多选题患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。目前应考虑的诊断是（）。A分裂样精神病B抑郁发作C躁狂发作D适应障碍E分离-转换障碍F青春型精神分裂症G紧张型精神分裂症

题目
多选题
患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。目前应考虑的诊断是（）。
A

分裂样精神病

B

抑郁发作

C

躁狂发作

D

适应障碍

E

分离-转换障碍

F

青春型精神分裂症

G

紧张型精神分裂症

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1.患者，男，38岁，近半个月来，兴奋话多，吹嘘自己聪明过人，认为自己有能力，未来能干大事。此症状是A.虚构 B.关系妄想 C.夸大妄想 D.病理性激情 E.柯萨可夫综合征

2.男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷，“脑子特别灵活”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。该病主要表现为（）。A、一般无幻觉B、明显的思维联想松散C、紊乱性兴奋躁动D、协调的精神运动性兴奋E、行为轻浮

3.患者女，19岁，学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、半夜里学习，觉自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。患者目前诊断考虑（）A、精神分裂症B、双相情感障碍C、躁狂症D、分裂情感性精神障碍E、分裂样精神病

4.患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。对于该患者的药物治疗，首选（）A、抗精神病药B、碳酸锂C、丙戊酸钠D、抗精神病药+碳酸锂E、苯二氮类药物

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  • 第1题：

    患者女，19岁，学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、半夜里学习，觉自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。对于该患者的药物治疗，首选（）

    • A、抗精神病药
    • B、抗精神病药+锂盐
    • C、碳酸锂
    • D、抗抑郁药物
    • E、苯二氮卓类药物

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。对此患者，下一步的处理包括（）。

    • A、停止药物治疗
    • B、逐渐减小利培酮
    • C、停用利培酮
    • D、维持碳酸锂治疗半年以上
    • E、停用碳酸锂
    • F、维持现有治疗半年以上
    • G、加用抗抑郁药物
    • H、定期复查血锂浓度

    正确答案:B,D,H

  • 第3题：

    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。为了诊断和鉴别诊断，目前需要进行的临床检查有哪些（）

    • A、头部MRI
    • B、眼底KF环
    • C、脑脊液检查
    • D、MMPI
    • E、血清铜蓝蛋白的测定
    • F、HAMD
    • G、TESS
    • H、脑电图

    正确答案:A,B,C,E,H

  • 第4题：

    多选题
    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。对此患者，下一步的处理包括（）
    A

    停止药物治疗

    B

    逐渐减小利培酮

    C

    停用利培酮

    D

    维持碳酸锂治疗半年以上

    E

    停用碳酸锂

    F

    维持现有治疗半年以上

    G

    加用抗抑郁药物

    H

    定期复查血锂浓度


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。针对患者目前情况，下一步处理可以考虑哪些选择（）
    A

    继续目前治疗

    B

    检测血锂浓度

    C

    适当减少利培酮剂量

    D

    加大碳酸锂剂量

    E

    适当减少碳酸锂剂量

    F

    停用碳酸锂

    G

    加用抗胆碱药物

    H

    加用普萘洛尔


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。该患者不存在的症状（）
    A

    评论性幻听

    B

    被害妄想

    C

    精神运动性兴奋

    D

    夸大观念

    E

    情感不协调


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。提示：为患者的精神症状给予对症处理。住院第5天：利培酮4mg/d，碳酸锂1.5g/d。病人诉心烦，有一种难以描述的不舒服感，不能静坐，双手轻微细颤，肢体运动不灵活。恶心感明显，但未见呕吐。针对病人目前情况，下一步处理可以考虑哪些选择（）
    A

    继续目前治疗

    B

    检测血锂浓度

    C

    适当减少利培酮剂量

    D

    加大碳酸锂剂量

    E

    适当减少碳酸锂剂量

    F

    停用碳酸锂

    G

    加用抗胆碱药物

    H

    加用普萘洛尔


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。目前需要考虑的可能诊断有哪些（）
    A

    病毒性脑炎

    B

    偏执性精神障碍

    C

    躁狂发作

    D

    适应障碍

    E

    恐惧症

    F

    Wilson病

    G

    分裂样精神病

    H

    创伤后应激障碍


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    营养失调低于机体需要量的相关因素是（）病例3：男性，18岁，学生。近1个月来表现心情愉快，兴奋话多，经常夜里不睡，精力充沛，认为脑子好用，能力超群，一定能考上名牌大学，还好花钱，大手大脚，特别乐于助人。躯体检查未见异常
    A

    联想过程加快

    B

    睡眠需求减少

    C

    精神运动性兴奋

    D

    夸大妄想


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，19岁，学生。因"亚急起凭空闻人语、疑人害、兴奋夸大、精力旺盛1月余"于2008年7月23日入院。患者诉1月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、半夜里学习，觉自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。患者目前诊断考虑（）
    A

    精神分裂症

    B

    双相情感障碍

    C

    躁狂症

    D

    分裂情感性精神障碍

    E

    分裂样精神病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。目前应考虑的诊断是（）。

    • A、分裂样精神病
    • B、抑郁发作
    • C、躁狂发作
    • D、适应障碍
    • E、分离-转换障碍
    • F、青春型精神分裂症
    • G、紧张型精神分裂症

    正确答案:A,C

  • 第12题：

    患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。该患者不存在的症状（）

    • A、评论性幻听
    • B、被害妄想
    • C、精神运动性兴奋
    • D、夸大观念
    • E、情感不协调

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：家属进一步补充：患者此前有过两次发作，每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉：三次发作情况类似。每次自我感觉良好，心情愉悦，脑子反应快，感觉自己能力强，没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话，有说好话的，也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗，声音会消失，此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是（）

    • A、情感高涨
    • B、夸大观念
    • C、幻听
    • D、被洞悉感
    • E、牵连观念
    • F、夸大妄想
    • G、物理影响妄想
    • H、关系妄想

    正确答案:A,B,C,G

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，38岁，近半个月来，兴奋话多，吹嘘自己聪明过人，认为自己有能力，未来能干大事。此症状是
    A

    虚构

    B

    关系妄想

    C

    夸大妄想

    D

    病理性激情

    E

    柯萨可夫综合征


    正确答案： C
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷，“脑子特别灵活”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。其精神症状不包括哪项？（）
    A

    心境高涨

    B

    思维奔逸

    C

    罪恶妄想

    D

    夸大妄想

    E

    活动增多


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力．说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。以上资料提示可能存在哪些精神症状（）
    A

    幻听

    B

    被害妄想

    C

    人格解体

    D

    夸大妄想

    E

    思维奔逸

    F

    怪异行为

    G

    易激惹

    H

    强制性思维


    正确答案： G,H
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。目前最合适的诊断是（）
    A

    精神分裂症

    B

    躁狂发作

    C

    双相情感障碍

    D

    分裂情感性精神障碍

    E

    分裂样精神病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。提示：经利培酮3mg/d，碳酸锂1.25g/d治疗3周，患者精神症状消失，但仍表现稍兴奋、话多。回忆入院时情况，患者诉当时心情特别好，觉得自己真会成为巨富故而担心别人会害他，诉现在想起来觉得好笑。对此患者，下一步的处理包括（）。
    A

    停止药物治疗

    B

    逐渐减小利培酮

    C

    停用利培酮

    D

    维持碳酸锂治疗半年以上

    E

    停用碳酸锂

    F

    维持现有治疗半年以上

    G

    加用抗抑郁药物

    H

    定期复查血锂浓度


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷，“脑子特别灵活”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。该病主要表现为（）。
    A

    一般无幻觉

    B

    明显的思维联想松散

    C

    紊乱性兴奋躁动

    D

    协调的精神运动性兴奋

    E

    行为轻浮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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