏的程度和范围
可清晰了解右上6与上颌窦的关系
若考虑为根尖周炎的患牙,应常规行CBCT检查
第6题:
拔牙
开髓引流
消炎镇痛
降低咬合
安抚治疗
切开排脓
第7题:
为避免牙胶粘于牙面应使牙面保持湿润
装有心脏起搏器的患者不应做此检查
在牙面上停留的时间不应超过5秒
将牙胶棒的一端于酒精灯上烤软时,注意控制温度,防止烫伤患者
若热测试时引起患牙剧烈疼痛,应立即给予冷刺激以缓解患者的症状
第8题:
牙髓活力电测试
牙髓活力冷、热测试
X线检查
咬诊
诊断性麻醉
第9题:
局部麻醉法
牙髓活力冷、热测试
牙髓活力电测试
咬诊
牙周探诊
X线片
第10题:
患者男性,35岁,因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查:右上6远中颈部深龋及髓,叩痛(+++),松动Ⅲ度,牙龈红肿,扪痛,有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。诊断最有可能是()
第11题:
患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。提示右下6热测试:剧烈持续疼痛。右下6可能的诊断为()
第12题:
患者女性,29岁,因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查:右上6远深龋,叩痛(+),探痛(-),松动(-),牙龈正常,右上7金属全冠修复,叩痛(-),探痛(-),松动(-)。若选用口腔颌面锥形束CT(CBCT)作为辅助检查,叙述错误的是()
第13题:
男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。提示:经检查:右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(一),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。右上第一磨牙疾病的诊断为()
第14题:
全身健康状况影响牙髓病和根尖周病的发生、发展及预后
对于女性患者应特别询问是否怀孕或是否在月经期
了解传染病史有助于事先采取必要的防护措施
了解用药史可避免重复用药或发生药物间的拮抗作用
是主诉的扩展
第15题:
保护牙龈、舌及口腔黏膜等软组织
保持术者视野清楚
避免发生误吞误咽等意外事故
防止医源性交叉感染
隔湿
防止患者治疗过程中说话
第16题:
叩诊
探诊
牙髓活力冷、热测试
牙髓活力电测试
X线片
第17题:
仔细阅读产品说明书,熟悉仪器的性能及其具体操作方法
测试前应先向患者说明测试的目的,取得患者的同意和配合
隔湿患牙
先拍摄X线片
在牙髓活力电测试仪的测试探头上涂一层导电剂
第18题:
慢性根尖脓肿
急性牙槽脓肿
急性蜂窝织炎
急性化脓性牙髓炎
急性颌骨骨髓炎