参考答案和解析
正确答案: 在询问牙髓病和根尖周病病史时,最主要的内容是:
(1)疼痛的发作发式:它主要包括自发痛和激发痛。自发痛是指患牙未受到外界刺激而发生的疼痛,受到某种外界刺激而发生的疼痛为激发痛。急性牙髓炎有显著的自发痛。同时,骤然的温度变化可激发较长时间的疼痛。急性根尖周炎除了有自发痛外,也可因咬合、咀嚼而诱发明显的疼痛。
(2)疼痛的部位:急性根尖周炎患者能正确地指出疼痛的部位即患牙所在。急性牙髓炎患者往往不能指出患牙所在,可表现为牵涉性痛的特点,如上颌患牙引起下颌牙痛。因此,医生应仔细询问疼痛史,判断患牙所在的部位,勿因患者的误指而导致误诊和误治。
(3)疼痛的程度:疼痛的强弱程度可因患者精神状态、疼痛经历和文化修养的差异而有不同的描述。一般来讲,急性牙髓炎可引起跳痛、锐痛、灼痛或难以忍受的剧疼;急性根尖周炎常被描述为持续性剧疼、肿痛或跳痛;而慢性炎症时,常为钝痛、隐痛或不适等。
(4)加重或减轻疼痛的因素:牙髓炎常有夜间疼痛发作或加重的特点,甚至使患者从熟睡中痛醒。温度刺激加重疼痛是牙髓炎的另一个特点,有时冷刺激可缓解牙髓炎引起的疼痛。
(5)治疗对疼痛的影响:询问牙疼是否接受过治疗以及效果如何对诊断和制定治疗计划是有帮助的。若患牙已经开髓或接受牙髓治疗而疼痛未缓解,应考虑开髓不当或误治的可能性;若患者服用止痛药无效,而医生再拟开止痛药等将有可能导致患者对医生信任度的下降。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    患儿,女,9岁,因玩耍摔倒致前牙外伤1周后就诊。就诊时未诉明显不适。检查:右上中切牙冠折2/3,近中达龈下1mm,露髓处探疼,叩诊(+),松动Ⅰ度。X线片示未见根折,根发育接近完成。如果根管内渗出较多,采用哪项较好()
    A

    去除残髓开放

    B

    根管内封FC捻

    C

    彻底搔刮根尖区

    D

    根管内封碘仿糊剂

    E

    根管内严密封氧化锌丁香油糊剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    Turner牙是指( )
    A

    先天性梅毒的半月形切牙

    B

    氟斑牙

    C

    牙中牙

    D

    因乳牙根尖周严重感染致其继承恒牙牙釉质发育不全

    E

    多生牙


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    细菌性痢疾的粪便一般是()
    A

    粪便以红细胞为主

    B

    黏液混合于粪便中

    C

    以黏液及脓细胞为主

    D

    黏液附着于粪便表面

    E

    以黏液为主


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    结合上皮是指()
    A

    位于龈沟内的一段牙龈上皮

    B

    从龈缘到膜龈联合处的牙龈上皮

    C

    从龈缘至牙骨质或牙釉质表面的一薄层上皮

    D

    位于牙齿硬组织表面的不全角化的薄层鳞状上皮

    E

    从龈沟底向根方附着于牙齿硬组织表面的一薄层上皮


    正确答案: B
    解析: 结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龈沟底部开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质表面。结合上皮无角化,无上皮钉突,在龈沟底部约为15~30层细胞,向根尖方向逐渐变薄,约为3~4层细胞。因此,正确答案为E。

  • 第5题:

    单选题
    牙周袋包括( )
    A

    骨上袋

    B

    骨下袋

    C

    复合袋

    D

    复杂袋

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    下列措施治疗白斑可能有效,除了( )
    A

    激光治疗

    B

    冷冻

    C

    手术切除

    D

    戒除烟酒

    E

    雾化吸入


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征()
    A

    牙咬合接触时,下颌运动无明显的瞬间停止

    B

    咀嚼周期形态不稳定

    C

    咀嚼周期速度变化大

    D

    运动中没有节律

    E

    轨迹面具有似滴泪水的形态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    口服华法林治疗的患者,在牙周治疗前应停药或调整药物剂量,使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术()
    A

    INR(PT)<1.0

    B

    INR(PT)<1.5

    C

    INR(PT)<2.0

    D

    INR(PT)<2.5

    E

    INR(PT)<3.0


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    翼颌间隙感染一般不会累及()
    A

    颞下间隙

    B

    咬肌间隙

    C

    眶下间隙

    D

    咽旁间隙

    E

    颌下间隙


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    检查蛲虫卵的粪便要求()
    A

    用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便

    B

    夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便

    C

    取早晨粪便

    D

    取随时粪便

    E

    餐后粪便


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,8岁半右上颌1外伤冠折,1切角缺损,即刻来院就诊。口腔检查:穿髓孔大,探痛(+++),叩痛(±)。治疗首先()
    A

    直接盖髓术

    B

    活髓切断术

    C

    拔髓术

    D

    根管治疗术

    E

    塑化疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    可引起弥散量增加的是()
    A

    贫血

    B

    肺部感染

    C

    红细胞增多症

    D

    肺水肿

    E

    先天性心脏病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    一患者检查发现ALT50U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()
    A

    酒精肝

    B

    原发性肝癌

    C

    慢性病毒性肝炎

    D

    脂肪肝

    E

    急性病毒性肝炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()
    A

    TSH

    B

    皮质醇

    C

    17-OH

    D

    17-KS

    E

    醛固酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,女性,2天来右侧后牙自发痛,阵发性加重,不能定位。检查:深龋坏已及髓,叩诊(±),冷测引起持续痛。该牙的诊断为()
    A

    慢性牙髓炎

    B

    牙髓充血

    C

    急性牙髓炎

    D

    深龋

    E

    牙隐裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    以下哪项不是切除性骨手术的适应证()
    A

    牙槽骨嵴圆钝、肥厚

    B

    一壁骨下袋

    C

    二壁骨下袋

    D

    三壁骨下袋

    E

    邻面骨凹坑状吸收


    正确答案: D
    解析: 骨缺损的形态决定着所应采用的手术方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附着和骨再生方法治疗;一壁骨袋和宽而浅的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料难以固位、成活和形成新附着性愈合,因此通常需用骨成形术来修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。

  • 第17题:

    单选题
    动脉血PaCO的参考值范围是()
    A

    45~55mmHg

    B

    30~40mmHg

    C

    45~50mmHg

    D

    35~45mmHg

    E

    35~40mmHg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    关于朗格汉斯组织细胞增生症,叙述错误的有()
    A

    病变只侵犯骨骼系统

    B

    影像学可见溶骨性骨质破坏

    C

    病变可以是单灶,也可以是多灶

    D

    需多学科综合治疗,但一般不建议手术治疗

    E

    有些患者的病变有自限性


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    有利于细菌在牙上定居的因素包括( )
    A

    唾液中的糖原

    B

    由细菌产生的细胞外多糖

    C

    口腔细菌间的相互特异作用

    D

    获得膜

    E

    以上全是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    面神经颞面干和颈面干的分支不包括()
    A

    颞支

    B

    颧支

    C

    颊支

    D

    下颌缘支

    E

    二腹肌支


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    可引起局限性肝肿大的是()
    A

    脂肪肝

    B

    肝脓肿

    C

    肝囊肿

    D

    肝肿瘤

    E

    白血病


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    根据WHO(1997)的诊断标准,可诊断为龋病的是()
    A

    釉质上的白斑

    B

    潜在的釉质损害

    C

    探针可插入的着色窝沟

    D

    釉质上带状硬的凹陷

    E

    釉质上着色的不平坦区


    正确答案: C
    解析: 本题考查冠龋的诊断标准,根据WHO(1997)的诊断标准,牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损,釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。所以,正确答案是B。

  • 第23题:

    单选题
    光固化复合树脂充填时,分层光照每层的厚度不超过()
    A

    1.0mm

    B

    0.5mm

    C

    1.5mm

    D

    2.0mm

    E

    2.5mm


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    关于尖锐湿疣的临床特点,叙述正确的是()
    A

    潜伏期长短不一,平均3个月

    B

    该病好发于生殖器、尿道、肛周

    C

    该病多为单发病损

    D

    病损呈乳头状瘤样赘生物,质地柔软

    E

    该病经治疗后不易复发


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析