单选题患者女性，45岁，因“右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重”来诊。患者患慢性牙周炎病史多年。口腔检查：右下第1磨牙Ⅱ度松动。叩诊（+），颊侧牙周袋深6mm。主诉牙冷、热测试最可能的结果为（）A 无反应B 短暂的轻度或中度不适C 出现疼痛，但刺激去除后即刻消失D 出现疼痛，刺激去除后持续一段时间E 酸痛不适

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

患儿，14岁，主诉右下颌后牙进食时疼痛1个多月，无明显自发痛。口腔检查：右下第一恒磨牙牙合面深龋洞近髓腔，探诊酸痛，未探及穿髓孔，冷刺激酸痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。最佳的治疗方法是（）

• A、牙髓切断术
• B、干髓术
• C、间接盖髓术
• D、直接盖髓术
• E、单层垫底后充填

正确答案:C

第8题：

对照牙左下6冷测反应为短暂轻度疼痛，测试牙右下6较剧烈疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，测试牙冷测结果应记为（）

• A、正常
• B、敏感
• C、迟钝，或迟缓反应痛
• D、无反应

正确答案:B

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

患者，女，35岁。主诉：左下后牙自发性阵发性疼痛5天。现病史：患者5天前自觉左下后牙自发性阵发性疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠。检查：36远中邻面深龋近髓。龋洞内大量软化牙本质，探痛明显，未探及露髓孔，冷热诊疼痛剧烈，且刺激去除后疼痛持续较长时间。叩诊无异常。患牙无明显松动。牙龈正常无肿胀充血。（病例题）

正确答案:1.诊断（2分）
36急性牙髓炎。
2.诊断依据（2分）
（1）病史患牙有自发性阵发性疼痛、夜间加剧、温度刺激加重疼痛等急性牙髓炎典型症状。
（2）检查患牙有明显的牙体损害。叩诊阴性，X线片示根尖周无异常。
3.鉴别诊断（2分）
（1）三叉神经痛患者没有疼痛发作的"扳机点"，三叉神经痛一般不在夜间发作，冷、热温度刺激也不引发疼痛。
（2）龈乳头炎检查见牙龈正常，无肿胀充血，可排除龈乳头炎。
（3）深龋患牙有自发性剧烈疼痛，且温度引起的疼痛刺激去除后疼痛持续。这些症状与深龋不符。
（4）急性根尖周炎根尖周炎患牙不会出现牙髓对温度极其敏感、夜间痛显著等症状，且患牙叩诊无异常。
4.治疗计划（4分）
（1）应急治疗首先开髓引流，缓解患牙急性症状。
（2）待急性症状缓解后，常规牙髓摘除，视根管情况行根管治疗或牙髓塑化治疗，最后行永久修复。

第19题：

患者男性，24岁，因“右侧后牙咬物不适1个月，喝冷水时一过性疼痛，疼痛加重3天，夜间加重，并引起半侧头痛，放射性疼痛”来诊。无法自行确定患牙。口腔检查：右侧上、下后牙多个充填物。最可能出现异常的检查是（）

• A、X线片
• B、牙髓活力冷、热测试
• C、扪诊
• D、松动度
• E、叩诊

正确答案:B

第20题：

牙髓活力测验结果除外（）

• A、+
• B、无反应
• C、产生疼痛，但刺激去除后即刻消失
• D、轻度不适
• E、迟钝

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：