多选题患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）。A继续保守治疗B腺样体切除后再行保守治疗C立即行功能性鼻内镜手术D行鼻内筛窦开放术E腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗F腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗G腺样体切除术+鼻窦根治术

题目
多选题
患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）。
A

继续保守治疗

B

腺样体切除后再行保守治疗

C

立即行功能性鼻内镜手术

D

行鼻内筛窦开放术

E

腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗

F

腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗

G

腺样体切除术+鼻窦根治术

相似考题

1.患儿男，7岁。鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是A、立即行手术治疗B、行微创手术治疗C、保守治疗D、腺样体切除+功能性鼻内镜手术E、保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗

2.患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括A、扁桃体腺样体肥大B、慢性鼻窦炎C、变应性鼻炎D、急性化脓性扁桃体炎E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括A、多导睡眠监测B、鼻窦CTC、鼻咽活检D、听力检查E、变应原皮肤点刺试验

3.患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断A、前鼻镜检查B、鼻内镜检查C、鼻窦CT扫描D、鼻咽部侧位X线拍片E、耳声发射检查F、鼻分泌物涂片细胞学检查G、听性脑干诱发电位检查若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为A、鼻息肉B、腺样体肥大C、血管运动性鼻炎D、慢性肥厚性鼻炎E、变态反应性鼻炎F、鼻窦炎G、药物性鼻炎患者需要做下述哪些检查来明确诊断A、鼻分泌物涂片细胞学检查B、耳声发射检查C、鼻窦CT检查D、鼻咽部CT检查E、纤维鼻咽镜检查F、鼻咽侧位X线拍片若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为A、鼻窦炎1型1期B、鼻窦炎1型2期C、鼻窦炎1型3期D、鼻窦炎2型1期E、鼻窦炎2型3期F、腺样体肥大G、多发鼻窦炎H、全组鼻窦炎纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是A、继续保守治疗B、腺样体切除后再行保守治疗C、立即行功能性鼻内镜手术D、行鼻内筛窦开放术E、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗F、腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗G、腺样体切除术+鼻窦根治术关于鼻窦炎的叙述，正确的是A、儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预B、鼻窦炎多采用综合治疗C、鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异D、鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗E、成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎F、儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻G、儿童鼻窦炎伴腺样体肥大，切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大

4.患者，男，56岁。右耳胀闷堵塞感1个月，有时涕中带血，胸闷不适，检查见鼻咽右侧壁隆起，暗红。应首先考虑的疾病是A、耳胀B、鼻咽癌C、鼻衄D、鼻菌E、鼻渊

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  • 第1题：

    患儿男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大，该患者最合适的治疗是

    A.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
    B.保守治疗
    C.立即行手术治疗
    D.行微创手术治疗
    E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗

    答案：E
    解析：
    儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预，肥大的腺样体切除可改善鼻腔通气引流，对治疗鼻窦炎有益。

  • 第2题：

    男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？


    正确答案:鼻窦CT或X线检查，前者更为清晰明确。

  • 第3题：

    患儿，男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（）

    • A、立即行手术治疗
    • B、行微创手术治疗
    • C、保守治疗
    • D、腺样体切除+功能性鼻内镜手术
    • E、保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。患者需要做下述哪些检查来明确诊断（）

    • A、鼻分泌物涂片细胞学检查
    • B、耳声发射检查
    • C、鼻窦CT检查
    • D、鼻咽部CT检查
    • E、纤维鼻咽镜检查
    • F、鼻咽侧位X线拍片

    正确答案:C,D,E

  • 第5题：

    患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。该病例可能的诊断不包括（）

    • A、扁桃体腺样体肥大
    • B、慢性鼻窦炎
    • C、变应性鼻炎
    • D、急性化脓性扁桃体炎
    • E、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断（）

    • A、鼻窦A超检查
    • B、上颌窦穿刺
    • C、鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查
    • D、鼻分泌物涂片细胞学检查
    • E、EBV-IgA检查

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断（）。
    A

    前鼻镜检查

    B

    鼻内镜检查

    C

    鼻窦CT扫描

    D

    鼻咽部侧位X线拍片

    E

    耳声发射检查

    F

    鼻分泌物涂片细胞学检查

    G

    听性脑干诱发电位检查


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）
    A

    继续保守治疗

    B

    腺样体切除后再行保守治疗

    C

    立即行功能性鼻内镜手术

    D

    行鼻内筛窦开放术

    E

    腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗

    F

    腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗

    G

    腺样体切除术+鼻窦根治术


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。为明确诊断，需辅助作哪些检查（）。
    A

    纯音测听

    B

    声导抗

    C

    电耳镜或耳内镜

    D

    电子鼻咽镜

    E

    腺样体侧位片

    F

    鼓膜穿刺


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。关于鼻窦炎的叙述，正确的是（）
    A

    儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预

    B

    鼻窦炎多采用综合治疗

    C

    鼻窦炎的治疗效果，因人、病因而异

    D

    鼻窦炎手术后仍需要相当长时间的综合治疗

    E

    成功的鼻内镜手术基本上可治愈鼻窦炎

    F

    儿童患鼻窦炎的全身症状较成人轻

    G

    儿童鼻窦炎伴腺样体肥大，切除腺样体是否与治疗鼻窦炎关系不大


    正确答案： A,B
    解析： 鼻窦炎病因复杂，治疗效果有差异；儿童鼻窦炎以保守治疗为主，鼻腔、鼻窦通畅引流仍是治疗关键；即使行手术治疗，也是微创手术，手术后仍需要相当长时间的保守治疗。

  • 第11题：

    多选题
    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。患者需要做下述哪些检查来明确诊断（）。
    A

    鼻分泌物涂片细胞学检查

    B

    耳声发射检查

    C

    鼻窦CT检查

    D

    鼻咽部CT检查

    E

    纤维鼻咽镜检查

    F

    鼻咽侧位X线拍片


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是（）
    A

    立即行手术治疗

    B

    行微创手术治疗

    C

    保守治疗

    D

    腺样体切除+功能性鼻内镜手术

    E

    保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗


    正确答案： B
    解析： 儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预，肥大的腺样体切除可改善鼻腔通气引流，对治疗鼻窦炎有益。

  • 第13题：

    患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾，但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜：双侧咽隐窝对称，黏膜光滑，未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有（）

    • A、颈部触诊
    • B、鼻内镜
    • C、活检行病理检查
    • D、颈部淋巴结B型超声
    • E、鼻咽部强化CT
    • F、颅脑MRI平扫+增强

    正确答案:A,B,D

  • 第14题：

    患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕，下述哪项检查最为必要（）

    • A、鼻分泌物涂片细胞学检查
    • B、右侧上颌窦穿刺冲洗
    • C、鼻窦X线拍片
    • D、鼻窦CT扫描
    • E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为（）

    • A、鼻息肉
    • B、腺样体肥大
    • C、血管运动性鼻炎
    • D、慢性肥厚性鼻炎
    • E、变态反应性鼻炎
    • F、鼻窦炎
    • G、药物性鼻炎

    正确答案:B,F

  • 第16题：

    患儿女，6岁半，体重25公斤。一周前受凉后出现鼻塞伴脓涕，右耳痛伴间歇性耳轰轰声。检查硬腭高拱，双侧中鼻道脓涕。为明确诊断，需辅助作哪些检查（）。

    • A、纯音测听
    • B、声导抗
    • C、电耳镜或耳内镜
    • D、电子鼻咽镜
    • E、腺样体侧位片
    • F、鼓膜穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断（）

    • A、前鼻镜检查
    • B、鼻内镜检查
    • C、鼻窦CT扫描
    • D、鼻咽部侧位X线拍片
    • E、耳声发射检查
    • F、鼻分泌物涂片细胞学检查
    • G、听性脑干诱发电位检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    患儿，男，自幼入睡打鼾伴张口呼吸，常伴鼻塞，偶有黏液涕，上课注意力不易集中。鼻咽侧位片示鼻咽顶后壁软组织明显增厚。最符合下列哪项诊断（）

    • A、鼻咽纤维血管瘤
    • B、鼻咽癌
    • C、腺样体肥大
    • D、脊索瘤
    • E、咽后壁脓肿

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括（）
    A

    多导睡眠监测

    B

    鼻窦CT

    C

    鼻咽活检

    D

    听力检查

    E

    变应原皮肤点刺试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断（）
    A

    鼻窦A超检查

    B

    上颌窦穿刺

    C

    鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查

    D

    鼻分泌物涂片细胞学检查

    E

    EBV-IgA检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高，鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，该患者诊断为（）。
    A

    鼻窦炎1型1期

    B

    鼻窦炎1型2期

    C

    鼻窦炎1型3期

    D

    鼻窦炎2型1期

    E

    鼻窦炎2型3期

    F

    腺样体肥大

    G

    多发鼻窦炎

    H

    全组鼻窦炎


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕，下述哪项检查最为必要（）
    A

    鼻分泌物涂片细胞学检查

    B

    右侧上颌窦穿刺冲洗

    C

    鼻窦X线拍片

    D

    鼻窦CT扫描

    E

    鼻内镜下右下鼻道开窗检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕，清除脓涕后发现下鼻甲不大，各鼻道无息肉，但仍感鼻塞，可能的主要诊断为（）
    A

    鼻息肉

    B

    腺样体肥大

    C

    血管运动性鼻炎

    D

    慢性肥厚性鼻炎

    E

    变态反应性鼻炎

    F

    鼻窦炎

    G

    药物性鼻炎


    正确答案： G,B
    解析： 暂无解析

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