单选题女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是（）A 老年性阴道炎B 子宫内膜间质肉瘤C 宫颈癌D 子宫内膜癌E 功血

题目
单选题
女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是（）
A

老年性阴道炎

B

子宫内膜间质肉瘤

C

宫颈癌

D

子宫内膜癌

E

功血

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1.女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为明确诊断，应进行何种辅助检查A、阴道细胞学检查B、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、分段性刮宫及病理检查E、B超检查最可能的诊断是A、老年性阴道炎B、子宫内膜间质肉瘤C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、功血下列哪项不正确A、用止血药治疗B、放射治疗C、手术加化疗D、手术治疗E、手术+放疗

2.女性,68岁,绝经14年,阴道反复流血6个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压148／102mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。最可能的诊断是()A . 子宫颈癌B . 子宫内膜癌C . 子宫内膜息肉D . 老年性阴道炎E . 老年性子宫内膜炎

3.女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查A、阴道镜检查B、腹腔镜检查C、分段性刮宫及病理检查D、B超检查E、MRI检查最可能的诊断是A、老年性阴道炎B、宫颈癌C、子宫内膜间质肉瘤D、子宫内膜癌E、功血下列哪项治疗不恰当A、用止血药治疗B、手术治疗C、放射治疗D、手术+放疗E、手术+化疗

4.经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是A、子宫颈癌B、老年性子宫内膜炎C、子宫内膜息肉D、老年性阴道炎E、子宫内膜癌

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  • 第1题：

    患者65岁，绝经10年，阴道少量流血2周就诊。妇检：子宫颈无糜烂，宫体稍大，双附件正常。最可能的诊断是A、子宫颈癌

    B、老年性子宫内膜炎

    C、子宫内膜息肉

    D、老年性阴道炎

    E、子宫内膜癌

    确诊最佳方法是A、B超检查

    B、碘试验

    C、阴道镜检查

    D、分段诊断性刮宫

    E、宫颈荧光检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    最可能的诊断是

    A．老年性阴道炎

    B．子宫内膜间质肉瘤

    C．宫颈癌

    D．子宫内膜癌

    E．功血


    正确答案：D

  • 第3题：

    女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。

    下列最可能的诊断是
    A.老年性阴道炎
    B.宫颈癌
    C.子宫内膜间质肉瘤
    D.子宫内膜癌
    E.功血

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好。血压21.3/11.7kPa（160/110mWHg）。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。

    最可能的诊断是
    A.子宫颈癌
    B.老年性子宫内膜炎
    C.子宫肉瘤
    D.老年性阴道炎
    E.子宫内膜癌

    答案：E
    解析：
    1.子宫内膜癌与宫颈癌都可表现为阴道流血、阴道排液、疼痛，子宫内膜癌主要表现为绝经后阴道流血，宫颈癌主要表现为早期的接触性出血；子宫内膜癌为宫颈光滑，晚期可有子宫明显增大，宫旁扪及不规则结节状物；宫颈癌宫颈为息肉状、菜花状赘生物。子宫内膜癌的病因目前认为可能有两种发病类型：一种是雌激素依赖型，常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的卵巢肿瘤、长期服用雌激素的绝经后妇女以及长期服用他莫西芬的妇女。患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延长。一种是非雌激素依赖型，多见于老年体瘦妇女。老年性子宫内膜炎常表现为阴道排液增多，浆液性、脓性或脓血性；子宫内膜息肉多表现为月经过多或经期延长；老年性阴道炎主要表现为血性白带；故排除。绝经后阴道不规则出血，要警惕生殖道恶性肿瘤，病人肥胖、血压高属内膜癌的高危人群，绝经11年，子宫正常大，宫颈光滑，首先要考虑子宫内膜癌。
    2.阴道涂片细胞学检查仅从阴道后穹窿或宫颈管吸取分泌物作涂片寻找癌细胞，阳性率不高，此法作为筛查，最后确诊仍须根据病理检查结果。阴道B超检查可以了解子宫大小、内膜厚度，发现宫腔异常回声区。绝经后子宫内膜大于0.5cm，要提高警惕。阴道镜检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺检查不属于子宫内膜癌的辅助检查范畴，不予以考虑。
    3.子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮，但应行B超了解内膜厚度有无赘生物。分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制定治疗方案提供依据。

  • 第5题：

    女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常最可能的诊断是（）

    • A、子宫颈癌
    • B、老年性子宫内膜炎
    • C、子宫内膜息肉
    • D、老年性阴道炎
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第6题：

    女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病病史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）。

    • A、老年性阴道炎
    • B、子宫内膜炎
    • C、子宫内膜息肉
    • D、宫颈癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者65岁，绝经10年，阴道少量流血2周就诊。妇检：子宫颈无糜烂，宫体稍大，双附件正常。最可能的诊断是（）

    • A、子宫颈癌
    • B、老年性子宫内膜炎
    • C、子宫内膜息肉
    • D、老年性阴道炎
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是（）
    A

    老年性阴道炎

    B

    宫颈癌

    C

    子宫内膜间质肉瘤

    D

    子宫内膜癌

    E

    功血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。下列哪项不正确（）
    A

    用止血药治疗

    B

    放射治疗

    C

    手术加化疗

    D

    手术治疗

    E

    手术+放疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。最可能的诊断是（）
    A

    药物治疗后反应

    B

    宫颈癌

    C

    乳腺癌卵巢转移

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫内膜息肉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常最可能的诊断是（）
    A

    子宫颈癌

    B

    老年性子宫内膜炎

    C

    子宫内膜息肉

    D

    老年性阴道炎

    E

    子宫内膜癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者65岁，绝经10年，阴道少量流血2周就诊。妇检：子宫颈无糜烂，宫体稍大，双附件正常。最可能的诊断是（）
    A

    子宫颈癌

    B

    老年性子宫内膜炎

    C

    子宫内膜息肉

    D

    老年性阴道炎

    E

    子宫内膜癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是A、老年性阴道炎

    B、宫颈癌

    C、子宫内膜间质肉瘤

    D、子宫内膜癌

    E、功血

    为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查A、阴道镜检查

    B、腹腔镜检查

    C、分段性刮宫及病理检查

    D、B超检查

    E、MRI检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    （题干：）女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 为明确诊断，应进行何种辅助检查

    A.阴道细胞学检查

    B.阴道镜检查

    C.腹腔镜检查

    D.分段性刮宫及病理检查

    E.B超检查


    正确答案：D
    绝经后阴道出血为明确诊断首先行分段诊刮加子宫内膜病理检查。

  • 第15题：

    48岁，女性，G，P：月经紊乱一年，末次月经10天前至今，量多、无腹痛、检外阴阴道正常、宫颈光滑、子宫大小正常、质中、双附件无异常，近日常感潮热、烦躁易怒，可能的诊断为( )

    A.子宫内膜炎
    B.老年性阴道炎
    C.子宫内膜癌
    D.子宫颈癌
    E.围绝经期功血

    答案：E
    解析：
    围绝经期由于卵巢功能衰退而使内分泌发生一系列变化，引起自主神经功能紊乱。

  • 第16题：

    经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

    A.子宫颈癌
    B.老年性子宫内膜炎
    C.子宫内膜息肉
    D.老年性阴道炎
    E.子宫内膜癌

    答案：E
    解析：
    绝经后阴道不规则出血，要警惕生殖系统恶性肿瘤，患者肥胖，血压高属内膜癌的高危人群，绝经11年，子宫正常大，宫颈光滑，首先考虑子宫内膜癌。

  • 第17题：

    患者为绝经后妇女，既往有高血压痛史，不规则阴道流血半年。妇检：外阴、阴道（-），宫颈（+）、糜烂状，无出血，子宫稍大，质地稍软，活动可，双侧附件（-）。该患者诊断考虑为（）

    • A、子宫颈炎
    • B、子宫内膜异位症
    • C、子宫肌瘤
    • D、子宫颈癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常 。最可能的诊断是（）

    • A、老年性阴道炎
    • B、宫颈癌
    • C、子宫内膜间质肉瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、功血

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）

    • A、老年性阴道炎
    • B、子宫内膜炎
    • C、子宫内膜息肉
    • D、宫颈癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病病史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）。
    A

    老年性阴道炎

    B

    子宫内膜炎

    C

    子宫内膜息肉

    D

    宫颈癌

    E

    子宫内膜癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查，子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因（）
    A

    阴道恶性肿瘤

    B

    老年性阴道炎

    C

    宫颈癌

    D

    子宫内膜癌

    E

    长期服药所致


    正确答案： C
    解析： 未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。

  • 第22题：

    单选题
    女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为明确诊断，应进行何种辅助检查（）
    A

    阴道细胞学检查

    B

    阴道镜检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    分段性刮宫及病理检查

    E

    B超检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊需考虑最可能的诊断是（）
    A

    老年性阴道炎

    B

    子宫内膜炎

    C

    子宫内膜息肉

    D

    宫颈癌

    E

    子宫内膜癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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