单选题4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。发生惊厥的原因可能是血清中()。A 血糖降低B 血清钙降低C 血清镁降低D 血清钠降低E 血清氯降低F 血清磷降低

题目
单选题
4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。发生惊厥的原因可能是血清中()。
A

血糖降低

B

血清钙降低

C

血清镁降低

D

血清钠降低

E

血清氯降低

F

血清磷降低


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  • 第1题:

    4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。最可能的诊断是A、低血糖症

    B、婴儿痉挛性症

    C、维生素D缺乏性佝偻病

    D、维生素D缺乏性手足搐搦症

    E、低镁血症

    F、颅内出血

    为明确诊断,应首先行下列哪项检查A、血常规

    B、血糖

    C、血钙、磷及镁

    D、脑脊液检查

    E、头颅CT或MRI检查

    F、脑电图

    发生惊厥的原因可能是血清中A、血糖降低

    B、血清钙降低

    C、血清镁降低

    D、血清钠降低

    E、血清氯降低

    F、血清磷降低

    该患儿处理原则是A、静滴钙剂

    B、静注高渗葡萄糖

    C、肌注维生素D

    D、静注甘露醇

    E、肌注硫酸镁

    F、应用止惊药物


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:AC

  • 第2题:

    (83~84题共用题干)

    患儿,男,5个月,因惊厥3次来院就诊。人工喂养,体质较弱。昨晚起突然发生惊厥,表现为两眼上翻、四肢抖动、神志不清、小便失禁,每次约持续半分钟左右,抽搐停止后一切活动正常。查体:T37.5℃,发育状态一般,可见方颅、枕秃,医疗诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

    引起惊厥的直接原因是

    A.发热

    B.维生素D缺乏

    C.颅内压力增高

    D.血清钙离子降低

    E.血磷降低


    正确答案:D

  • 第3题:


    男婴,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,无发热。

    该患儿惊厥时的急救措施是
    A.口服25%硫酸镁
    B.静脉注射地西泮
    C.静脉注射20%甘露醇
    D.肌注维生素D30万U
    E.快速静脉注射10%葡萄糖酸钙

    答案:B
    解析:

    该男婴8个月,生后一直人工喂养,惊厥表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,无发热,考虑为低钙惊厥,所以应首先查血钙明确诊断。
    低钙惊厥发作时应立即使用镇静剂以控制惊厥,地西泮每次0.1~0.3mg/kg肌注或静脉注射。
    氯化钙口服吸收好,但对胃黏膜有刺激,且久服氯化钙可致高氯性酸中毒,服用10%氯化钙需先用糖水稀释3~5倍,一般连服3~5天后,改为10%葡萄糖酸钙。

  • 第4题:

    患儿,女,6个月。生后牛乳喂养,突发惊厥3~4次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。在就诊时患儿又出现全身性抽搐。合理的急救措施是

    A、20%甘露醇静脉推入
    B、50%葡萄糖静脉推入
    C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注
    D、维生紊D240万U肌肉注射
    E、苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    女婴,10个月。咳嗽流涕1天,2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐从右上下肢强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。生后发育基本正常,2个月前,患儿有过一次类似发作。体检:体温38.6℃,头围41cm,四肢肌力和其他体格检查均无异常。3天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中,该患儿最可能的诊断是()

    • A、婴儿化脓性脑膜炎
    • B、婴儿痉挛
    • C、复杂性热性惊厥
    • D、低钙惊厥
    • E、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。为明确诊断应首先进行何种检查()。

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血钙、磷及镁
    • D、脑脊液常规
    • E、头颅CT或MRI检查
    • F、脑电图

    正确答案:C

  • 第7题:

    4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。该患儿处理原则是()

    • A、静滴钙剂
    • B、静注高渗葡萄糖
    • C、肌注维生素D
    • D、静注甘露醇
    • E、肌注硫酸镁
    • F、应用止惊药物

    正确答案:A,C

  • 第8题:

    单选题
    4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。发生惊厥的原因可能是血清中()
    A

    血糖降低

    B

    血清钙降低

    C

    血清镁降低

    D

    血清钠降低

    E

    血清氯降低

    F

    血清磷降低


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男婴,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,无发热。为明确诊断,以下哪项检查最有意义
    A

    血糖

    B

    血钙

    C

    血磷

    D

    钙磷乘积

    E

    碱性磷酸酶


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患儿 ,4个月 。睡眠时常烦躁哭闹 ,难以入睡 ,诊断为佝偻病 ,给予维生素D3 30万IU肌注后突然发生全身抽搐3次 ,每次约20~60秒 ,发作停止时精神如常 ,体重6kg ,体温37 .9℃ ,有枕秃及颅骨软化 ,血清钙1 .68mmol/L 。该患儿现在抽搐的主要原因是(   )
    A

    缺乏维生素D

    B

    血清钙减少

    C

    热性惊厥

    D

    癫痫发作

    E

    碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是()
    A

    中毒性脑病

    B

    高热惊厥

    C

    低钙抽搐

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。该患儿处理原则是()
    A

    静滴钙剂

    B

    静注高渗葡萄糖

    C

    肌注维生素D

    D

    静注甘露醇

    E

    肌注硫酸镁

    F

    应用止惊药物


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,4个月。牛乳喂养,突发惊厥3次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在就诊中又出现全身性抽搐。应立即采取的急救措施是( )

    A、20%甘露醇静脉推入

    B、25%葡萄糖静脉推入

    C、苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

    D、维生素D240万IU肌肉注射

    E、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注


    参考答案:C

  • 第14题:


    男婴,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,无发热。

    为明确诊断,以下哪项检查最有意义
    A.血糖
    B.血钙
    C.血磷
    D.钙磷乘积
    E.碱性磷酸酶

    答案:B
    解析:

    该男婴8个月,生后一直人工喂养,惊厥表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,无发热,考虑为低钙惊厥,所以应首先查血钙明确诊断。
    低钙惊厥发作时应立即使用镇静剂以控制惊厥,地西泮每次0.1~0.3mg/kg肌注或静脉注射。
    氯化钙口服吸收好,但对胃黏膜有刺激,且久服氯化钙可致高氯性酸中毒,服用10%氯化钙需先用糖水稀释3~5倍,一般连服3~5天后,改为10%葡萄糖酸钙。

  • 第15题:

    患儿,4个月。牛乳喂养,突发惊厥3次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在就诊中又出现全身性抽搐。应立即采取的急救措施是( )

    A.20%甘露醇静脉推入
    B.25%葡萄糖静脉推入
    C.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
    D.维生素D240万IU肌肉注射
    E.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。发生惊厥的原因是由于血清中()。

    • A、血糖降低
    • B、血清钙降低
    • C、血清镁降低
    • D、血清钠降低
    • E、氯离子浓度降低
    • F、血清磷降低

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是()

    • A、中毒性脑病
    • B、高热惊厥
    • C、低钙抽搐
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    4个月男婴,生后母乳喂养,近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时再次出现全身抽搐。为明确诊断,应首先行下列哪项检查()

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血钙、磷及镁
    • D、脑脊液检查
    • E、头颅CT或MRI检查
    • F、脑电图

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。 该患儿的处理原则是()。

    • A、静滴钙剂
    • B、静注高渗葡萄糖
    • C、肌注维生素D
    • D、静注甘露醇
    • E、肌注硫酸镁
    • F、使用镇静剂

    正确答案:A,F

  • 第20题:

    单选题
    6个月婴儿,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安,多汗。今晒太阳后突然出现全身抽搐3~4次,每次约一分钟,抽搐停止后一切正常,体温37.8℃,应首先考虑( )
    A

    低血糖

    B

    颠痫

    C

    维生素D缺乏性手足抽搐症

    D

    维生素D缺乏性佝偻病

    E

    高热惊撅


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。 该患儿的处理原则是()。
    A

    静滴钙剂

    B

    静注高渗葡萄糖

    C

    肌注维生素D

    D

    静注甘露醇

    E

    肌注硫酸镁

    F

    使用镇静剂


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男婴,9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后,迄今不能独自稳坐。体检头围40cm,右侧肢体轻瘫,肌力Ⅳ级。该患儿最可能是()
    A

    婴儿化脓性脑膜炎

    B

    婴儿痉挛

    C

    复杂性热性惊厥

    D

    低钙惊厥

    E

    癫痫(局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。为明确诊断应首先进行何种检查()。
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    血钙、磷及镁

    D

    脑脊液常规

    E

    头颅CT或MRI检查

    F

    脑电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。其最可能的诊断应是()。
    A

    低血糖症

    B

    婴儿痉挛症

    C

    维生素D缺乏性佝偻病

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低镁血症

    F

    婴儿痉挛症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析