单选题女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为()A TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低B FSH

题目
单选题
女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为()
A

TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低

B

FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低

C

FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低

D

FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低

E

FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。GP,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb 121g/L,WBC 4×10g/L,血小板357×10g/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。

    止血首选
    A.大剂量雌激素
    B.止血药物
    C.孕激素治疗
    D.雌孕激素联合治疗
    E.取环及诊刮术

    答案:E
    解析:
    1.病史中无痛经史,查体子宫不大,超声不未提示子宫形态异常,可以排除子宫腺肌病诊断。

    2.围绝经期不明原因出血,宫内有节育器,子宫内膜较厚,为明确诊断并达到止血目的,首选取环加诊刮术。

    3.诊刮提示月经期子宫内膜,说明有排卵,出血,已经取环,可以暂观察。

  • 第2题:

    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb 99g/K,WBC 4.6×10g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

    下列哪项检查对诊断最有帮助
    A.肝功能检查
    B.甲状腺功能检查
    C.宫颈黏液检查
    D.性激素6项检查
    E.孕激素试验

    答案:D
    解析:
    1.根据辅助检查子宫小,内膜薄等结果,可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确,原因未明,首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经,雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应,可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时,垂体分泌的促性腺激素水平低,卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查,患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经,为低促性腺激素闭经,体内雌激素水平低,氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第3题:

    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb 99g/K,WBC 4.6×10g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

    垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为
    A.TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低
    B.FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低
    C.FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低
    D.FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低
    E.FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低

    答案:E
    解析:
    1.根据辅助检查子宫小,内膜薄等结果,可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确,原因未明,首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经,雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应,可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时,垂体分泌的促性腺激素水平低,卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查,患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经,为低促性腺激素闭经,体内雌激素水平低,氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第4题:

    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb 99g/K,WBC 4.6×10g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

    下列治疗中哪项对此患者没有帮助
    A.雌孕激素周期治疗
    B.氯米芬月经第5天口服
    C.增加营养
    D.减少高强度运动
    E.心理治疗

    答案:B
    解析:
    1.根据辅助检查子宫小,内膜薄等结果,可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确,原因未明,首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经,雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应,可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时,垂体分泌的促性腺激素水平低,卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查,患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经,为低促性腺激素闭经,体内雌激素水平低,氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第5题:

    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109g/L,血小板357×109g/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。止血首选()

    • A、大剂量雌激素
    • B、止血药物
    • C、孕激素治疗
    • D、雌孕激素联合治疗
    • E、取环及诊刮术

    正确答案:E

  • 第6题:

    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109/L,血小板357×109/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。止血首选()

    • A、大剂量雌激素
    • B、止血药物
    • C、孕激素治疗
    • D、雌孕激素联合治疗
    • E、取环及诊刮术

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30~60d,量中,无痛经。有性生活史,妊1产0。前次月经39日前,正常。门诊检查血压95/60mmHg,脉搏115/min,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:尿β-HCG阴性,Hb:5.4g/L,WBC://23×10g/L,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超:子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。 下列哪项治疗不必要()
    A

    卧床休息

    B

    输血

    C

    抗感染

    D

    β-受体阻滞药

    E

    性激素治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109g/L,血小板357×109g/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。诊断不考虑()
    A

    带环出血

    B

    异位妊娠

    C

    子宫腺肌病

    D

    子宫内膜炎

    E

    黄体萎缩不全


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。如果孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,则可以肯定()
    A

    是子宫性闭经

    B

    是卵巢性闭经

    C

    是垂体性闭经

    D

    是下丘脑性闭经

    E

    不是子宫性闭经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。下列哪项检查对诊断最有帮助()
    A

    肝功能检查

    B

    甲状腺功能检查

    C

    宫颈黏液检查

    D

    性激素6项检查

    E

    孕激素试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109/L,血小板357×109/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。诊断不考虑()
    A

    带环出血

    B

    异位妊娠

    C

    子宫腺肌病

    D

    子宫内膜炎

    E

    黄体萎缩不全


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109g/L,血小板357×109g/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。止血首选()
    A

    大剂量雌激素

    B

    止血药物

    C

    孕激素治疗

    D

    雌孕激素联合治疗

    E

    取环及诊刮术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是(  )

    A.垂体性闭经
    B.丘脑下部性闭经
    C.妊娠
    D.子宫性闭经
    E.卵巢性闭经

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb 99g/K,WBC 4.6×10g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

    最不需要鉴别诊断的情况
    A.肝功能异常
    B.甲状腺功能亢进
    C.营养不良性贫血
    D.妊娠反应
    E.宫腔粘连

    答案:D
    解析:
    1.根据辅助检查子宫小,内膜薄等结果,可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确,原因未明,首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经,雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应,可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时,垂体分泌的促性腺激素水平低,卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查,患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经,为低促性腺激素闭经,体内雌激素水平低,氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第15题:

    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb 99g/K,WBC 4.6×10g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。

    如果孕激素试验阴性,雌激素试验阳性,则可以肯定
    A.是子宫性闭经
    B.是卵巢性闭经
    C.是垂体性闭经
    D.是下丘脑性闭经
    E.不是子宫性闭经

    答案:E
    解析:
    1.根据辅助检查子宫小,内膜薄等结果,可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确,原因未明,首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经,雌激素试验阳性,说明子宫内膜对雌激素有反应,可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时,垂体分泌的促性腺激素水平低,卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查,患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经,为低促性腺激素闭经,体内雌激素水平低,氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第16题:

    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109g/L,血小板357×109g/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。诊断不考虑()

    • A、带环出血
    • B、异位妊娠
    • C、子宫腺肌病
    • D、子宫内膜炎
    • E、黄体萎缩不全

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30~60d,量中,无痛经。有性生活史,妊1产0。前次月经39日前,正常。门诊检查血压95/60mmHg,脉搏115/min,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:尿β-HCG阴性,Hb:5.4g/L,WBC://23×10g/L,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超:子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。 下列哪项治疗不必要()

    • A、卧床休息
    • B、输血
    • C、抗感染
    • D、β-受体阻滞药
    • E、性激素治疗

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是()

    • A、卵巢性闭经
    • B、垂体性闭经
    • C、子宫性闭经
    • D、妊娠
    • E、丘脑下部性闭经

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。最不需要鉴别诊断的情况()
    A

    肝功能异常

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    营养不良性贫血

    D

    妊娠反应

    E

    宫腔粘连


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是()
    A

    卵巢性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    子宫性闭经

    D

    妊娠

    E

    丘脑下部性闭经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。垂体性闭经时,性激素6项检查结果应为()
    A

    TSH升高,LH降低,雌激素降低,孕激素降低

    B

    FSH不变,LH升高,雌激素不变,孕激素降低

    C

    FSH降低,LH升高,雌激素升高,孕激素降低

    D

    FSH升高,LH升高,雌激素降低,孕激素降低

    E

    FSH降低,LH降低,雌激素降低,孕激素降低


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109g/L,血小板357×109g/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。子宫内膜病理检查为月经期内膜,下一步应建议患者()
    A

    人工周期治疗

    B

    口服避孕药治疗

    C

    妇康片治疗

    D

    继续口服抗生素1个月

    E

    观察,不需治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。下列治疗中哪项对此患者没有帮助()
    A

    雌孕激素周期治疗

    B

    氯米芬月经第5天口服

    C

    增加营养

    D

    减少高强度运动

    E

    心理治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。G2P1,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×109/L,血小板357×109/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。止血首选()
    A

    大剂量雌激素

    B

    止血药物

    C

    孕激素治疗

    D

    雌孕激素联合治疗

    E

    取环及诊刮术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析