单选题1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是()A 急性化脓性脑膜炎未愈B 慢性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 并发脑脓肿E 并发脑积水

题目
单选题
1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是()
A

急性化脓性脑膜炎未愈

B

慢性脑膜炎

C

结核性脑膜炎

D

并发脑脓肿

E

并发脑积水


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    一女婴,5个月。因化脓性脑膜炎住院,脑脊液培养为肺炎球菌,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,继用原来抗生素治疗2d后体温又上升,伴呕吐,证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首先采用()

    • A、加大抗生素剂量
    • B、更换其他抗生素
    • C、硬膜下腔穿刺排液
    • D、抗生素鞘内注入
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第2题:

    4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。10个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为()

    • A、硬脑膜下积液
    • B、慢性脑膜炎
    • C、脑脓肿
    • D、脑积水
    • E、脑室管膜炎

    正确答案:D

  • 第3题:

    1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是()

    • A、急性化脓性脑膜炎未愈
    • B、慢性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、并发脑脓肿
    • E、并发脑积水

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为()
    A

    硬脑膜下积液

    B

    慢性脑膜炎

    C

    脑脓肿

    D

    脑积水

    E

    脑室管膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为()
    A

    21天以上

    B

    14~21天

    C

    7~10天

    D

    10~14天

    E

    体温降至正常后48小时


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

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    女孩,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗症状及体征消失、CSF正常,治疗2周后出院。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是()

    • A、硬脑膜下积液
    • B、脑脓肿
    • C、脑室膜炎
    • D、脑肿瘤
    • E、脑积水

    正确答案:E

  • 第7题:

    十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。应考虑的诊断为()

    • A、硬脑膜下积液
    • B、慢性脑膜炎
    • C、脑脓肿
    • D、脑积水
    • E、脑室管膜炎

    正确答案:D

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    单选题
    患儿女,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗症状及体征消失、CSF正常,治疗2周后出院。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是()
    A

    硬脑膜下积液

    B

    脑脓肿

    C

    脑室膜炎

    D

    脑肿瘤

    E

    脑积水


    正确答案: C
    解析: 脑积水为化脓性脑膜炎的并发症之一。儿童特别是新生儿、小婴儿患化脓性脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍,产生脑积水。患儿头围增大、前囟宽且张力高,"落日征",结合2个月前曾患化脓性脑膜炎,故为化脓性脑膜炎并发症--脑积水可能性大。

  • 第9题:

    单选题
    1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是()
    A

    前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连

    B

    合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)

    C

    2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短,治疗不彻底

    D

    对所用抗生素产生耐药性

    E

    病前已有先天性脑积水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是()
    A

    炎症对侧脑室壁严重破坏

    B

    炎症刺激下脑脊液异常分泌增多

    C

    脑室中脑脊液流出通道阻塞

    D

    脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞

    E

    脑膜炎后广泛性脑萎缩


    正确答案: E
    解析: 暂无解析