多选题患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。超声心动图示：左房43mm，左室62mm，EF33%，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示：V～V呈病理性Q波，ST在V～V抬高0.3mV，T波倒置。此时应诊断为（）。A冠心病B不稳定型心绞痛C急性ST段抬高心肌梗死D肺炎E充血性心力

题目
多选题
患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。超声心动图示：左房43mm，左室62mm，EF33%，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示：V～V呈病理性Q波，ST在V～V抬高0.3mV，T波倒置。此时应诊断为（）。
A

冠心病

B

不稳定型心绞痛

C

急性ST段抬高心肌梗死

D

肺炎

E

充血性心力衰竭

F

扩张型心肌病

G

限制型心肌病

相似考题

1.简要病史：男性，66岁，活动后呼吸困难半年，既往有高血压病史20年

2.左心衰竭的症状不包括A．夜间阵发性呼吸困难B．心前区疼痛C．心悸D．劳累性呼吸困难E．端坐呼吸

3.入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是患者男性，48岁。晨起后自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。

4.左心衰竭可能的症状有 ()A.夜间阵发性呼吸困难B.心悸C.劳累性呼吸困难D.严重者可发生端坐呼吸E.心前区疼痛

更多“患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60m”相关问题

  • 第1题：

    左心衰可能的症状有

    A．夜间阵发性呼吸困难

    B．心悸

    C．劳累性呼吸困难

    D．严重者可发生端坐呼吸

    E．心前区疼痛


    正确答案：ABCD

  • 第2题：

    某老年男性，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。
    采集病史时下列最有助于诊断的是 A性别 B年龄
    C高血压病史 D胸痛特点 E体格检查


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，65岁。主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。

    降压首选的药物是
    A.氯沙坦
    B.依那普利
    C.硝苯地平
    D.呋塞米
    E.硝普钠

    答案：E
    解析：
    1.在这个病例中，病人高血压急症的表现为急性左心衰竭。高血压急症的抢救是高血压治疗当中应该掌握的一个重点，抢救的原则是：迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。快速降压，首选硝普钠静脉滴注，因此选E。

    2.降压过程应是控制性降压，在初始治疗阶段平均动脉压的降低幅度不超过治疗前的25%；在其后的2～6小时将血压降到安全水平，一般为160/100mmHg，如果临床稳定，在其后的24～48小时逐步将血压降到正常水平。因此选E。

  • 第4题：

    在护理高血压合并左心功能不全的患者时，护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是（）。

    • A、发作性吸气性呼吸困难
    • B、阵发性夜间呼吸困难
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、心源性哮喘
    • E、端坐呼吸

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全（）。

    • A、心尖区2／6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音
    • B、主动脉瓣区舒张期杂音
    • C、主动脉瓣听诊区2／6级收缩期杂音
    • D、第三心音奔马律
    • E、心尖区Austin-Flint杂音
    • F、心尖部收缩中晚期喀喇音
    • G、心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音
    • H、心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱
    • I、第四心音奔马律
    • J、第一心音亢进

    正确答案:D,F,H,I

  • 第6题：

    患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。超声心动图示：左房43mm，左室62mm，EF33%，左室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白测定明显增高是正常值上限10倍以上。心电图检查示：V～V呈病理性Q波，ST在V～V抬高0.3mV，T波倒置。此时应诊断为（）。

    • A、冠心病
    • B、不稳定型心绞痛
    • C、急性ST段抬高心肌梗死
    • D、肺炎
    • E、充血性心力衰竭
    • F、扩张型心肌病
    • G、限制型心肌病

    正确答案:A,C,E

  • 第7题：

    男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有无早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）

    • A、心绞痛
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、下肢水肿
    • D、咳嗽、咳痰
    • E、心悸

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。此时应采用的药物是（）。

    • A、β阻滞剂
    • B、胺碘酮
    • C、硝普钠
    • D、糖皮质激素
    • E、硝苯地平
    • F、ACEI

    正确答案:C,F

  • 第9题：

    多选题
    患者67岁男性，患高血压18年，出现下列哪项提示左心功能不全有帮助（）。
    A

     劳力性呼吸困难

    B

     端坐呼吸

    C

    阵发性夜间呼吸困难

    D

     急性肺水肿

    E

     消化道症状（腹胀、食欲不振）


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。此时应采用的药物是（）。
    A

    β阻滞剂

    B

    胺碘酮

    C

    硝普钠

    D

    糖皮质激素

    E

    硝苯地平

    F

    ACEI


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有无早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）
    A

    心绞痛

    B

    夜间阵发性呼吸困难

    C

    下肢水肿

    D

    咳嗽、咳痰

    E

    心悸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，58岁，2年前上楼后出现呼吸困难，有端坐呼吸，足踝部水肿。此后症状逐渐加重。现因阵发性夜间呼吸困难入院治疗，只能端坐入睡，有重度水肿。该患者诊断为左心衰竭，其最早出现的症状为（ ）
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    端坐呼吸

    C

    夜间阵发性呼吸困难

    D

    水肿

    E

    咳嗽


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    患者男性，62岁。有高血压病史，于夜间发作阵发性呼吸困难伴哮喘，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为

    A、支气管哮喘

    B、心源性哮喘

    C、气管异物

    D、肺气肿

    E、呼吸衰竭


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者，男性，65岁。主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。

    降压药物使用时应注意
    A.选择中等剂量
    B.从中等剂量开始而后逐渐增加
    C.从大剂量开始而后逐渐减少
    D.初始阶段就将血压降至正常值
    E.应进行控制性降压

    答案：E
    解析：
    1.在这个病例中，病人高血压急症的表现为急性左心衰竭。高血压急症的抢救是高血压治疗当中应该掌握的一个重点，抢救的原则是：迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。快速降压，首选硝普钠静脉滴注，因此选E。

    2.降压过程应是控制性降压，在初始治疗阶段平均动脉压的降低幅度不超过治疗前的25%；在其后的2～6小时将血压降到安全水平，一般为160/100mmHg，如果临床稳定，在其后的24～48小时逐步将血压降到正常水平。因此选E。

  • 第15题：

    患者67岁男性，患高血压18年，出现下列哪项提示左心功能不全有帮助（）。

    • A、 劳力性呼吸困难
    • B、 端坐呼吸
    • C、阵发性夜间呼吸困难
    • D、 急性肺水肿
    • E、 消化道症状（腹胀、食欲不振）

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    左心衰竭可能的症状有（）.

    • A、夜间阵发性呼吸困难
    • B、心悸
    • C、劳累性呼吸困难
    • D、严重者可发生端坐呼吸
    • E、心前区疼痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。冠脉造影示：前降支中段95%狭窄，右冠中段70%狭窄，下列哪些治疗措施不适当（）。

    • A、阿托伐他汀
    • B、激素
    • C、β受体阻滞剂
    • D、胺碘酮
    • E、呋塞米
    • F、介入治疗
    • G、ACEI
    • H、氨茶碱
    • I、α受体阻滞剂
    • J、螺内酯

    正确答案:B,D,H

  • 第18题：

    69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2h，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温36．5℃，收缩压140mmHg，脉搏110／min，呼吸30／min，双肺布满湿啰音和哮鸣音。哪项急诊处理须谨慎（）

    • A、坐位
    • B、吸氧
    • C、利尿
    • D、血管扩张药
    • E、毛花苷C

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。 在现病史中，最有有助于诊断的内容是（）

    • A、性别
    • B、年龄
    • C、高血压病史
    • D、胸痛特点
    • E、体格检查

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    左心衰竭可能的症状不包括（）。
    A

    夜间阵发性呼吸困难

    B

    心悸

    C

    劳累性呼吸困难

    D

    严重者可发生端坐呼吸

    E

    心前区疼痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    在护理高血压合并左心功能不全的患者时，护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是（）。
    A

    发作性吸气性呼吸困难

    B

    阵发性夜间呼吸困难

    C

    劳力性呼吸困难

    D

    心源性哮喘

    E

    端坐呼吸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是（）
    A

    氯沙坦

    B

    依那普利

    C

    硝苯地平

    D

    呋塞米

    E

    硝普钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    左心衰竭可能的症状有（）.
    A

    夜间阵发性呼吸困难

    B

    心悸

    C

    劳累性呼吸困难

    D

    严重者可发生端坐呼吸

    E

    心前区疼痛


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。在现病史中，最有有助于诊断的内容是（）
    A

    性别

    B

    年龄

    C

    高血压病史

    D

    胸痛特点

    E

    体格检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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