单选题患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。若患儿血型为B（+），进行换血时，选择的血源应是（）。A O型红细胞+AB型血浆B AB型红细胞+O型血浆C O型红细胞+B型血浆D B型红细胞+O型血浆E O型红细胞+O型血

题目
单选题
患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。若患儿血型为B（+），进行换血时，选择的血源应是（）。
A

O型红细胞+AB型血浆

B

AB型红细胞+O型血浆

C

O型红细胞+B型血浆

D

B型红细胞+O型血浆

E

O型红细胞+O型血浆

F

AB型红细胞+AB型血浆

相似考题

1.患儿，女性，胎龄34周出生，日龄20d。生后2d出现皮肤黄染，现黄疸未消退，无发热。吃奶好，面部及躯干皮肤黄染，血胆红素8mg/dl。首先应考虑是()。A. 新生儿溶血病B. 新生儿败血症C. 新生儿肝炎D. 先天性胆道闭锁E. 生理性黄疸

2.国内普遍采用的围生期的定义A．胎龄满37周(体重≥1500克)至生后7足天B．胎龄满28周(体重≥1000克)至生后7足天C．胎龄满32周(体重≥1000克)至生后7足天D．胎龄满35周(体重≥1300克)至生后7足天E．胎龄满30周(体重≥1000克)至生后7足天

3.患儿，女，25天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产，母乳喂养，生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为A．新生儿脐炎B．新生儿败血症C．新生儿颅内出血D．新生儿病理性黄疸E．新生儿生理性黄疸

4.简要病史男孩，生后10天。巩膜、皮肤黄染7天，母乳喂养，伴吃奶欠佳，偶有吐奶。足月顺产，出生体重3250g。

参考答案和解析
正确答案： F
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    我国围生期的定义是

    A.胎龄满28周到出生后28足天

    B.胎龄满28周(体重≥1000 g)到出生后7足天

    C.胎龄满20周到出生后28足天

    D.胎龄满20周(体重≥1000 g)到出生后7足天

    E.胎龄满28周(体重≥1000 g)到出生后脐带结扎


    正确答案：B

  • 第2题：

    围生期是指 ( )

    A．胎龄27周～出生后1周

    B．胎龄28周～生后1周

    C．胎龄29周～生后2周

    D．胎龄30周～生后4周

    E．胎龄28周～生后1个月


    正确答案：B
    考查小儿各年龄分期。围生期包括胎儿期的一部分和新生儿的一部分或全部，国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重1000g)至出生后7足天，这一时期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化、生命遭受最大危险的时期。

  • 第3题：

    下列哪项不属于高危儿?( )A、胎龄42周B、出生体重<2500gC、出生后1分钟Apgar评分9分D、高危妊娠产

    下列哪项不属于高危儿？（ ）

    A、胎龄42周

    B、出生体重<2500g

    C、出生后1分钟Apgar评分9分

    D、高危妊娠产妇的新生儿

    E、手术产的新生儿


    参考答案：C

  • 第4题：

    下列因素属于高危儿的高危因素有A、孕龄<37周或≥42周B、出生体重2600gC、产时有感染D、手术产儿E、大

    下列因素属于高危儿的高危因素有

    A、孕龄<37周或≥42周

    B、出生体重2600g

    C、产时有感染

    D、手术产儿

    E、大于孕龄儿


    参考答案：ACDE

  • 第5题：

    下列不属于高危儿高危因素的是（）

    • A、孕龄<37周或≥42周
    • B、出生体重2500g
    • C、产时有感染
    • D、手术产儿
    • E、大于胎龄儿

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施


    正确答案: 临床诊断：新生儿高胆红素血症。
    蓝光照射的护理：①用黑布遮盖双眼及会阴部；②注意患儿的体温升高及体液平衡，每2～4h测体温一次，按医嘱静脉输液，按需喂奶；③保持灯管及反射板的清洁，灯管距患儿体表的距离为35～50cm，持续照射时间为24～48小时；④光疗同应用酶的诱导剂，如苯巴比妥钠及尼可刹米，以增高肝细胞内葡萄糖的活性，加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合，减少未结合胆红素，对预防核黄疸有一定的作用；⑤静脉输液，纠正酸中度及维持水电解质平衡。

  • 第7题：

    患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。该患儿的诊断是（）。

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿黄疸
    • C、新生儿母乳性黄疸
    • D、胆道闭锁
    • E、甲状腺功能低下
    • F、母乳性黄疸
    • G、代谢性疾病
    • H、药物性黄疸

    正确答案:A

  • 第8题：

    通常所指的围生期是指（）

    • A、胎龄28周至生后28天
    • B、胎龄37周至生后7足天
    • C、胎龄37周至生后28天
    • D、胎龄28周至生后7足天
    • E、胎龄28天至生后30天

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    下列不属于高危儿高危因素的是（）
    A

    孕龄<37周或≥42周

    B

    出生体重2500g

    C

    产时有感染

    D

    手术产儿

    E

    大于胎龄儿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史男孩，生后10天 。巩膜、皮肤黄染7天，母乳喂养，伴吃奶欠佳，偶有吐奶 。足月顺产，出生体重3250g 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，23天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重3000g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。下列正确的处理是（）
    A

    血培养

    B

    测G-6-PD活性

    C

    暂停母乳喂养

    D

    网织红细胞计数

    E

    给予蓝光光疗


    正确答案： C
    解析： 患儿一般情况好，黄疸消退延迟，有可能是母乳性黄疸，故暂停母乳喂养，可以减轻黄疸，也具有鉴别诊断意义。

  • 第12题：

    问答题
    患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施

    正确答案： 临床诊断：新生儿高胆红素血症。
    蓝光照射的护理：①用黑布遮盖双眼及会阴部；②注意患儿的体温升高及体液平衡，每2～4h测体温一次，按医嘱静脉输液，按需喂奶；③保持灯管及反射板的清洁，灯管距患儿体表的距离为35～50cm，持续照射时间为24～48小时；④光疗同应用酶的诱导剂，如苯巴比妥钠及尼可刹米，以增高肝细胞内葡萄糖的活性，加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合，减少未结合胆红素，对预防核黄疸有一定的作用；⑤静脉输液，纠正酸中度及维持水电解质平衡。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列因素属于高危儿高危因素的是（ ）。

    A．孕龄≥37周并< 42周

    B．出生体重2600g

    C．产时有感染

    D．手术产儿

    E．大于胎龄儿


    正确答案：CDE

  • 第14题：

    下列属于高危儿高危因素的是( )。

    A．孕龄≥37周并＜42周

    B．出生体重2600g

    C．产时有感染

    D．手术产儿

    E．大于胎龄儿


    正确答案：CDE
    解析：高危妊娠

  • 第15题：

    下列哪些高危因素的围生儿称为高危儿A、孕龄<36周B、新生儿的兄弟有严重的新生儿病史C、出生1分钟Ap

    下列哪些高危因素的围生儿称为高危儿

    A、孕龄<36周

    B、新生儿的兄弟有严重的新生儿病史

    C、出生1分钟Apgar评分为4分

    D、出生体重<2500g

    E、手术产儿


    参考答案：ABDE

  • 第16题：

    胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能患（ ）。


    正确答案：A

  • 第17题：

    下列因素属于高危儿高危因素的是（）

    • A、孕龄≥37周并<42周
    • B、出生体重2600g
    • C、产时有感染
    • D、手术产儿
    • E、大于胎龄儿

    正确答案:C,D,E

  • 第18题：

    男孩，生后10天。巩膜、皮肤黄染7天，母乳喂养，伴吃奶欠佳，偶有吐奶。足月顺产，出生体重3250g。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据简要病史及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无新生儿窒息、产伤。
    （2）黄疸开始出现的时间、部位、进展情况。
    （3）吐奶频率、程度、量、呕吐物性状。
    （4）大小便的情况：大便颜色、性状、次数。尿色、尿量情况。
    （5）有无发热、咳嗽、腹胀、面色苍白。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况，效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.母亲和婴儿的血型。
    3.同胞中新生儿期是否有重症黄疸、肝病患者。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断新生儿黄疸

  • 第19题：

    患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。换血后的处理中，正确的（）。

    • A、继续光疗，监测胆红素，在换血后2、4、6小时以及每间隔6小时持续监测血清胆红素水平
    • B、在换血后8小时可发生胆红素反弹现象
    • C、预防性使用抗生素防止感染
    • D、监测血常规、电解质、血气分析和血糖等
    • E、换血后需禁食6～8小时，后根据患儿情况开奶
    • F、预防性使用止血药物防止出血

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第20题：

    患儿，男，23天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重3000g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。下列正确的处理是（）

    • A、血培养
    • B、测G-6-PD活性
    • C、暂停母乳喂养
    • D、网织红细胞计数
    • E、给予蓝光光疗

    正确答案:C

  • 第21题：

    多选题
    患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。若患儿出现抽搐，此时最关键的治疗是（）。
    A

    光疗

    B

    光疗失败后换血

    C

    换血

    D

    换血+光疗

    E

    镇静

    F

    纠正电解质紊乱

    G

    观察


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。该患儿目前的治疗是（）。
    A

    光疗

    B

    光疗失败后换血

    C

    换血

    D

    换血+光疗

    E

    使用茵栀黄、熊去氧胆酸片退黄

    F

    观察


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，生后24小时，因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周，顺产，体重2800g，无围产高危因素。母体健，非乙肝病毒携带者，血型O（+），父血型AB（+），体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染，进行性加重，波及躯干及四肢，甲床苍白，眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol／L，血常规提示Hb102g/L，网织红细胞7.0%。该患儿的诊断是（）。
    A

    新生儿溶血病

    B

    新生儿黄疸

    C

    新生儿母乳性黄疸

    D

    胆道闭锁

    E

    甲状腺功能低下

    F

    母乳性黄疸

    G

    代谢性疾病

    H

    药物性黄疸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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