多选题患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容（）。A纤维支气管镜检查B气管内吸引C间歇正压机械通气D吸入纯氧E应用呼气末气道正压F应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸

第1题：

患者男，30岁，因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体：身高165cm，体重115kg，BP150/100mmHg，HR96次/min，双肺呼吸音清，双下肢不肿。该患者选用气管内全身麻醉，气道梗阻最危险的时期是（）。

• A、平卧位时
• B、麻醉诱导
• C、气管内插管后
• D、摆放手术体位后
• E、拔管后

第2题：

患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。此时患者最有可能发生了（）。

• A、分泌物阻塞气道
• B、反流、误吸
• C、喉痉挛
• D、支气管痉挛
• E、舌后坠

第3题：

患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提问：当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸，处理正确的是？（）

• A、迅速吸引清理呼吸道
• B、由于喉罩插入快速和操作简便，因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管
• C、尽快完成气管插管
• D、大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗，中和胃酸（气管插管后）
• E、正压通气，确保氧合
• F、大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效

第4题：

男，30岁，因腹痛、腹胀3天入院，诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg，脉搏140次/分，四肢湿冷。麻醉选择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后SpO₂80%，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生（）。

• A、肺部炎症
• B、反流误吸
• C、ARDS
• D、支气管痉挛
• E、中毒症状

第5题：

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO₂）降低至95.%以下。 下列哪项预防措施是正确的（）。

• A、暂缓手术，待6小时后再麻醉
• B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
• C、术前预防性应用氨茶碱
• D、术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物，降低胃内压
• E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

第6题：

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO₂）降低至95.%以下。 该患者可以诊断为（）。

• A、上呼吸道梗阻
• B、Mendelson综合征
• C、急性肺水肿
• D、急性心肌梗死
• E、上呼吸道感染

第7题：

患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提示：全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出，患者SpO进行性下降。提问：针对此患者如何进行误吸预防？（）

• A、术前服用降低胃液酸度和容量的药物
• B、麻醉诱导面罩吸氧时，尽可能采用深而快的辅助呼吸
• C、采用快诱导气管插管技术，缩短气管插管时间
• D、由于琥珀胆碱作用快速而短暂，因此不增加胃内压
• E、全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术（Sellick手法）
• F、如果患者清醒，可采用清醒插管

第8题：

病历摘要：男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸（）

• A、咽喉表面麻醉清醒插管
• B、快速诱导非去极化肌松下插管
• C、局麻手术
• D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉
• E、完全清醒后拔除插管

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO₂）降低至95％以下。下列哪项预防措施是正确的（）

• A、暂缓手术，待6小时后再麻醉
• B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
• C、术前预防性应用氨茶碱
• D、术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物
• E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

第13题：

患者男，40岁。因外伤急症入院，在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO，听诊两肺满布哮鸣音，脉搏氧饱和度92%。。该患者撤机时应达到哪些指标（）。

• A、意识清楚，合作良好
• B、吸气负压>15cmH₂O
• C、肺活量>5ml/kg
• D、FiO₂<50%、PEEP<5cmH₂O时SaO₂>90%
• E、浅快呼吸指数>120
• F、支气管痉挛得到改善

第14题：

患者男，36岁，因醉酒闹事被人砍伤多处，于午夜1点急症入院行清创缝合术，术前曾大量进食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需紧急在全麻下行清创和探查术。提问：下列处理哪些是正确的？（）

• A、等8小时让患者空腹后再进行手术
• B、粗大胃管减压引流后立刻手术
• C、静脉使用抗酸药
• D、采用氯胺酮静脉麻醉，非气管插管保留患者自发呼吸
• E、快速输血、补液
• F、开放中心静脉通路和有创动脉压监测

第15题：

一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸（）

• A、局麻手术
• B、快速诱导非去极化肌松下插管
• C、咽喉表面麻醉清醒插管
• D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉
• E、完全清醒后拔除插管

第16题：

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO₂）降低至95.%以下。 紧急处理的方法是（）。

• A、停用所有的吸入性麻醉药
• B、使用机械通气，以PEEP方式改善氧供
• C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
• D、强心、利尿，以维持循环稳定
• E、增加肌松药剂量，降低气道阻力

第17题：

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物返流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4．5～5．0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO₂）降低至95％以下。该病人可以诊断为（）

• A、上呼吸道梗阻
• B、Mendelson综合征
• C、急性肺水肿
• D、急性心肌梗死
• E、上呼吸道感染

第18题：

患者男，28岁，因“酒后打架腹部刀扎伤2h”入院，拟于全身麻醉下行剖腹探查，肠修补术。查体：身高178cm，体重93kg，意识淡漠；BP83/42mmHg，HR128次/min。急诊气道管理的核心技术为（）

• A、清醒插管技术
• B、慢诱导插管技术
• C、快速顺序诱导插管技术
• D、经鼻气管内插管技术
• E、纤维支气管镜插管技术

第19题：

第20题：

第21题：