立即切开复位及髋臼成形术
手法整复,蛙式石膏固定
先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位
手法整复,特制Rosen夹架制动
先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术)
还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角
亦可行其他髂骨截骨术,如Salter截骨术或Chiari内移截骨术
拟行股骨分叉截骨术
第1题:
患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()。
第2题:
下肢不等长
先天性髋内翻(右)
右股骨头无菌性坏死
先天性多关节挛缩症
先天性髋关节脱位(右)
第3题:
右下肢神经性麻痹
右髋关节
右膝
小儿麻痹症后遗症
-过性右髋关节炎
先天性髋脱位
先天髋内翻
先天性多关节挛缩症
右股骨头无菌性坏死
下肢肢体不等长
第4题:
下肢不等长
先天性髋内翻(右)
右股骨头无菌性坏死
先天性多关节挛缩症
先天性髋关节脱位(右)