单选题10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是( )A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒B 用头孢三嗪C 环磷酰胺冲击D 保证液体人量E 甲泼尼龙冲击

题目
单选题
10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是( )
A

5%碳酸氢钠纠正酸中毒

B

用头孢三嗪

C

环磷酰胺冲击

D

保证液体人量

E

甲泼尼龙冲击


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  • 第1题:

    患者,男,16岁,咽痛8天后出现水肿、尿少,血压165/100mmHg,尿蛋白(++)、红细胞(+++),可见红细胞管型,血肌酐90Μmol/L,经治疗后逐渐恢复。下列哪项改变最后恢复正常

    A、水肿;

    B、高血压;

    C、管型尿;

    D、尿量;

    E、镜下血尿;


    答案:E

  • 第2题:

    男,9岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。查体:精神差,眼睑及面部水肿,指压不明显。血压120/90mmH9,24小时尿量<400ml,镜下可见大量红细胞。

    首先考虑的诊断是

    A.肾盂肾炎

    B.肾结石

    C.急性肾衰竭

    D.急性肾小球肾炎

    E.原发性肾病综合征


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。护士为患儿制订饮食计划,此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A、<3g

    B、3~4g

    C、4~6g

    D、7~8g

    E、8~10g

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于A、尿痛

    B、尿失禁

    C、尿潴留

    D、少尿

    E、无尿

    经治疗2周后,患儿水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,护士为其制订的活动的强度和范围是A、应当绝对卧床休息

    B、可进行户外剧烈活动

    C、可在室内做轻微活动

    D、恢复正常生活

    E、可上学,并可进行体育锻炼


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第4题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,17岁。上呼吸道感染后3周出现少尿、水肿入院治疗。查体:血压167/105mmHg,体温36.8℃,眼睑、双下肢水肿明显。每日尿量约300mL,尿蛋白(++),尿红细胞3~5个/HP,血C3降低。初步诊断急性肾小球肾炎。

    护士记录每天出入量,当日入液量为不显性失水量加上24小时尿量。不显性失水量约为( )。

    A.100mL
    B.300mL
    C.500mL
    D.700mL
    E.900mL

    答案:C
    解析:
    对于肾性水肿的病人,基础状态不显性失水量按500mL计算。

  • 第6题:

    患儿,7岁。因眼睑水肿,尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120/90mmHg,24h尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    该患儿属于
    A.多尿
    B.尿频
    C.尿急
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.24h尿量<400ml为少尿,24h尿量<100ml为无尿。
    2.急性肾炎水肿,应限制水钠的摄入。
    3.肾炎病后2周以休息为主,适当运动。

  • 第7题:

    患儿,7岁。因眼睑水肿,尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120/90mmHg,24h尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    此时患儿饮食中钠的日摄入量应是
    A.1~2g
    B.3~5g
    C.6~7g
    D.7~8g
    E.9~10g

    答案:A
    解析:
    1.24h尿量<400ml为少尿,24h尿量<100ml为无尿。
    2.急性肾炎水肿,应限制水钠的摄入。
    3.肾炎病后2周以休息为主,适当运动。

  • 第8题:

    病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,治疗措施最重要的是()

    • A、应用有效抗生素控制肺部感染
    • B、祛痰、止咳、平喘
    • C、应用利尿剂消除下肢水肿
    • D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
    • E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能患有()。

    • A、急性肾功能衰竭
    • B、急性呼吸衰竭
    • C、急性心力衰竭
    • D、多器官功能不全综合征(MODS)
    • E、脑水肿

    正确答案:A

  • 第10题:

    10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是( )

    • A、5%碳酸氢钠纠正酸中毒
    • B、用头孢三嗪
    • C、环磷酰胺冲击
    • D、保证液体人量
    • E、甲泼尼龙冲击

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    10岁女孩,因水肿、少尿7天入院入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是(  )。
    A

    5%碳酸氢钠纠正酸中毒

    B

    用头孢三嗪

    C

    环磷酰胺冲击

    D

    保证液体入量

    E

    甲泼尼龙冲击


    正确答案: A
    解析:
    急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析度过极期。

  • 第12题:

    单选题
    7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡上述病例经处理控制后,其预后可能()。
    A

    遗留智力障碍

    B

    遗留运动障碍

    C

    正常

    D

    视力减退

    E

    继发性癫痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,7岁,因“少尿、水肿3天”入院。患儿3天前出现尿量减少,每日2~3次,每次约100ml,浓茶色,同时伴有眼睑水肿,以晨起较为明显,后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是

    A.利尿

    B.止血

    C.预防感染

    D.卧床休息

    E.低蛋白饮食


    正确答案:D
    小儿急性肾炎休息可减轻心脏负担,减少水钠潴留,减轻水肿,减少并发症,一般起病2周内应卧床休息。该病例主要表现为少尿、水肿、小便浓茶色,符合急性肾炎表现,故选D

  • 第14题:

    10岁女孩,因水肿、少尿7d入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30m1,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是

    A.5%碳酸氢钠纠正酸中毒

    B.用头孢三嗪

    C.保证液体入量

    D.环磷酰胺冲击

    E.甲泼尼龙冲击


    正确答案:E
    解析:急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析渡过极期。

  • 第15题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    护士为患儿制订饮食计划,此时患儿饮食中钠的日摄入量应是
    A.<3g
    B.3~4g
    C.4~6g
    D.7~8g
    E.8~10g

    答案:A
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第16题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    经治疗2周后,患儿水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,护士为其制订的活动的强度和范围是
    A.应当绝对卧床休息
    B.可进行户外剧烈活动
    C.可在室内做轻微活动
    D.恢复正常生活
    E.可上学,并可进行体育锻炼

    答案:C
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第17题:

    7岁患儿,因尿少,全身水肿6日,抽搐一次,来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡

    上述病例经处理控制后,其预后可能
    A.遗留智力障碍
    B.遗留运动障碍
    C.正常
    D.视力减退
    E.继发性癫痫

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,尿量<17ml/h,诊断为急性肾小球肾炎。

    护土为患儿制定饮食计划,此时患儿饮食中钠的日摄入量应是
    A.1~2g
    B.3~4g
    C.4~6g
    D.7~8g
    E.8~10g

    答案:A
    解析:
    1.尿量<17ml/L,可诊断为少尿。
    2.患儿水肿不重,可给予低盐饮食,盐<2g/d,每克盐含钠0.8g。
    3.当肉眼血尿消失后,患儿可在室内做轻微活动。

  • 第19题:

    患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。患者经治疗后循环改善,但乳酸水平增加,这种效应称为()

    • A、反常现象
    • B、肝衰竭
    • C、洗出现象
    • D、药物作用
    • E、病情加重

    正确答案:C

  • 第20题:

    患儿,10岁,眼睑水肿、尿少3天人院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量400ml,诊断为急性肾小球肾炎,依据尿量情况该患儿属于()。

    • A、多尿
    • B、少尿
    • C、无尿
    • D、尿频

    正确答案:B

  • 第21题:

    男性,35岁。因一周来水肿,头痛,少尿入院。住院体检BP:170/110mmHg,下肢水肿,尿RBC满视野,尿蛋白(+++),BUN15mmol/L,SCr269μmol/L,经治疗后病情日益加重,住院一月后,BUN达24mmol/L,SCr达984μmol/L此时最可能的诊断是什么()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急进性肾炎
    • C、IgA肾病
    • D、急性高血压
    • E、慢性肾炎急性发作

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患儿,10岁,眼睑水肿、尿少3天人院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,24小时尿量400ml,诊断为急性肾小球肾炎,依据尿量情况该患儿属于()。
    A

    多尿

    B

    少尿

    C

    无尿

    D

    尿频


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,57岁。因水肿、无尿入院。入院前因上呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺甲唑(新诺明)治疗,而后出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能患有()。
    A

    急性肾功能衰竭

    B

    急性呼吸衰竭

    C

    急性心力衰竭

    D

    多器官功能不全综合征(MODS)

    E

    脑水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。患者经治疗后循环改善,但乳酸水平增加,这种效应称为()
    A

    反常现象

    B

    肝衰竭

    C

    洗出现象

    D

    药物作用

    E

    病情加重


    正确答案: D
    解析: 暂无解析