多选题患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。根据2007年美国心脏病学会（ACC/AHA）围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项（）。A轻度心绞痛B心肌梗死病史或Q波异常C代偿性心力衰竭或有心衰病史D糖尿病（胰岛素依赖型）E肾功能不全

题目
多选题
患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。根据2007年美国心脏病学会（ACC/AHA）围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项（）。
A

轻度心绞痛

B

心肌梗死病史或Q波异常

C

代偿性心力衰竭或有心衰病史

D

糖尿病（胰岛素依赖型）

E

肾功能不全

相似考题

1.单选题患儿男，9个月，体态较胖，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及哮鸣音，心率140次／分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，CRP正常，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴明显肺气肿。根据可能的病原体选择药物（）。A 青霉素B 病毒唑C 红霉素D 万古霉素E 阿莫西林F 丁胺卡那霉素

2.多选题患者女，65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg，脉搏103次／分，血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L，胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。下述指标可提示心肌缺血的是（）。AST-TBPAPCCIDQRSERPPFCO

3.多选题男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该病可出现下列哪些并发症（）。A高血压BARDSCALID肺性脑病E酸碱失衡及电解质紊乱F心律失常G急性冠脉综合征H肺不张I肺纤维化JDICK消化道出血

4.单选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是（）。A 淡黄色水样液体B 无色、清亮水样液体C 淡红色液体D 乳白色液体E 黄色黏稠液体F 红色浑浊液体

参考答案和解析
正确答案： A,B,C,D,E
解析： 暂无解析
更多“患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。急诊行清创、尺神经探查修复术，术后患者可能出现的畸形为（）。
    A

    猿手畸形

    B

    爪形手畸形

    C

    枪刺样畸形

    D

    垂腕畸形

    E

    锤状指畸形

    F

    以上均不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。最有可能发生的并发症为（）。
    A

    倾倒综合征

    B

    输出袢梗阻

    C

    胃排空障碍

    D

    急性输入袢梗阻

    E

    慢性输入袢梗阻

    F

    吻合口梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68gL。大便常规：隐血试验（+）。经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径（）。
    A

    口服途径

    B

    鼻胃管途径

    C

    鼻空肠管途径

    D

    空肠造口途径

    E

    肠外营养途径

    F

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    女性患者，28岁。以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒、发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、烧心史。服用胃药可缓解，无呕血、便血史。查体：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。该患者可能的诊断有（）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性出血坏死性胰腺炎

    C

    肝破裂

    D

    消化性溃疡穿孔

    E

    肾或输尿管结石

    F

    消化性溃疡出血

    G

    胆囊炎穿孔

    H

    脾破裂

    I

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： B,I
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。术前体格检查见右小指屈曲功能障碍，近侧指间关节活动正常，远侧指间关节活动不能，则应考虑（）。
    A

    尺神经损伤

    B

    正中神经损伤

    C

    右小指浅屈肌腱断裂

    D

    右小指深屈肌腱断裂

    E

    桡神经损伤

    F

    桡神经损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，60岁，体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次，量约800ml，呕血1次，量约800ml。患者精神状态差，T36.3℃，P120次／分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10/L，HB81g/L，PLT、70×10/L。诊断为应激性溃疡，失血性休克。哪些监测有助于指导该患者的治疗（）。
    A

    尿量

    B

    有创血流动力学监测

    C

    氧代谢监测

    D

    凝血功能监测

    E

    电解质监测

    F

    动脉血气分析


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，60岁，刺激性咳嗽3个月，痰量少，活动后有气急。既往体健。查体：神清，极消瘦，两肺无干湿性啰音，心率88次／分，律齐，有明显杵状指。胸部CT发现右上肺肿块直径3.5cm，未侵及胸膜，纤维支气管镜发现右上叶前段新生物，肺门淋巴结没有转移，按TNM分期应属于（）。
    A

    TxN0M0

    B

    T1N0M0

    C

    TisN0M0

    D

    T2N0M0

    E

    T3N0M0


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。 下列哪项治疗最佳（）。
    A

    阿司匹林

    B

    糖皮质激素

    C

    大剂量丙种球蛋白

    D

    输血小板

    E

    免疫抑制剂

    F

    输新鲜血浆


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：患者腹痛加重，呕吐，烦燥，导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是（）。
    A

    停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产

    B

    即刻行产钳助产术

    C

    即刻行胎头吸引术

    D

    停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术

    E

    即刻肌注度冷丁，等待自然分娩

    F

    给予硫酸镁抑制宫缩

    G

    即刻肌注安定


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。应行哪些辅助检查（）。
    A

    颈部B超

    B

    甲状腺核素扫描

    C

    颈部CT检查

    D

    肝脏B超

    E

    胸部X线检查

    F

    全身骨扫描

    G

    血钙、磷检查

    H

    甲状腺包块穿刺活检


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有（）。
    A

    鼻窦CT检查了解鼻窦情况

    B

    应用抗组胺药物

    C

    应用抗生素和糖皮质激素

    D

    可行上颌窦穿刺冲洗

    E

    查肝肾功能

    F

    胸部X线片、心电图检查


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    孕妇34岁，GP，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195／120mmHg，胎心120次／分。否认癫痫发作史。紧急处理措施正确的是（）。
    A

    静脉推注肼苯哒嗪

    B

    静脉滴注甘露醇

    C

    静脉注射硫酸镁

    D

    静脉注射安定

    E

    抗生素预防感染

    F

    静脉注射西地兰


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，36岁，建筑工人，50分钟前从4.5米高的脚手架上坠落于水泥地面，右侧身体先着地。伤后无意识丧失，诉右胸、腹部、右髋疼痛，憋气。查体：BP81／51mmHg，HR140bpm，RR32bpm，SpO93%；右侧侧胸壁多处压痛，右胸呼吸活动度减弱，右侧呼吸音弱，未见反常呼吸；右上腹局限压痛，反跳痛和肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱；骨盆挤压、分离试验均有右侧髋部剧烈疼痛。经过1小时积极液体复苏，BP105/55mmHg，HR115bpm，RR30bpm，SpO91%，患者一直未排尿，查体：下腹部可触及饱满的膀胱，尿道口少量溢血。此时明确诊断最简捷的方法是（）。
    A

    盆腔B超

    B

    盆腔CT

    C

    KUB平片

    D

    静脉肾盂造影

    E

    肛门指诊


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎。以下处理措施哪些是不正确的（）。
    A

    平卧位

    B

    侧卧位

    C

    NST

    D

    必要时应用糖皮质激素降温

    E

    记尿量

    F

    抗生素治疗

    G

    纠正水电解质紊乱及酸碱失衡

    H

    产科超声

    I

    必要时应用非甾体抗炎药物降温


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，60岁，咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年，每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌，拟行右下肺叶切除术。术前检查动脉血气分析的参数中，哪一项最能反映肺通气状况（）。
    A

    PaCO2

    B

    PaO2

    C

    SaO

    D

    pH

    E

    BE


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者48岁，女性，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。骨骼肌松弛药不宜选用哪一种（）。
    A

    维库溴铵

    B

    哌库溴铵

    C

    罗库溴铵

    D

    泮库溴铵

    E

    阿曲库铵


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动减弱，左室射血分数0．5；心电图STV～V压低，血沉12mm／h，心肌酶谱未见异常，抗链"O"阴性。该病人目前诊断是（）。
    A

    早期心力衰竭

    B

    妊娠合并风湿性心脏病

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅱ级

    E

    妊娠合并心肌炎

    F

    围产期心肌病


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，34岁，车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形，伴活动受限1天。查体：右大腿肿胀，中部可见明显成角畸形，骨擦感，足背动脉可扪及，踝关节活动正常。关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有（）。
    A

    最常见的是成角畸形，其次是短缩畸形及旋转畸形

    B

    成人成角畸形大于30°，儿童大于15°即应采取截骨矫形术

    C

    成角畸形并短缩病例术前应短期牵引

    D

    截骨矫形应常规植骨

    E

    植骨以同种异体骨为主

    F

    术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者可能的诊断是（）。
    A

    房缺

    B

    PDA

    C

    室缺

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉高压


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为（）。
    A

    病原体培养

    B

    分泌物涂片检查

    C

    病原体抗原检测

    D

    病原体特异性抗体检测

    E

    血清急性期C反应蛋白

    F

    血常规检查


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。有关软骨瘤的说法，下列描述错误的是（）。
    A

    又名内生软骨瘤，为第二常见的良性骨肿瘤

    B

    其好发于手足短管状骨

    C

    临床表现多为疼痛、肿胀居多，有时出现病理骨折来就诊

    D

    其X线表现为溶骨性破坏，皮质变薄而无膨胀

    E

    治疗以刮除为主，复发较低

    F

    一般无疼痛症状，少数有酸胀感


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。追问病史孕妇有慢性肾炎史，现尿常规蛋白4，潜血2，以下对孕妇的描述正确的是（）。
    A

    水肿自脚踝开始，一般较轻

    B

    血浆蛋白基本正常

    C

    尿中无病理管型

    D

    可有高胆固醇血症

    E

    尿中可见各种病理管型

    F

    肾功能异常

    G

    眼底动脉痉挛

    H

    眼底动脉硬化屈曲、压迹


    正确答案： H,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。有助于明确诊断的检查是（）。
    A

    腰椎穿刺留取脑脊液送检

    B

    头颅CT

    C

    胸片

    D

    PPD试验

    E

    脑电图

    F

    血生化

    G

    血培养

    H

    红细胞沉降率

    I

    肌电图


    正确答案： D,H
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女，60岁，体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次，量约800ml，呕血1次，量约800ml。患者精神状态差，T36.3℃，P120次／分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10/L，HB81g/L，PLT、70×10/L。诊断为应激性溃疡，失血性休克。该患者的复苏终点为（）。
    A

    血压升高

    B

    尿量增加

    C

    动脉血乳酸浓度和血乳酸清除率恢复正常

    D

    神志清楚

    E

    心率减慢

    F

    碱缺失水平正常


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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