多选题患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。 患者药物治疗不包括下列哪些()。A碘剂B交感神经阻滞剂C肾上腺皮质激素D丙硫氧嘧啶E副交感神经阻滞剂F支气管扩张剂

题目
多选题
患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。 患者药物治疗不包括下列哪些()。
A

碘剂

B

交感神经阻滞剂

C

肾上腺皮质激素

D

丙硫氧嘧啶

E

副交感神经阻滞剂

F

支气管扩张剂


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  • 第1题:

    患者女性,30岁。患甲状腺功能亢进症1年,2天前受凉感冒,出现T 39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,HR 120次/分,继而出现昏迷。诊断为甲状腺危象。治疗中禁用的药物是

    A、异丙嗪

    B、阿司匹林

    C、抗生素

    D、丙硫氧嘧啶

    E、补液


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女,28岁。甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选用( )

    A.甲状腺次全切除术
    B.放射性I治疗
    C.丙基硫氧嘧啶
    D.普萘洛尔
    E.碘剂

    答案:C
    解析:
    丙基硫氧嘧啶适用于妊娠期甲亢患者。

  • 第3题:


    患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/190mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲状腺功能亢进。

    甲状腺功能亢进患者在术前不宜使用下面哪种药物
    A.碘剂
    B.甲硫氧嘧啶
    C.普萘洛尔
    D.阿托品
    E.丙硫氧嘧啶

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    基于以下病例: 陈女士,30岁。甲状腺功能亢进已2年,经内科治疗症状仍得不到控制,准备择期行甲状腺大部分切除术。该病人正在服用硫氧嘧啶药物,目的是()

    • A、增加体内甲状腺素
    • B、降低交感神经兴奋性
    • C、抑制甲状腺素合成
    • D、使腺体缩小变硬
    • E、抑制甲状腺素释放

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应对该患者首先采取的治疗措施是()。

    • A、口服丙硫氧嘧啶600mg
    • B、静脉注射毛花苷丙0.2mg
    • C、口服复方碘溶液30~60滴
    • D、快速大量补液
    • E、纠正离子紊乱
    • F、静脉滴注氢化可的松100mg

    正确答案:A,C,E,F

  • 第6题:

    患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。导致患者高热的原因为()。

    • A、肺部感染
    • B、甲状腺危象
    • C、手术切口感染
    • D、切口内出血压迫气管
    • E、喉头水肿
    • F、气管塌陷

    正确答案:B

  • 第7题:

    亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,下列何种治疗最适当()

    • A、甲状腺次全切除术
    • B、普萘洛尔
    • C、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
    • D、放射性核素治疗
    • E、碘剂治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应对该患者首先采取的治疗措施是()。
    A

    口服丙硫氧嘧啶600mg

    B

    静脉注射毛花苷丙0.2mg

    C

    口服复方碘溶液30~60滴

    D

    快速大量补液

    E

    纠正离子紊乱

    F

    静脉滴注氢化可的松100mg


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是()。
    A

    喉返神经损伤

    B

    甲状腺功能减退

    C

    甲状旁腺损伤

    D

    颈交感神经链损伤

    E

    喉上神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。导致患者高热的原因为()。
    A

    肺部感染

    B

    甲状腺危象

    C

    手术切口感染

    D

    切口内出血压迫气管

    E

    喉头水肿

    F

    气管塌陷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗?(  )
    A

    甲巯咪唑

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    碘剂

    D

    放射碘治疗

    E

    甲状腺次全切除术


    正确答案: D
    解析:
    妊娠是放射碘治疗的禁忌证,妊娠8周并非手术时机,碘剂只抑制甲状腺激素释放,不能抑制其合成,故排除C、D、E项。在选择抗甲状腺药物治疗的基础上,丙硫氧嘧啶因不易通过胎盘而作为首选。

  • 第12题:

    单选题
    妊娠甲状腺功能亢进症患者最佳的治疗药物是()
    A

    丙硫氧嘧啶

    B

    甲苯磺丁脲

    C

    碘化钠

    D

    放射性碘

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,40岁,甲状腺肿大,伴有心悸、多汗、烦躁、消瘦等症状。
    诊断:甲状腺功能亢进症。
    甲状腺功能亢进症的内科治疗选用

    A.丙硫氧嘧啶
    B.放射性碘
    C.格列齐特
    D.大剂量碘剂
    E.小剂量碘剂

    答案:A
    解析:
    考查抗甲状腺药的作用特点。硫脲类可用于甲亢的内科治疗,常见的不良反应是白细胞减少症,用药期间应定期监测白细胞予以预防。

  • 第14题:

    患者女,28岁。甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月,甲状腺功能亢进症状加重,治疗宜选用()。

    A.甲状腺次全切除术
    B.放射性131I治疗
    C.丙基硫氧嘧啶
    D.普萘洛尔
    E.碘剂

    答案:C
    解析:
    患者妊娠3个月,甲状腺功能亢进症状加重,应进行药物治疗,丙基硫氧嘧啶多用于妊娠1~3个月的甲亢患者和甲状腺危象的治疗。

  • 第15题:

    患者女,43岁,患甲状腺功能亢进3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是给予

    A.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
    B.丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂
    C.丙硫氧嘧啶
    D.丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂
    E.卡比马唑

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    妊娠甲状腺功能亢进症患者最佳的治疗药物是()

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、甲苯磺丁脲
    • C、碘化钠
    • D、放射性碘
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。进一步治疗措施不包括()。

    • A、人工冬眠
    • B、血浆置换疗法
    • C、严格限制液体入量
    • D、吸氧
    • E、血液透析
    • F、使用水杨酸类药物退热

    正确答案:C,F

  • 第18题:

    患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。 患者药物治疗不包括下列哪些()。

    • A、碘剂
    • B、交感神经阻滞剂
    • C、肾上腺皮质激素
    • D、丙硫氧嘧啶
    • E、副交感神经阻滞剂
    • F、支气管扩张剂

    正确答案:E,F

  • 第19题:

    患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。预防患者出现上述情况的关键措施为()。

    • A、术前患者基础代谢率应降至正常范围
    • B、术后预防性给予小剂量激素
    • C、术后预防性给予适量镇静剂
    • D、术后预防性给予碘剂
    • E、术后预防性给予丙硫氧嘧啶
    • F、术后预防性给予β受体阻断剂

    正确答案:A

  • 第20题:

    多选题
    患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。为明确诊断,首先需要做的检查是()。
    A

    甲状腺功能测定

    B

    血离子测定

    C

    心电图

    D

    血分析

    E

    胸部X线片

    F

    颅脑CT


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时,下列何种治疗最适当()。
    A

    甲状腺次全切除术

    B

    普萘洛尔

    C

    丙硫氧嘧啶+普萘洛尔

    D

    放射性核素治疗

    E

    碘剂治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。预防患者出现上述情况的关键措施为()。
    A

    术前患者基础代谢率应降至正常范围

    B

    术后预防性给予小剂量激素

    C

    术后预防性给予适量镇静剂

    D

    术后预防性给予碘剂

    E

    术后预防性给予丙硫氧嘧啶

    F

    术后预防性给予β受体阻断剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。进一步治疗措施不包括()。
    A

    人工冬眠

    B

    血浆置换疗法

    C

    严格限制液体入量

    D

    吸氧

    E

    血液透析

    F

    使用水杨酸类药物退热


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析