多选题患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()。A叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B叩诊心界扩大,与体位无关C心尖搏动无法触及D脉压减少E心音低钝F奇脉G交替脉H水冲脉

题目
多选题
患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()。
A

叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化

B

叩诊心界扩大,与体位无关

C

心尖搏动无法触及

D

脉压减少

E

心音低钝

F

奇脉

G

交替脉

H

水冲脉


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  • 第1题:

    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。

    下列哪些是心包积液的重要体征之一
    A.毛细血管搏动征
    B.Quincke征
    C.点头征
    D.交替脉
    E.水冲脉
    F.奇脉
    G.短绌脉
    H.枪击音

    答案:F
    解析:
    1.患者有胸闷、气短症状,颈静脉怒张,心界扩大,提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查,对于心包积液可凭超声心动图确诊,心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第2题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是()。

    • A、急性心包炎
    • B、右心衰竭
    • C、消化道肿瘤
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎
    • F、胸膜炎
    • G、肺部感染
    • H、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第3题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗,下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证()。

    • A、偶发房早
    • B、反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想
    • C、预激综合征反复发作房室折返性心动过速
    • D、P-R间期缩短
    • E、偶发室早
    • F、反复发作心房扑动,心室率控制不理想
    • G、窦性心动过速

    正确答案:B,C,F

  • 第4题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是()。

    • A、激素静脉注射
    • B、抗结核药物
    • C、心包切除术
    • D、心包穿刺抽液
    • E、抗菌药物
    • F、血管扩张药
    • G、美托洛尔
    • H、ACEI

    正确答案:B,D

  • 第5题:

    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。 患者应考虑的诊断是()

    • A、急性心包炎
    • B、右心衰竭
    • C、消化道肿瘤
    • D、肝硬化
    • E、结核性腹膜炎
    • F、胸膜炎
    • G、肺部感染
    • H、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第6题:

    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。 应进一步做哪些检查()

    • A、超声心动图
    • B、右心导管
    • C、核素心肌扫描
    • D、血电解质测定
    • E、运动平板
    • F、胸片
    • G、冠脉造影
    • H、心电图

    正确答案:A,F,H

  • 第7题:

    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是()

    • A、术前做好解释,消除患者焦虑
    • B、术前可肌内注射安定
    • C、麻醉应完全,以防神经源性晕厥
    • D、应该在心电监护下进行
    • E、抽液量第一次不超过300ml
    • F、抽液量第一次不超过500ml
    • G、术中、术后明确观察生命体征
    • H、穿刺时应深呼吸

    正确答案:E,F,H

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查()。
    A

    超声心动图

    B

    右心导管

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    胸片

    G

    冠脉造影

    H

    心电图


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。 下列哪些是心包积液的重要体征之一()
    A

    毛细血管搏动征

    B

    Quincke征

    C

    点头征

    D

    交替脉

    E

    水冲脉

    F

    奇脉

    G

    短绌脉

    H

    枪击音


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括()。
    A

    毛细血管搏动征

    B

    Quincke征

    C

    点头征

    D

    交替脉

    E

    水冲脉

    F

    奇脉

    G

    短绌脉

    H

    枪击音


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是()
    A

    激素静脉注射

    B

    抗结核药物

    C

    心包切除术

    D

    心包穿刺抽液

    E

    抗菌药物

    F

    血管扩张药

    G

    美托洛尔

    H

    ACEI


    正确答案: G,H
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。 患者应考虑的诊断是()
    A

    急性心包炎

    B

    右心衰竭

    C

    消化道肿瘤

    D

    肝硬化

    E

    结核性腹膜炎

    F

    胸膜炎

    G

    肺部感染

    H

    支气管炎


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查()。

    • A、超声心动图
    • B、右心导管
    • C、核素心肌扫描
    • D、血电解质测定
    • E、运动平板
    • F、胸片
    • G、冠脉造影
    • H、心电图

    正确答案:A,F,H

  • 第14题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。此时应如何处理()。

    • A、利多卡因
    • B、洋地黄
    • C、胺碘酮
    • D、普鲁卡因胺
    • E、美托洛尔
    • F、维拉帕米

    正确答案:B,C,F

  • 第15题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。此时急需的检查是什么()。

    • A、心脏CT检查
    • B、心电图
    • C、Holter
    • D、平板运动试验
    • E、超声心动图
    • F、血脂测定

    正确答案:B,E

  • 第16题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。关于心包穿刺抽液描述错误的是()。

    • A、术前作好解释,消除患者焦虑
    • B、术前可肌肉注射安定
    • C、麻醉应完全,以防神经源性晕厥
    • D、应该在心电监护下进行
    • E、抽液量第一次不超过300ml
    • F、抽液量第一次不超过500ml
    • G、术中、术后明确观察生命体征
    • H、穿刺时应深呼吸

    正确答案:E,F,H

  • 第17题:

    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()

    • A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化
    • B、叩诊心界扩大,与体位无关
    • C、心尖搏动摸不到
    • D、脉压减少
    • E、心音低钝
    • F、奇脉
    • G、交替脉
    • H、水冲脉

    正确答案:A,F

  • 第18题:

    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者住院期间,出现恶心、呕吐,解水样便,出现晕厥。心电图示;尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是()。

    • A、肾功能检查
    • B、尿常规
    • C、血常规
    • D、肝功能检查
    • E、血气分析
    • F、血电解质检查

    正确答案:F

  • 第19题:

    多选题
    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。应进一步做哪些检查()
    A

    超声心动图

    B

    右心导管

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    胸片

    G

    冠脉造影

    H

    心电图


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。此时应如何处理()。
    A

    利多卡因

    B

    洋地黄

    C

    胺碘酮

    D

    普鲁卡因胺

    E

    美托洛尔

    F

    维拉帕米


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。患者应考虑的诊断是()。
    A

    急性心包炎

    B

    右心衰竭

    C

    消化道肿瘤

    D

    肝硬化

    E

    结核性腹膜炎

    F

    胸膜炎

    G

    肺部感染

    H

    支气管炎


    正确答案: H,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心电图如图19、图20所示患者应考虑诊断是什么()。
    A

    风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄

    B

    先天性心脏病,室间隔缺损

    C

    肥厚型心肌病

    D

    室性心动过速、冠心病

    E

    房室折返性心动过速

    F

    先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄

    G

    预激综合征


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。应进一步做下列哪些检查()。
    A

    超声心动图

    B

    心导管检查

    C

    核素心肌扫描

    D

    血电解质测定

    E

    运动平板

    F

    心内电生理检查

    G

    冠脉造影


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析