单选题患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤脑复苏时出现下列哪些症状显示预后不良()。A 针尖样瞳孔B 反复抽搐C 多尿D 瞳孔对光反射缺失≥72小时E 呼吸急促

题目
单选题
患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤脑复苏时出现下列哪些症状显示预后不良()。
A

针尖样瞳孔

B

反复抽搐

C

多尿

D

瞳孔对光反射缺失≥72小时

E

呼吸急促


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  • 第1题:

    患者,男,65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压降低,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施除外

    A、经硬膜外追加局麻药

    B、停止输液

    C、静推呋塞米

    D、给予毛花苷丙

    E、快速输入胶体液


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。

    请问适合的麻醉方法是
    A.硬膜外麻醉
    B.腰麻
    C.腰麻联合硬膜外麻醉
    D.全身麻醉
    E.局麻

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男,68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2h后,血压逐渐下降,加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外()

    • A、经硬膜外追加局部麻醉药
    • B、停止输液
    • C、静脉注射呋塞米
    • D、静脉注射毛花苷丙
    • E、快速输入6%羟乙基淀粉

    正确答案:D

  • 第4题:

    输卵管复通术可采用下列哪种麻醉方法( )

    • A、腰麻
    • B、连续硬膜外麻醉
    • C、联合腰麻硬膜外
    • D、全麻
    • E、局麻

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤此时心搏骤停的最可能原因包括()。

    • A、急性心梗
    • B、失血性休克
    • C、全脊麻
    • D、局麻药中毒
    • E、肺栓塞

    正确答案:C,D

  • 第6题:

    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。

    • A、局麻
    • B、全麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、腰麻
    • E、腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

    正确答案:C

  • 第7题:

    宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。应选择哪种麻醉方法()

    • A、腰麻
    • B、静吸复合全麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、硬膜外-腰麻联合麻醉
    • E、骶管阻滞

    正确答案:B

  • 第8题:

    病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者选择硬膜外-腰麻联合麻醉而不选择单纯9号针头的单次脊麻的主要原因是哪一项()

    • A、脊麻后腰背痛
    • B、脊麻后尿潴留
    • C、脊麻后颅内感染
    • D、脊麻后头痛
    • E、害怕注入错误药

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。无禁忌证时,肾移植可以采用何种麻醉方法()。

    • A、局麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰麻-硬膜外联合麻醉
    • D、全麻
    • E、全麻复合椎管内麻醉

    正确答案:B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    血液病病人常用的麻醉方法是()。
    A

    局部麻醉

    B

    连续硬膜外麻醉

    C

    腰麻

    D

    硬膜外联合腰麻

    E

    全麻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。
    A

    局麻

    B

    全麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    腰麻

    E

    腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉硬膜外麻醉致死的原因是哪些()
    A

    呼吸抑制

    B

    循环抑制

    C

    局麻药中毒

    D

    局麻药过敏

    E

    病人手术前没打术前针

    F

    病人体质弱


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。

    应选择哪种麻醉方法( )
    A.腰麻
    B.静吸复合全麻
    C.硬膜外麻醉
    D.硬膜外一腰麻联合麻醉
    E.骶管阻滞

    答案:B
    解析:
    此病人选择静吸复合全麻。

  • 第14题:

    外伤性脾破裂合并休克拟行急诊手术时,宜选哪种麻醉方法( )

    A.局部麻醉
    B.腰麻
    C.硬膜外麻醉
    D.硬膜外一腰麻联合麻醉
    E.气管插管全麻

    答案:E
    解析:
    对此病人,选气管插管全麻最安全。

  • 第15题:

    病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉硬膜外麻醉致死的原因是哪些()

    • A、呼吸抑制
    • B、循环抑制
    • C、局麻药中毒
    • D、局麻药过敏
    • E、病人手术前没打术前针
    • F、病人体质弱

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。

    • A、全麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰麻
    • D、局麻
    • E、局麻加强化

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤此时应立即给予()。

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、胸外按压
    • C、电除颤
    • D、静脉给予阿托品
    • E、人工胶体输注

    正确答案:B,C

  • 第18题:

    男性膀胱手术的麻醉方法是()

    • A、硬膜外麻醉
    • B、蛛网膜下腔麻醉
    • C、腰硬联合麻醉
    • D、骶麻
    • E、以上都可

    正确答案:E

  • 第19题:

    血液病病人常用的麻醉方法是()

    • A、局部麻醉
    • B、连续硬膜外麻醉
    • C、腰麻
    • D、硬膜外联合腰麻
    • E、全麻

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,73岁,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。请问适合的麻醉方法是()。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、腰麻
    • C、腰麻联合硬膜外麻醉
    • D、全身麻醉
    • E、局麻

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。应选择哪种麻醉方法()
    A

    腰麻

    B

    静吸复合全麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    硬膜外-腰麻联合麻醉

    E

    骶管阻滞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,64岁,既往冠心病,高血压10年,在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后,追加0.5%丁哌卡因6ml,患者突然出现意识丧失,血压测不到,ECG示室颤此时应立即给予()
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    胸外按压

    C

    电除颤

    D

    静脉给予阿托品

    E

    人工胶体输注


    正确答案: D,C
    解析: 任何情况下的心搏骤停都应立刻行心外按压,同时准备除颤;硬膜外管即使在置入时位置可靠,也有术中位置发生变动的可能,或进入血管(血管内注射,局麻药中毒),或进入蛛网膜下腔(全脊麻)。丁哌卡因血管内注射可引起心脏毒性,导致心室纤颤;《2010年美国心脏协会心肺脑复苏指南》推荐脑复苏时PaCO40~45mmHg,同时该指南对于预后评估只有瞳孔对光反射和角膜反射缺失≥72小时推荐为可信指标,其他均不可信。

  • 第23题:

    单选题
    男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()。
    A

    全麻

    B

    硬膜外麻醉

    C

    腰麻

    D

    局麻

    E

    局麻加强化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析